Infezioni opportunistiche nell'HIV

Proteggi la tua salute

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 1. 2 milioni Gli americani vivevano con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) alla fine del 2012. I progressi nel trattamento antiretrovirale (ART) hanno reso possibile per le persone con HIV vivere una vita più lunga e più sana.

Comunque incredibili i progressi in cura, voi hai ancora un ruolo importante da svolgere nella salvaguardia della tua salute. Dovrai lavorare a stretto contatto con i tuoi medici e rimanere al passo con la tua ART. Ci sono anche dei passi da fare per proteggersi dalle infezioni opportunistiche (OI). minaccia speciale quando sei sieropositivo.

HIVCome funziona l'HIV?

L'HIV è un virus che attacca le cellule CD4. re anche indicato come cellule T. Queste cellule ausiliarie fanno parte del tuo sistema immunitario che invia un segnale biologico SOS ad altre cellule immunitarie. Mandano un messaggio per passare all'offensiva contro le infezioni.

Quando sei infetto da HIV, il virus si fonde con le tue cellule CD4. Il virus quindi dirotta e usa le cellule CD4 per moltiplicarsi. Di conseguenza, hai meno cellule CD4 per combattere le infezioni. È per questo che il medico usa gli esami del sangue per identificare quante cellule CD4 sono nel sangue. Questa è una misura della gravità della tua malattia.

Infezioni Malattie e infezioni periportunistiche

Con l'HIV, il tuo sistema immunitario compromesso ti rende vulnerabile a una serie di infezioni opportunistiche, tumori e altre condizioni. Alcune malattie sono comuni alle persone con HIV. Il CDC li chiama condizioni "che definiscono l'AIDS". Se hai una di queste malattie, l'infezione da HIV è passata alla sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).

Alcune delle malattie opportunistiche più comuni sono elencate di seguito. È importante essere a conoscenza di questi rischi per la salute. In molti casi ci sono passi che puoi prendere per proteggersi.

Candidosi

La candidosi comprende una serie di infezioni in diverse aree del corpo causate da Candida , un genere di fungo. Queste infezioni includono mughetto orale e vaginite. Un'infezione fungina è considerata una definizione dell'AIDS quando si trova nell'esofago, nei bronchi, nella trachea o nei polmoni. Farmaci antifungini potenti e talvolta abbastanza tossici sono usati per trattare la candidosi.

Il nome della droga varia in base alla posizione dell'infezione. Per esempio, le vaginiti causate dalla candidosi vengono trattate con farmaci come:

• butoconazolo
• clotrimazolo
• miconazolo

Se è presente un'infezione sistemica, il trattamento può includere farmaci come:

• ketoconazolo
• fluconazolo > itraconazolo
• posaconazolo
• Meningite criptococcica

Il criptococco

è un fungo comune presente nel terreno e negli escrementi di uccelli. Cresce anche nelle aree circostanti gli alberi, in particolare gli alberi di eucalipto.Normalmente inalato, Cryptococcus può causare meningite. Questa è un'infezione delle membrane attorno al cervello e al midollo spinale. I farmaci antifungini molto potenti e frequentemente tossici sono usati inizialmente per trattare la meningite criptococcica. Questi farmaci possono includere in combinazione: isoniazide

• rifampina
• rifabutina
• pirazinamide
• Questa condizione può essere fatale se non trattata tempestivamente. La terapia soppressiva a lungo termine viene spesso utilizzata con farmaci meno tossici per le persone con HIV.

Criptosporidiosi

Un piccolo parassita che vive nell'intestino di uomini e animali è responsabile della criptosporidiosi. La maggior parte delle persone contraggono la malattia bevendo acqua contaminata o mangiando prodotti contaminati. La criptosporidiosi è una malattia spiacevole e diarrea per le persone sane.

Tuttavia, se sei sieropositivo può durare più a lungo e causare sintomi più gravi. Un farmaco chiamato nitazoxanide è normalmente prescritto per trattare la malattia.

Cytomegalovirus

Il citomegalovirus (CMV) è un'infezione virale ritenuta più comunemente come causa di gravi patologie oculari in soggetti immunocompromessi. Può potenzialmente portare alla cecità. Il CMV può anche essere responsabile della malattia in altre aree del corpo. Queste aree includono il tratto gastrointestinale e parti del sistema nervoso. Al momento non ci sono farmaci per curare il CMV. Tuttavia, ci sono un certo numero di potenti farmaci antivirali che possono aiutare a curare l'infezione. Questi includono:

gancliclovir

• valgancilovir
• foscarnet
• cidofovir
• Nelle persone con immunosoppressione profonda e prolungata, questi farmaci da CMV spesso devono essere somministrati a dosi significative a lungo termine. Tuttavia, il danno da infezione da CMV può rallentare con l'uso della terapia antiretrovirale (ART). Ciò può comportare la ricostruzione del sistema immunitario (come dimostrato da aumenti clinicamente significativi nella conta dei CD4). La terapia anti-CMV può essere potenzialmente modificata per facilitare i trattamenti soppressivi.

Virus dell'herpes simplex

Anche se chiunque può ottenere l'herpes, l'HIV pone un rischio maggiore di contrarre l'herpes e di avere focolai più frequenti e gravi. Herpes simplex virus (HSV) è caratterizzato da piaghe sulla bocca, labbra e genitali. Non esiste una cura per l'herpes. Tuttavia, i farmaci cronici (anche se relativamente facili da tollerare) possono alleviare i sintomi del virus.

Polmonite da Pneumocystis

La polmonite da Pneumoncytis (PCP) è una polmonite fungina e può essere fatale se non viene diagnosticata e trattata precocemente. PCP è trattato con antibiotici. Il rischio che una persona con HIV sviluppi una PCP è talmente elevato che può essere utilizzata una terapia antibiotica preventiva se la sua conta CD4 scende al di sotto di 200 cellule per microlitro (cellule / μL).

Setticemia di Salmonella

Comunemente definita "intossicazione alimentare", la salmonellosi è un'infezione batterica dell'intestino. È più spesso trasmesso via cibo o acqua che è stata contaminata con le feci. L'U. S. Food and Drug Administration (FDA) riferisce che se sei sieropositivo, il rischio di essere infetto dalla salmonella è almeno 20 volte maggiore rispetto a una persona sana.La salmonellosi può diffondersi nel sangue, nelle articolazioni e negli organi. Gli antibiotici sono comunemente prescritti per il trattamento.

Toxoplasmosi

La toxoplasmosi è causata da parassiti. Puoi ottenere la condizione mangiando cibo contaminato. Puoi anche contrarre la malattia dalle feci di gatto. Il rischio di una malattia significativa dell'infezione da toxoplasmosi aumenta in modo sostanziale una volta che la conta di CD4 scende al di sotto di 100 cellule / μL. Una persona sieropositiva dovrebbe idealmente evitare ogni contatto con le feci di gatto o qualsiasi altra fonte abituale di esposizione alla toxoplasmosi. Le persone sono gravemente immunocompromesse (inferiore o uguale a 100 cellule / μl) dovrebbero ricevere lo stesso antibiotico profilattico delle persone che ricevono la profilassi PCP. La toxoplasmosi viene trattata con farmaci antimicrobici come il sulfa (Bactrim).

Cancri Cancri allapportunistica

Cancro cervicale invasivo

Il cancro cervicale inizia nelle cellule che rivestono la cervice. La cervice si trova tra l'utero e la vagina. Il cancro cervicale è noto per essere causato dal virus che causa il cancro, il papillomavirus umano (HPV). L'infezione da HPV è estremamente comune tra tutte le donne sessualmente attive. Ma gli studi hanno chiaramente dimostrato che il rischio di questa infezione aumenta in modo sostanziale man mano che la tua immunocompromessa dall'HIV progredisce. Per questo motivo, le donne con infezione da HIV devono sottoporsi a regolari esami pelvici con Pap test. Pap test in grado di rilevare il cancro del collo dell'utero precoce. Il cancro cervicale è considerato invasivo quando si diffonde al di fuori della cervice. Le opzioni di trattamento comprendono chirurgia, radioterapia o chemioterapia.

Il sarcoma di Kaposi

Il sarcoma di Kaposi (KS) è collegato all'infezione da un virus chiamato virus dell'herpes umano 8 (HHV-8). Provoca tumori cancerosi dei tessuti connettivi del corpo. Potresti avere familiarità con le lesioni cutanee scure e violacee associate a KS. KS non è curabile ma i suoi sintomi spesso migliorano con l'ART. Un certo numero di altri trattamenti sono disponibili per le persone con KS. Questi includono radiazioni, chemioterapia intralesionale, chemioterapia sistemica e retinoidi.

Linfoma non Hodgkin

Il linfoma non Hodgkin (NHL) è un tumore dei linfociti, cellule che fanno parte del sistema immunitario. I linfociti si trovano in tutto il corpo, compresi i linfonodi, il tratto digestivo, il midollo osseo e la milza. Vari trattamenti sono usati per combattere il NHL, come la chemioterapia, le radiazioni e i trapianti di cellule staminali.

PreventionPrevention

Se sei sieropositivo, consulta tempestivamente il medico se sei malato o hai nuovi sintomi. Potresti essere in grado di evitare alcune infezioni seguendo queste linee guida di base:

Resta aggiornato con la tua ART.

• Prendere vaccinazioni raccomandate o farmaci profilattici.
• Fai pratica di sesso sicuro.
• Evita i rifiuti di gatti e le feci di animali da fattoria e animali domestici.
• Utilizzare guanti in lattice quando si cambiano i pannolini per bambini contenenti le feci.
• Evita le persone che sono malate con condizioni che possono essere contagiose.
• Non mangiare carni e crostacei rari o crudi, frutta e verdura non lavate o prodotti caseari non pastorizzati.
• Lavati le mani e tutti gli oggetti che vengono a contatto con carne cruda, pollame o pesce.
• Non bere acqua da laghi o corsi d'acqua.
• Non condividere asciugamani o articoli per la cura personale.