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Sommario:
Per anni ora, noi ' Ci lamentiamo dello stato dell'educazione al diabete in questo paese: educatori oberati di lavoro, circuiti quasi impossibili da superare con i futuri CDE e difficoltà a ottenere rimborsi da compagnie assicurative (quindi che altro è nuovo?). Chi ha letto il mio articolo di grande esposizione su questo problema, nel 2007?
Noi sostenitori della DOC abbiamo incontrato i rappresentanti della Associazione Americana degli Educatori del Diabete (AADE) al secondo Summit dei Social Media di Roche Diabetes nel 2010,
Sono passati quattro anni dall'articolo iniziale, e un anno dopo il post di Diana, quindi ci stavamo chiedendo … Le cose stanno ottenendo un ny meglio? Che cosa ha fatto l'AADE per affrontare i problemi più salienti?
Siamo stati fortunati ad incontrare Donna Tomky, il nuovo presidente del AADE alla conferenza di quest'anno a Las Vegas, e l'abbiamo invitata a rispondere a queste preoccupazioni:
Un guest post di Donna Tomky
L'articolo di Amy Tenderich nel numero di Diabetes Health Professional, del 2007 "La crisi nell'educazione al diabete: cure essenziali che hanno a che fare con problemi e che cosa possiamo fare per risolverlo" ha identificato molti dei fattori chiave che hanno impedito all'educazione sul diabete di crescere come professione e diventare un beneficio più ampiamente utilizzato, compresa la mancanza di un percorso di carriera praticabile per educatori del diabete, accesso limitato al paziente e variazioni nella qualità e nella natura del diabete supporto e rimborso dei servizi di istruzione.
Vorrei ringraziare Amy per averci chiesto di fornire un aggiornamento sugli sviluppi che sono stati fatti da quando il suo articolo è stato pubblicato. AADE ha riconosciuto le stesse sfide che ha menzionato nel suo articolo e le abbiamo affrontate sistematicamente negli ultimi anni.Sono lieto di riferire che è stato fatto molto e sono state gettate solide basi per la futura crescita dell'educazione al diabete.
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DSMT = Diabetes Self-Management Training (termine ufficiale per lavorare con un CDE)
Definire il Diabetes Educator Percorso di carriera e barriere decrescenti
Uno dei modi più significativi con cui la disciplina è stata rafforzata dal 2007 è lo sviluppo di documenti che supportano e chiariscono i ruoli e lo scopo della pratica per gli educatori del diabete. Nel 2009, AADE ha pubblicato le Linee guida per la pratica dell'istruzione per il diabete e le competenze per gli educatori per il diabete . Questo documento innovativo delinea i vari livelli di professionisti (vedi sotto), il loro livello di responsabilità e le conoscenze specifiche, i contenuti e le abilità necessari per esercitarsi a quel livello.
Le Linee guida sono inclusive e includono specificamente un posto per operatori sanitari della comunità e altri professionisti non sanitari che possono rafforzare i messaggi di educazione al diabete nella comunità e fornire supporto vitale alle persone con diabete:
- Livello 1 - il non -assicurazione sanitaria che di norma è un operatore sanitario o un tecnico sanitario
- Livello 2 - l'operatore sanitario che occasionalmente educa una persona con diabete in quanto fornisce assistenza medica
- Livello 3 - l'operatore sanitario che può specializzarsi in educazione del diabete, ma non è ancora un educatore del diabete certificato
- Livello 4 - l'Educatore del diabete certificato (CDE)
- Livello 5 - l'educatore del diabete che ha competenze ed esperienza avanzate per sviluppare e gestire programmi di educazione sul diabete o fornire una clinica completa gestione. Le credenziali CDE o la certificazione Board in Advanced Diabetes Management (BC-ADM) sono un prerequisito necessario per questo livello.
Le linee guida sono state accettate dalla National Guidelines Clearinghouse nel giugno 2009 e sono state incorporate nella stanza di compensazione più tardi quella estate (NCG è reso disponibile dall'Agenzia per la ricerca sanitaria e la qualità del Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti). Ciò significa che le linee guida sono ampiamente disponibili per la revisione da parte degli operatori sanitari e del pubblico, anche se i dettagli di come le persone saranno ufficialmente certificate e riconosciute a questi diversi livelli sono ancora in fase di elaborazione.
A tal fine, le linee guida sono utilizzate da diversi programmi in cerca di accreditamento attraverso il programma di accreditamento per l'educazione al diabete di AADE e sono esaminati in uno studio pilota AADE che integra team DSMT multi-livello in case mediche centrate sul paziente. AADE utilizza anche le linee guida e i livelli per aiutarci a classificare le nostre opportunità di sviluppo professionale con un occhio rivolto al soddisfacimento dei bisogni di tutti i livelli.
Un'altra barriera che Amy ha identificato nella crescita della forza lavoro dell'educatore del diabete è il processo per ottenere una credenziale.
Il National Certification Board for Diabetes Educators ha abbassato il numero richiesto di ore a 1, 000 per poter sostenere l'esame.Questo sviluppo dovrebbe rimuovere alcune delle barriere per diventare un educatore del diabete.
Stabilire la licenza statale per gli educatori per il diabete
Un altro modo per alleviare potenzialmente questo ostacolo 22 è stabilire una licenza statale per gli educatori del diabete.
In questo momento, non c'è modo di riconoscere professionisti qualificati che praticano gli educatori del diabete con o senza una credenziale CDE o BC-ADM volontaria. Licensure for Diabetes Educators fisserebbe gli standard minimi di qualità e lo scopo della pratica per l'educatore del diabete. Garantirà che tutti i fornitori di servizi sanitari che erogano l'educazione al diabete abbiano conoscenze sufficienti per fornire assistenza sicura ed efficace alle persone con diabete. E così facendo, fornirà un chiaro punto di ingresso per educatori di diabete che possono quindi perseguire credenziali, se lo desiderano.
Stabilire il licensure statale per gli educatori del diabete è uno sforzo a lungo termine. Affinché abbia un impatto significativo a livello nazionale, alcuni Stati dovranno stabilire un licensure. AADE solo di recente ha intrapreso questa iniziativa a livello di stato, e il Kentucky è stato il primo. Diversi altri stati si sono fatti avanti per essere il prossimo. Ogni stato stabilisce i propri requisiti per il licensure, quindi gli enti regolatori del Kentucky stanno ora determinando le qualifiche specifiche per il licensure KY per gli educatori del diabete.
AADE ha raccomandato i requisiti per il licensure statale e, mentre li forniamo ai leader dello stato, le specifiche effettive della legislazione spettano all'ente normativo dello stato. Mentre l'advocating spetta davvero agli educatori e ai singoli individui all'interno di questi stati, AADE fornisce supporto e risorse per aiutarli a organizzarsi e avviare il processo legislativo.
Nuovi modelli di consegna ampliare l'accesso ai servizi
Migliorare l'accesso all'educazione sul diabete è stata per diversi anni una priorità strategica importante per AADE. A tal fine, siamo stati proattivi nell'esplorare il potenziale dei nuovi modelli di consegna man mano che emergono.
Siamo particolarmente lieti di iniziare a lavorare su un nuovo progetto dimostrativo incentrato sulla salute mobile. Con Office of Minority Health, Baylor Diabetes Health and Wellness Institute e AT & T, stiamo facilitando un progetto che collegherà gli educatori del diabete con i pazienti tramite la tecnologia mobile e le piattaforme video. Riteniamo che queste tecnologie mobili abbiano un enorme potenziale per rivoluzionare il modo in cui gli educatori possono interagire con i loro pazienti e aumentare l'accesso ai servizi di educazione al diabete, in particolare nelle aree rurali e sottoservite.
Miglioramento del rimborso per i servizi di istruzione per il diabete
Se speriamo di far crescere la professione e aumentare sia il numero di educatori del diabete a tutti i livelli sia il numero di persone che usufruiscono dei nostri servizi, dobbiamo concentrarci sulla "linea di fondo". " L'educazione al diabete deve diventare redditizia, e per fare ciò, i livelli di rimborso devono essere aumentati. Sebbene il nostro lavoro non sia stato fatto, AADE ha compiuto progressi positivi in questo settore nell'ultimo anno.
Insieme ad altre organizzazioni per il diabete, AADE ha richiesto al CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services - l'organizzazione che determina la copertura) di aumentare i rimborsi per i servizi DSMT. I nostri sforzi sono riusciti e un significativo aumento è stato efficace dal primo gennaio di quest'anno (ad esempio, la copertura per 30 minuti di formazione individuale è salita a $ 54. 70 da $ 23, 45). Inoltre, il DSMT è stato aggiunto all'elenco dei servizi di telemedicina rimborsabili, il che significa che i programmi vengono pagati di più per questi servizi - il che ha il potenziale per aumentare i profitti delle cliniche, aiutandoli a rimanere finanziariamente redditizi ora e in futuro.
Un altro modo in cui ci stiamo avvicinando a questo problema è continuando i nostri sforzi per far sì che il CMS riconosca gli insegnanti di diabete accreditati come fornitori di DSMT a livello nazionale tramite la Camera Bill 2787 e il Senato Bill 1468.
Sono stati fatti molti progressi, Ma il lavoro continua
AADE ha recentemente commissionato uno studio per aiutarci a capire il panorama attuale dell'educazione al diabete e per determinare la futura domanda e offerta di educatori per il diabete. Lo studio ha dimostrato che, con il peggioramento dell'epidemia di diabete, si prevede che la richiesta di educatori per il diabete aumenti almeno del 60 percento tra oggi e il 2025. Questo numero aumenterà in modo esponenziale se più individui - come quelli con pre-diabete - diventeranno idonei per il diabete formazione scolastica.
I progressi che abbiamo compiuto negli ultimi anni hanno rafforzato significativamente la professione e ci hanno posizionati per la crescita. Ma il lavoro deve ancora essere fatto. Continueremo a lavorare per perfezionare la professione, aumentare l'accesso e la consapevolezza sull'educazione al diabete, esplorare nuove tecnologie e modelli di consegna e migliorare i rimborsi per i servizi.
Noi della "Miniera siamo indietro del 110% con l'aumento della qualità e l'accesso all'educazione al diabete, quindi stiamo incrociando le dita (e le dita dei piedi) che il lavoro dell'AADE qui ha un impatto. Eventuali CDE potenziali nel pubblico?
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Questo contenuto è stato creato per Diabetes Mine, un blog sulla salute dei consumatori incentrato sulla comunità dei diabetici. Il contenuto non è revisionato da un medico e non aderisce alle linee guida editoriali di Healthline. Per ulteriori informazioni sulla partnership di Healthline con Diabetes Mine, fare clic qui.
