Perché Antibiotici La legislazione non ha superato

U. S. Rep. Louise Slaughter ha perseguito la microbiologia dopo la morte di sua sorella dalla polmonite infantile. Nel 1953, mentre guadagnava un master in salute pubblica, scrisse la sua tesi sull'uso eccessivo di antibiotici.

Da allora, numerosi studi hanno dimostrato che l'uso eccessivo di antibiotici nell'uomo e negli animali ha dato origine a batteri resistenti agli antibiotici. Questi batteri ammaliano circa due milioni di americani ogni anno e uccidono 23.000.

Ad aprile, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha avvertito che i batteri resistenti agli antibiotici non sono solo una minaccia futura: ci minacciano ora e potrebbero colpire ogni regione del mondo. Il rapporto dell'OMS ha mostrato evidenti lacune nella comunicazione e nella condivisione dei dati tra i paesi, e abbiamo bisogno di quei dati per rallentare questa crisi emergente della salute.

Dr. Tom Frieden, direttore dei Centri per la prevenzione e il controllo delle malattie negli Stati Uniti (CDC), ha parlato della proliferazione di batteri abbastanza forti da sconfiggere i nostri antibiotici più duri, definendoli "superbatteri" e "batteri da incubo".

Degli antibiotici venduti negli Stati Uniti ogni anno, l'80% viene utilizzato in animali destinati al consumo umano. Più del 70% di questi sono fondamentali per combattere le infezioni nell'uomo, tra cui penicillina, bacitracina, tetracicline, macrolidi e sulfonamidi.

E Rep. Slaughter vuole che la pratica si fermi per proteggere la vita e la salute degli americani.

CongressPolitics interrompe il divieto di antibiotici nel congresso

Il solo microbiologo del Congresso ha introdotto una proposta di legge per eliminare l'uso routinario degli antibiotici nel bestiame, ma non è mai riuscita a farlo votare.

"Lascia che lo metta in questo modo, se non lo fermiamo, più antibiotici diventeranno inutili per noi, quindi non vedrai sostituti congiunti, trapianti di organi o lavori dentali", ha detto a Healthline il suo ufficio nel Campidoglio degli Stati Uniti. "Alcuni medici dicono che lo streptococco, in 10 anni, potrebbe essere fatale. Dovrebbe terrorizzare ogni uomo, donna e bambino nel paese."

Oltre ad essere l'unico microbiologo del Congresso, Slaughter -un democratico che ha rappresentato lo stato di New York dal 1987- è, a 84 anni, la donna più anziana che serve nella Camera dei Rappresentanti.

Uno dei suoi pezzi più importanti di legislazione promulgata è la legge di non discriminazione delle informazioni genetiche (GINA). La legge proibisce la considerazione delle informazioni genetiche nello screening del lavoro e per determinare la copertura assicurativa in modo che le persone non possano essere discriminate in base alla loro predisposizione genetica alle malattie. Slaughter ha dovuto presentare il disegno di legge in sette sessioni del Congresso prima che fosse approvato nel 2008.

"Non molte persone qui intorno rimarrebbero con una bolletta per 14 anni", ha detto."Dovrebbe essere passato in due, ma la scienza nuova è difficile da afferrare per alcune persone."

La scienza che vuole che gli altri membri della Camera capiscano ora è che il modo in cui gli animali vengono allevati negli Stati Uniti sta aiutando ad allevare batteri che uccidono gli americani. Promette di non andare in pensione fino a quando il suo nuovo disegno di legge, la Conservazione degli antibiotici per il trattamento medico, o PAMTA, è passato.

"Ho ragione", ha detto. "Devo far passare questa cosa."

I principali blocchi stradali che impediscono il passaggio del conto, ha detto Slaughter, sono "denaro e ignoranza e vecchie pratiche".

Quest'anno, Pres. Barack Obama ha menzionato la resistenza agli antibiotici nel suo discorso sullo Stato dell'Unione e ha aggiunto $ 30 milioni al budget per finanziare il monitoraggio e la ricerca sui batteri resistenti ai farmaci.

Tuttavia, l'amministrazione non ha affrontato il problema sottostante dell'uso eccessivo di antibiotici negli animali, nonostante il fatto che la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti abbia riconosciuto nel 1977 che questa pratica potrebbe rappresentare una minaccia per la salute pubblica.

Oltre l'80% delle fattorie, allevamenti di bovini e allevamenti di pecore negli Stati Uniti producono regolarmente farmaci antimicrobici nei mangimi e nell'acqua a scopo di crescita o salute. Nel 2011, solo il 6% circa dei mangimi per bovini ha controllato la presenza di residui di antibiotici prima di spedire gli animali al macello, secondo il Servizio di ispezione sanitaria per animali e piante del Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti (USDA).

Gli antibiotici sono spesso usati per prevenire le malattie negli animali tenuti in luoghi stretti e malsani in fattorie di fabbrica negli Stati Uniti E più spesso questi animali sono esposti a basse dosi di antibiotici, più possibilità hanno i batteri di imparare le difese per proteggere loro stessi.

Armati di un crescente numero di prove scientifiche, gruppi come l'OMS, l'American Medical Association, la Infectious Disease Society of America, l'Unione dei Consumatori, l'Union of Concerned Scientists e circa 450 altre organizzazioni sostengono la legislazione che eliminerebbe antibiotici di routine utilizzare nei mangimi e nell'acqua.

Il conto PAMTA di Slaughter e il conto della sorella al Senato hanno diverse disposizioni volte a preservare l'efficacia di antibiotici importanti dal punto di vista medico. Il disegno di legge dovrebbe:

• emendare la Federal Food, Drug and Cosmetic Act in modo che i produttori di droghe debbano dimostrare che l'uso non terapeutico dei loro antibiotici non contribuirà alla resistenza agli antibiotici
• eliminando gradualmente l'uso non terapeutico di antibiotici nei mangimi e acqua
• proibire l'uso di antibiotici in animali che non sono malati
• rendere illegale somministrare abitualmente antibiotici animali per la prevenzione delle malattie
• assicurarsi che i veterinari che somministrano antibiotici abbiano una valida relazione medico-agricoltore-animale e veterinari per ispezionare le aree di vita degli animali.

"Se quegli animali si ammalano, il nostro disegno di legge dice che li trattano", ha detto Slaughter.

Slaughter ha presentato PAMTA al Congresso nel 2007, nel 2009, nel 2011 e nel 2013. Nonostante il diffuso sostegno di esperti medici e scientifici e di 70 cosponsabili democratici alla fine di maggio, il disegno di legge non ha mai avuto un'audizione alla commissione per l'energia della Camera e sottocommissione per la salute del commercio, presieduto dal rappresentante.Joseph Pitts, (R-Pa.)

Secondo GovTrack, un sito web di monitoraggio dei dati non affiliato al governo degli Stati Uniti, PAMTA ha una probabilità dell'1% di essere mai promulgato. Un simile disegno di legge al Senato, introdotto dal senatore Dianne Feinstein (D-Calif.), Ha lo 0% di possibilità di diventare legge, secondo il sito.

Un'altra preoccupazione riguarda il modo in cui viene documentato l'uso di antibiotici. Sebbene i quattro quinti di tutti gli antibiotici venduti negli Stati Uniti siano destinati ad animali destinati al consumo umano, i ricercatori hanno a disposizione poche informazioni pubbliche. Ecco perché Slaughter e il rappresentante Henry Waxman (D-Calif.) Hanno introdotto la legge Trasportare la trasparenza degli animali negli animali (DATA), che richiederebbe informazioni più complete su come vengono usati gli antibiotici.

Secondo GovTrack, anche questa ha una probabilità dell'1% di essere mai decretata.

Rep. Jackie Speier (D-Calif.) Uno dei cosponsor di PAMTA, dice che è difficile ottenere una legislazione sulla protezione dei consumatori attraverso la Camera se il disegno di legge riguarda l'agricoltura.

Una crisi sanitaria emergenteLa politica di una crisi sanitaria emergente

Nonostante il consenso scientifico sulla questione, la riduzione dell'uso di antibiotici in agricoltura rimane una dura vendita politica.

"Il diritto di sapere è visto come un'azione offensiva", ha detto a Healthline. "La politica gioca un ruolo importante nel senso comune."

Gli altri membri del Congresso non hanno risposto alle richieste di commento.

Quando sono state introdotte delle leggi che cambierebbero il modo in cui gli antibiotici vengono usati negli animali da produzione alimentare, l'agricoltura e le industrie farmaceutiche hanno esteso le loro armi di lobbying ben finanziate per respingere la legislazione proposta.

Slaughter riconosce che PAMTA non passerà durante questa sessione del Congresso. Il 113 ° Congresso, guidato dal Presidente della Camera John Boehner (R-Ohio), è sulla buona strada per passare il minor numero di cambiali di qualsiasi Congresso dal 2001. Una proposta di legge non può essere votata a meno che il Presidente non la chiami per terra.

Quando PAMTA è stato archiviato per l'ultima volta, nel 2013, i gruppi di pressione hanno inviato 225 segnalazioni in risposta, 195 delle quali Slaughter considera "ostili". Per quanto riguarda i suoi colleghi al Congresso, Slaughter ha affermato che la maggior parte di loro si schiera con le industrie agricole e farmaceutiche.

"Questo è il contributo della campagna: può darsi che alcune persone nascano con avversione a qualsiasi tipo di regolamento", ha detto ridendo, "e vengono tutti eletti alla Camera dei Rappresentanti. Ma questo è l'unico tipo di cosa posso pensare. "

Secondo una ricerca del Center for Responsive Politics (CRP), un gruppo senza scopo di lucro che indaga il ruolo del denaro in politica, la National Beef Packing Company e il National Pork Producers Council insieme hanno speso $ 430 , 000 nel lobbismo diretto contro la legislazione di Slaughter.

L'American Farm Bureau, il più grande braccio di pressione dell'industria agricola, ha speso parte dei suoi $ 3. 3 milioni di lobbisti nei primi tre trimestri del 2013 si sono opposti a "uno sforzo sia attraverso la legislazione che la regolamentazione per limitare l'uso di antibiotici animali basati sull'emozione e su nessuna scienza credibile sottoposta a peer review", ha riferito il CRP.

Di fronte all'opposizioneLegislatore di fronte all'opposizione

Le lobby agricole e farmaceutiche hanno speso molti soldi per combattere la legislazione sugli antibiotici.

Altre organizzazioni, come l'Animal Health Institute, l'American Veterinary Medical Association, il National Chicken Council, la National Turkey Federation, l'Food Marketing Institute e importanti aziende farmaceutiche come Merck & Co., Eli Lilly & Co., e Elanco Animal Health, che produce antibiotici usati dai produttori di carne, ha anche speso soldi facendo pressioni sul conto.

Pfizer, produttore di antibiotici, ha inoltrato più di 20 brevetti di lobbying contro la legislazione sugli antibiotici e ha speso circa 900.000 dollari di lobbying contro PAMTA da solo.

I lobbisti agricoli hanno affermato che l'uso di antibiotici negli animali non contribuisce alla resistenza agli antibiotici negli esseri umani. Alcuni gruppi di pressione, come l'Istituto per la salute degli animali, affermano che il divieto della Danimarca di somministrare antibiotici negli alimenti per animali, come l'obiettivo di PAMTA, era semplicemente una mossa politica.

"Mentono", ha detto Slaughter. "Dio lo aiuti, sono le stesse persone che ti hanno detto che non potevamo avere l'influenza suina, che quel tipo di trasferimento da un animale ad un essere umano non sarebbe successo Ora sappiamo che lo fa ".

Anche se PAMTA potrebbe non arrivare da nessuna parte al Congresso, il conto ha supporto in altri ambienti.

Oltre alle oltre 450 agenzie sanitarie che supportano PAMTA, altre organizzazioni stanno vedendo la necessità di una rigorosa regolamentazione dell'uso degli antibiotici in agricoltura.

A novembre, il Congresso di genitori e insegnanti dello Stato di New York ha approvato una risoluzione a sostegno di PAMTA, nonché iniziative che incoraggerebbero i distretti scolastici locali ad acquistare carne e pollame provenienti da animali privi di antibiotici, tranne quando gli animali avevano ricevuto antibiotici come trattamento per la malattia.

Le singole città stanno passando risoluzioni simili. Finora, quelle città includono Madison, Wis; Redhook, N. J.; Seattle; St. Paul, Minnesota; Cleveland; e Providence, R. I.

Crescita del supportoProgettazione di sostegno per forti restrizioni agli antibiotici

Nonostante i limitati progressi a livello federale, entità governative più piccole stanno approvando risoluzioni a sostegno di PAMTA.

Il consigliere comunale di Seattle, Nick Licata, ha affermato che la risoluzione della città è importante perché "nonostante il continuo riconoscimento di una significativa minaccia per la salute pubblica, il governo federale continua a fare affidamento sulla conformità volontaria per ridurre l'uso eccessivo di antibiotici nel bestiame."

Precedentemente quest'anno, il membro dell'assemblea californiana Kevin Mullin (D-22) ha introdotto una legislazione che vieterebbe l'aggiunta di routine di antibiotici ai mangimi. Il giorno in cui è stato fissato un voto nel comitato dell'agricoltura dello stato, Mullin ha ritirato il conto a causa della mancanza di sostegno, secondo il suo aiutante.

Mentre serviva come commissario per la salute di New York City nel 1992, Margaret Hamburg riconobbe la minaccia della resistenza agli antibiotici, affermando: "Se la resistenza ai farmaci non viene frenata, potremmo ritrovarci rapidamente in un mondo prima che i moderni farmaci fossero disponibili."

Hamburg, ora commissario della FDA, viene spesso criticato per le linee guida volontarie dell'agenzia sull'uso di antibiotici.L'ultima misura non vincolante, Guidance 213, richiede che gli antibiotici utilizzati sugli animali destinati alla produzione di alimenti e utilizzati anche come farmaci supervisione veterinaria entro tre anni Esiste un'ampia esenzione che consente la somministrazione routinaria di antibiotici importanti dal punto di vista medico agli animali per la prevenzione delle malattie.

La Guida 213 è stata pesantemente criticata e la Slaughter è uno dei suoi più rumorosi antagonisti.

" Stiamo facendo passi da gigante nella ricerca, stiamo facendo passi da gigante con questi consigli comunali prendendo una posizione, ma non stiamo facendo passi da gigante nella FDA, che è l'unica agenzia che può fermare questo uso eccessivo "ha detto." E la loro ultima mossa era quello di dare loro altri tre anni. Volontariamente. Non c'è penalità. La mia più grande preoccupazione è che non c'è forza dietro di esso e non c'è mai stata. "

Analizzando le politiche sull'agricoltura in America, il Johns Hopkins Center per un futuro vivibile concluse:" La storia ha dimostrato che gli impegni volontari a cambiare dall'industria sono in genere non monitorato, e la mancanza di trasparenza industriale maschera le inversioni di promesse di pratiche più sostenibili. "

Slaughter dice che reintrodurrà PAMTA alla prossima sessione del Congresso, con la rappresentante Nancy Pelosi (D-Calif.) Il presidente della Camera dice che è quando PAMTA può avere la sua giornata sulla collina.

"Per quanto mi riguarda, e penso che la maggior parte dei miei colleghi si sentano allo stesso modo, la FDA e l'USDA sono lì per proteggere La salute dei cittadini degli Stati Uniti d'America ", ha detto." Ora nell'uso eccessivo di antibiotici, chiunque nella scienza può dirti che è una cosa stupida da fare perché è probabilmente il miglior passo avanti nel settore sanitario nel mondo.

Cosa puoi fare per aiutare a prevenire la diffusione di batteri resistenti agli antibiotici? Scoprilo nella parte finale della nostra serie. Vai all'articolo finale "

Brian Krans è un premiato giornalista investigativo ed ex scrittore senior di Healthline. com. Ha fatto parte del team di due persone che ha lanciato Healthline News nel gennaio 2013. Da allora, il suo lavoro è stato presentato su Yahoo! Notizie, Huffington Post, Fox News e altri punti vendita. Prima di arrivare a Healthline, Brian è stato uno scrittore di personale presso i giornali di Rock Island Argus e The Dispatch dove ha parlato di crimine, governo, politica e altri ritmi. La sua esperienza giornalistica lo ha portato all'Hurricane Katrina, devastata dalla costa del Golfo, e nell'U.S. S. Capitol mentre il Congresso era in sessione. Si è laureato alla Winona State University, che gli ha conferito un premio giornalistico. Oltre alla sua relazione, Brian è l'autore di tre romanzi. Attualmente è in tournée nel paese per promuovere il suo ultimo libro "Assault Rifles & Pedophiles: An American Love Story". Quando non viaggia, vive a Oakland, in California. Ha un cane di nome venerdì.