Inibitori delle MAO-B nella malattia di Parkinson: le specificità di safinamide
Sommario:
- Gli inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) sono una classe di farmaci usati per trattare la depressione. Sono stati introdotti negli anni '50 come i primi farmaci per la depressione. Oggi sono meno popolari di altri farmaci per la depressione, ma alcune persone ne beneficiano.
- Gli IMAO funzionano con le sostanze chimiche nel cervello chiamate neurotrasmettitori che consentono alle cellule cerebrali di comunicare tra loro. Si pensa che la depressione sia causata da bassi livelli dei neurotrasmettitori dopamina, serotonina e norepinefrina, che collettivamente sono chiamati monoamine. Una sostanza chimica presente naturalmente nel corpo, la monoammina ossidasi, rimuove questi neurotrasmettitori.
- La monoammina ossidasi è un tipo di enzima che aiuta i neuroni a sparare in tutto il corpo. Si forma nel tuo fegato e pulisce i neurotrasmettitori nel cervello una volta che hanno svolto il loro lavoro.
- Uno svantaggio degli IMAO è che vengono con restrizioni dietetiche a causa degli elevati livelli di tiramina nel sangue.
- confusione
- isocarbossazide (Marplan): possono impiegare da tre a sei settimane per ottenere pienamente l'effetto
- affaticamento
- TakeawayIl take away
Gli inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) sono una classe di farmaci usati per trattare la depressione. Sono stati introdotti negli anni '50 come i primi farmaci per la depressione. Oggi sono meno popolari di altri farmaci per la depressione, ma alcune persone ne beneficiano.
Continua a leggere per saperne di più sugli IMAO, compreso il loro funzionamento, chi potrebbero aiutare e quali cibi evitare durante il loro utilizzo.
Funzionamento degli MAO come funzionano gli IMAO?Gli IMAO funzionano con le sostanze chimiche nel cervello chiamate neurotrasmettitori che consentono alle cellule cerebrali di comunicare tra loro. Si pensa che la depressione sia causata da bassi livelli dei neurotrasmettitori dopamina, serotonina e norepinefrina, che collettivamente sono chiamati monoamine. Una sostanza chimica presente naturalmente nel corpo, la monoammina ossidasi, rimuove questi neurotrasmettitori.
Monoamine ossidaseSintesi di monoammina ossidasi
La monoammina ossidasi è un tipo di enzima che aiuta i neuroni a sparare in tutto il corpo. Si forma nel tuo fegato e pulisce i neurotrasmettitori nel cervello una volta che hanno svolto il loro lavoro.
Alimenti per evitare la tiramina e gli alimenti per evitare
Uno svantaggio degli IMAO è che vengono con restrizioni dietetiche a causa degli elevati livelli di tiramina nel sangue.
Quando questa classe di farmaci è entrata per la prima volta nel mercato, nessuno era a conoscenza delle preoccupazioni relative alla tiramina e alla pressione sanguigna. Ciò ha causato un'ondata di morti che ha spinto ulteriori ricerche. Ora sappiamo che alcuni cibi contengono eccesso di tiramina e questi dovrebbero essere evitati quando si assumono IMAO.
Più il cibo invecchia, più i livelli di tiramina diventano concentrati. Questo è vero per carni invecchiate, formaggi e persino avanzi nel tuo frigo. Gli alimenti con livelli pericolosamente elevati di tiramina includono:
salsa di soia e altri prodotti a base di soia fermentata
- crauti
- salame e altre carni stagionate
- Altri alimenti che contengono livelli elevati di tiramina sono:
invecchiato formaggi, come Brie, cheddar, Gouda, parmigiano, svizzero e formaggio blu
- alcool, in particolare chianti, vermouth e birre
- fave
- uvetta, datteri e altri tipi di frutta secca
- tofu < tutti i dadi
- Ottieni maggiori informazioni sulle diete prive di tiramina.
- Altre precauzioniAltre precauzioni
Oltre ai problemi di pressione arteriosa, le persone che assumono IMAO dovrebbero anche fare attenzione a una condizione chiamata sindrome serotoninergica. I sintomi possono includere:
confusione
febbre
- battito cardiaco irregolare o rapido
- pupille dilatate
- incoscienza occasionale
- La condizione può manifestarsi se una persona su MAOI assume altri antidepressivi o l'integratore a base di erbe St. Erba di Giovanni
- Per evitare la sindrome serotoninergica, le persone che assumono IMAO non dovrebbero prendere nulla per due settimane quando termina il trattamento con IMOO e ne inizia un'altra.
Tipi di MAOIsTypes degli IMAO
Al giorno d'oggi, gli IMAO sono raramente la prima scelta di farmaci da prescrizione per curare la depressione. Tuttavia, l'US Food and Drug Administration (FDA) - l'agenzia di regolamentazione di tutti i farmaci prescritti - ha approvato i seguenti MAOI:
isocarbossazide (Marplan): possono impiegare da tre a sei settimane per ottenere pienamente l'effetto
fenelzina (Nardil ): possono essere necessarie fino a quattro settimane per funzionare completamente
- tranylcypromine (Parnate): possono essere necessarie fino a 3 settimane per raggiungere gli effetti desiderati
- Selegiline
- Selegiline (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) è un nuovo tipo di MAOI. Funziona bloccando selettivamente la monoammina ossidasi B (MAO-B). Questo riduce la rottura della dopamina e della fenetilamina e significa che non ci sono restrizioni dietetiche. È disponibile in forma di patch. Scopri altri farmaci usati per curare la depressione.
A parte la depressione, la selegilina è anche prescritta per l'insorgenza precoce del morbo di Parkinson e della demenza.
Effetti collaterali Effetti collaterali degli IMA
Gli IMAO hanno più effetti collaterali rispetto ad altri antidepressivi, motivo per cui sono spesso l'ultimo farmaco prescritto per curare la depressione. Alcuni effetti collaterali degli IMAO includono:
affaticamento
dolori muscolari
- nervosismo
- insonnia
- riduzione della libido
- disfunzione erettile (ED)
- capogiri
- vertigini
- diarrea < secchezza delle fauci
- ipertensione
- formicolio della pelle
- difficoltà a urinare
- aumento di peso
- Rischio suicidioMAOI e rischio di suicidio
- La FDA richiede un avvertimento sugli antidepressivi che possono aumentare il rischio di suicidio nei bambini e nei giovani adulti. Mentre gli IMAO sono raramente prescritti per i bambini, tutte le persone che iniziano qualsiasi tipo di terapia antidepressiva dovrebbero essere osservate per i cambiamenti di umore, mentalità o atteggiamento. I trattamenti antidepressivi di successo dovrebbero ridurre il rischio di suicidio aumentando l'umore.
- Tuttavia, dovresti consultare il medico prima di interrompere l'assunzione di IMAO o qualsiasi altro farmaco prescritto.
TakeawayIl take away
MAOI è solo un tipo di farmaco usato per trattare la depressione. Come la maggior parte degli antidepressivi, potrebbero non essere adatti a tutti e impiegare settimane di utilizzo per raggiungere il loro pieno effetto. Tuttavia, se usato in combinazione con altre terapie e cambiamenti dello stile di vita, può essere molto efficace nel combattere i sintomi della depressione. Parlate con il vostro medico per ulteriori informazioni per vedere se la terapia MAOI si adatta al vostro stile di vita.
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