Intubazione e alimentazione nasogastrica | Definizione e istruzione del paziente

Che cos'è l'intubazione nasogastrica?

Se non puoi mangiare o deglutire, potrebbe essere necessario inserire un sondino nasogastrico. Questo processo è noto come intubazione nasogastrica (NG). Durante l'intubazione con NG, il medico o l'infermiere inseriranno un tubo di plastica sottile attraverso la narice, l'esofago e lo stomaco. Una volta che questo tubo è in posizione, possono usarlo per darti cibo e medicine. Possono anche usarlo per rimuovere cose dallo stomaco, come sostanze tossiche o un campione del contenuto dello stomaco.

ScopoQuando avresti bisogno di intubazione nasogastrica?

L'intubazione con NG è più comunemente usata per i pazienti che:

• hanno ferite al collo o facciali
• hanno subito un intervento chirurgico al collo o facciale
• hanno bisogno di un ventilatore meccanico per respirare
• ostruzione intestinale o blocco > sono in coma
• È anche usato per curare alcuni neonati prematuri.

Il medico o l'infermiere possono darti cibo e medicine attraverso una provetta NG. Possono anche applicare l'aspirazione ad esso, permettendo loro di rimuovere il contenuto dallo stomaco. Ad esempio, il medico può utilizzare l'intubazione NG per aiutare a trattare l'avvelenamento accidentale o il sovradosaggio da farmaci. Se hai ingerito qualcosa di dannoso, possono usare un tubo NG per cercare di rimuoverlo dallo stomaco o erogare trattamenti. Ad esempio, possono somministrare carbone attivo attraverso il tubo NG per aiutare ad assorbire la sostanza nociva. Questo può aiutare a ridurre le probabilità di una reazione grave.

Il medico o l'infermiere possono anche utilizzare una provetta per NG per:

rimuovere un campione del contenuto dello stomaco per l'analisi

• rimuovere parte del contenuto dello stomaco per alleviare la pressione su un intestino ostruzione o blocco
• rimuovere il sangue dallo stomaco
• Preparazione Come si prepara per l'intubazione nasogastrica?

Se è necessario inserire una provetta NG, probabilmente si verificherà in un ospedale. In alcuni casi, è possibile che il tubo venga inserito a casa. Nella maggior parte dei casi, non è necessario prendere alcuna misura speciale per prepararsi. Appena prima che sia inserito, potrebbe essere necessario soffiarsi il naso e prendere qualche sorso d'acqua.

Procedura In che cosa consiste la procedura?

Il medico, l'infermiere o altro fornitore di assistenza inserirà la provetta NG mentre si è distesi su un letto con la testa sollevata o seduta su una sedia. Probabilmente ti chiederanno di piegare la testa, il collo e il corpo a varie angolazioni mentre infilano il tubo attraverso la narice, l'esofago e lo stomaco. Questi movimenti possono aiutare a facilitare il posizionamento del tubo, senza causare troppi dolori o fastidi. Potrebbero anche chiederti di ingerire o prendere piccoli sorsi d'acqua quando il tubo raggiunge l'esofago per farlo scivolare nello stomaco.

Una volta posizionata la provetta per NG, il tuo medico dovrebbe intervenire per controllarne il posizionamento.Ad esempio, potrebbero provare a estrarre fluido dallo stomaco. Oppure potrebbero inserire aria attraverso il tubo, mentre ascoltando lo stomaco con uno stetoscopio.

Per mantenere il tubo NG in posizione, il tuo medico probabilmente lo fisserà sul tuo viso con un pezzo di nastro adesivo. Possono riposizionarlo se si sente a disagio.

Benefici Quali sono i benefici dell'intubazione nasogastrica?

Se non puoi mangiare o bere, l'intubazione e l'alimentazione con NG possono aiutarti a ottenere la nutrizione e i farmaci di cui hai bisogno. L'intubazione con NG può anche aiutare il medico a trattare un'ostruzione intestinale in modi meno invasivi rispetto alla chirurgia intestinale. Possono anche usarlo per raccogliere un campione del contenuto dello stomaco per l'analisi, che può aiutarli a diagnosticare determinate condizioni.

Rischi Quali sono i rischi dell'intubazione nasogastrica?

Se sei cosciente quando la tua provetta da NG viene inserita, potresti sentire qualche fastidio mentre il tubo passa attraverso la narice nello stomaco. Se la tua provetta NG non è inserita correttamente, può potenzialmente danneggiare il tessuto all'interno del naso, dei seni nasali, della gola, dell'esofago o dello stomaco. Il tuo medico potrebbe anche erroneamente inserirli nei polmoni attraverso la trachea. Se ciò accade, possono accidentalmente passare cibo o medicine nei polmoni. Questo è noto come aspirazione. Può portare a polmonite o altre infezioni.

L'alimentazione con sondino NG può anche causare:

crampi addominali

• gonfiore addominale
• diarrea
• nausea
• vomito
• rigurgito di cibo o medicine
• Il tubo NG può diventare potenzialmente bloccato, strappato o sloggiato. Questo può portare a ulteriori complicazioni. L'uso di una provetta NG troppo a lungo può anche causare l'insorgenza di ulcere o infezioni sul tessuto dei seni nasali, della gola, dell'esofago o dello stomaco. Se hai bisogno di poppate a lungo termine, il tuo medico probabilmente raccomanderà una sonda per gastrostomia. Possono impiantare chirurgicamente un tubo gastrostomico nell'addome per consentire ai fornitori di assistenza di introdurre il cibo direttamente nello stomaco.

Risultato Come puoi ridurre il rischio di complicazioni?

Per ridurre il rischio di complicazioni dovute all'intubazione e all'alimentazione del NG, voi o il vostro operatore sanitario potete:

lavarsi regolarmente i denti

• pulire il naso frequentemente
• fissarlo con nastro adesivo al viso
• controllare il tubo per segni di perdita, blocco e attorcigliamenti
• alza la testa durante le poppate e per un'ora dopo
• fai attenzione ai segni di irritazione, ulcera e infezione
• Chiedi al tuo medico maggiori informazioni sul tuo specifico piano di trattamento e prospettive.

Q:

Sembra a disagio; sarà così facile come mi ci abituo?

A:

Probabilmente non si allevierà con il passare del tempo, anche se potresti trovare alcuni modi per ridurre al minimo il disagio. Se il tubo è posizionato correttamente, il fastidio è solitamente causato dallo sfregamento del tubo contro i tessuti. Occasionalmente le narici si irritano dal tubo che si sfrega contro di loro. Se ciò accade, assicurarsi che il tubo sia fissato con nastro adesivo in una posizione che non provochi la pressione sulle narici.Allo stesso modo, il tubo può strofinare e causare mal di gola. Può essere d'aiuto succhiare su trucioli di ghiaccio. Inoltre, uno spray paralizzante come la cetacaina o losanghe clorasettiche può offrire un sollievo temporaneo.

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