Chiedi a D'Mine A Cry For Help (o Two or Three) ... Part 1

Sfortunatamente non c'è un grande segreto che ci sia molto da soffrire quando si tratta di convivere con il diabete. Ma la messa in onda e la condivisione delle tue preoccupazioni possono dare potere, piuttosto che affrontarli da soli. Così oggi nella nostra rubrica settimanale di consulenza sul diabete Chiedi a D'Mine , veterano di tipo 1 e educatore del diabete, Wil Dubois fa quello che può per rispondere ad alcuni gridi di aiuto che sono venuti sulla nostra strada.

Questa è la prima di due parti, quindi assicurati di rimanere sintonizzato per la colonna di follow-up della prossima settimana.

{ Hai bisogno di aiuto per navigare nella tua vita con il diabete? Scrivici a AskDMine @ diabetesmine. com }

Cassi, pre-diabetico della California, scrive: Ho pubblicato post in tutto il mondo cercando di convincere qualcuno a rispondere ad alcune domande per me. Mi è appena stato diagnosticato un "pre-diabete". Dopo molte ricerche, sto monitorando l'assunzione di cibo e il livello di zucchero nel sangue. Sono terrorizzato di soffrire degli effetti collaterali associati alla cattiva gestione del diabete. Sono anche un amputato multiplo. Ho preso i batteri carnivori 15 anni fa e ho perso la gamba destra sotto il ginocchio, 1/2 del mio piede sinistro e tutte le dita tranne il mio pollice sinistro. Sto lottando. Non voglio perdere nient'altro. Ho parlato con il mio dottore ma non mi ha aiutato. Quindi eccomi qui. Ho problemi a trovare il sangue per i test. Ho provato il palmo e l'avambraccio interno. Ho solo un dito da pungere. Le mie altre "cifre" sono troppo brevi (ci ho provato). Ho cambiato l'impostazione sulla mia lancetta … girandola al massimo e ancora senza fortuna … e l'uomo mi fa male i palmi delle mani e gli avambracci. Così fa il mio unico pollice. Ho bisogno di siti alternativi per i test. (Ho fatto una ricerca su Google e ho trovato molte informazioni contrastanti). Seconda domanda, mangio la stessa cosa ogni giorno per colazione (allo stesso tempo) ma 2 ore dopo il pasto il mio zucchero nel sangue può variare ampiamente. Ecco alcuni punteggi dei test in giorni consecutivi:

Prima colazione: 95/2 ore dopo il pasto: 122

Prima colazione: 80/2 ore dopo il pasto: 143

Prima colazione: 83/2 ore dopo il pasto: 121

Prima colazione : 97/2 ore dopo il pasto: 114

Prima colazione: 98/2 ore dopo il pasto: 138

Io misuro esattamente così so che è lo stesso ogni giorno. Perché oggi (138) sarebbe molto più alto di ieri (114)? Sono nuovo di tutto questo … ogni aiuto sarà apprezzato. (A proposito: il mio medico non mi ha aiutato!)

Wil @ Chiedi risposte D'Mine: Wow, che esperienza orribile. Sia l'intera cosa che mangia la carne, sia il modo in cui è stata gestita la diagnosi pre-diabete. Sono così felice che tu ci abbia trovato, e penso che possiamo aiutarti. Onestamente non ho idea del perché una buona informazione sul diabete sia così difficile da trovare; non è come se il diabete fosse una società segreta o qualcosa del genere.

Ma probabilmente deriva dal fatto che non ci sono due persone uguali e la malattia colpisce tutti noi un po 'diversamente. O dal fatto che nessuno degli abiti dei grandi dottori può nemmeno essere d'accordo sugli obiettivi di zucchero nel sangue, e molto meno approcci terapeutici. Ma ancora, stai facendo fatica a trovare le risposte alle più basilari domande sul diabete, ed è orribile! Lascia che prima affronta la questione su quei numeri, poi entreremo nell'intero problema, dove-l'-inferno-da-un-sangue-da-cadere-e poi voglio parlare del tuo terrore.

I tuoi numeri di digiuno, quelli precedenti al pasto, sono invidiabili, soprattutto per chi ha pre-diabete. La tua più alta lettura post-pranzo è

più o meno proprio al nostro più stretto set di linee guida per gli obiettivi di zucchero nel sangue, quelli sostenuti dalla conservatrice Associazione americana degli endocrinologi clinici (AACE). Il messaggio da portare a casa qui? Controllando i tuoi pasti hai già raggiunto un livello di controllo che porta alla maggior parte delle persone un armadietto dei medicinali pieno di chicche da ottenere. In realtà, tutti i numeri che vedi sono gli stessi tipi di numeri che vediamo nelle persone senza pre-diabete. Così buono per te!

Ma perché quei numeri sono così incredibilmente variabili? Perché tu sei un essere umano, Cassi. Non sei una macchina. Guarda, lo zucchero nel sangue è mai lo stesso. Proprio come la pressione del sangue, il tuo corpo si sforza di mantenere lo zucchero in una gamma generale, ma ci sarà sempre una variazione. Oltre a ciò, c'è più zucchero nel sangue che solo cibo. Dozzine, se non centinaia di altre cose, possono causare variazioni di zucchero nel sangue di giorno in giorno, di ora in ora, di minuto in minuto.

Come sei una ragazza, hai un flusso e riflusso mensile di ormoni che influenzeranno il livello di zucchero nel sangue. Mentre sei sopravvissuto a una malattia catastrofica e ti è appena stata diagnosticata una malattia progressiva cronica, stai soffrendo di stress (posso sentirlo così nelle tue parole che sono fiducioso nel diagnostarti stress senza nemmeno incontrarti). Lo stress rilascia ormoni che stimolano la glicemia verso l'alto, quindi se sei sotto stress da una mattina a un'altra, il tuo livello di BG sarà più alto dopo la colazione stressata. Il dolore può causare fluttuazioni della glicemia. I modelli di sonno possono causare fluttuazioni della glicemia. L'inferno, anche i cambiamenti nella pressione barometrica possono causare fluttuazioni di zucchero nel sangue!

Fondamentalmente, la vita fa vagare la glicemia. Ma va bene, Cassi, perché sei solo umano.

Quindi, anche se stai mangiando la stessa cosa ogni giorno, è più che la semplice colazione che sta guidando i numeri di zucchero nel sangue dopo colazione. Detto questo, sono preoccupato per la tua colazione. Capisco perché stai mangiando la stessa cosa ogni giorno: stai cercando di capire cosa sta succedendo nel tuo corpo. Ma non puoi mangiare la stessa colazione ogni giorno per il resto della tua vita! Se lo fai, morirai di noia molto tempo prima che il diabete abbia la possibilità di farti entrare.

Ora torna ai tuoi numeri variabili al mattino, c'è anche un altro fattore importante da considerare, e questa è la macchina che sei usando per giudicare duramente la tua umanità.Quella macchina non è precisa come pensi che sia. La maggior parte delle macchine per il test dello zucchero nel sangue negli Stati Uniti ha una precisione del 15%, più o meno, e alcune sono probabilmente peggiori. Vediamo cosa significa per i tuoi numeri personali. Ho sommato i tuoi numeri del dopo pasto e li ho calcolati in media:

122 + 143 + 121 + 114 + 138 = (638 Ã · 5) = 127. 6

(Se prima non eri bravo in matematica, ora che sei entrato a far parte della famiglia dei diabetici, stai per diventare un professionista. Usiamo un sacco di matematica.)

Per semplicità, arrotondiamo la media a 128. Se il tuo livello di zucchero nel sangue fosse davvero onesto, -Dio 128, cosa leggerà il tuo contatore? Bene, se è tipico, ti fornirà i numeri più o meno il 15% della Verità evangelica. In questo caso, a partire da 109 e fino a 147. In realtà, se provassi una grossa goccia di sangue con cinque strisce, probabilmente avresti letture comprese tra 109 e 147,

molto meno quando testerai diverse gocce di sangue in giorni diversi.

Perché sopportiamo equipaggiamenti di merda come questo? In realtà, non lo facciamo. Stiamo combattendo per il cambiamento. Ma nel frattempo, è meglio di quello che avevamo in passato, che faceva pipì su una striscia per vedere che cosa il glucosio nel sangue era stato ore prima; o fare pipì su un formicaio, che è quello che facevamo prima che arrivassero le strisce di pipì più tecnologiche.

Comunque, spero che chiarisca i numeri per te. I tuoi numeri sembrano grandi (io sono geloso) e la variabilità che stai vedendo giorno per giorno è normale, normale, normale. Alcuni di questi potrebbero derivare dal tuo equipaggiamento, ma probabilmente la maggior parte di essa è dovuta al fatto che il livello di zucchero nel sangue varia regolarmente nel sangue.

Proprio come nessuna delle due persone con diabete (o pre-diabete) sono uguali, non ci sono nemmeno due giorni per la stessa persona allo stesso modo. Dobbiamo solo abbracciare quel caos e andare avanti!

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza del passato dalle trincee. Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

* Restate sintonizzati per la nostra rubrica la prossima settimana, in cui Wil dà a Cassi alcuni consigli per aiutarla a estrarre il sangue per i test, e affronta i suoi problemi di terrore.

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