Com'è un'aura di emicrania?

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A volte ho mal di testa così forte che mi sembra di vedere le stelle, come nei cartoni animati. Sono preoccupato che queste immagini possano essere sintomi di emicrania ottica. Com'è avere un'aura di emicrania oculare?

Risposta del medico

L'aura è vissuta da alcuni emicranici (persone che soffrono di emicrania). L'aura è definita come sintomi focalizzati che crescono nell'arco di 5-15 minuti e generalmente durano circa un'ora. Nella maggior parte dei casi, l'emicrania segue l'aura. Tuttavia, i due eventi possono accadere contemporaneamente o l'aura può svilupparsi dopo l'inizio del mal di testa. Con l'aura, i sintomi visivi sono più comuni e includono quanto segue:

• Scotomati negativi (aree sfocate o assenti nel campo visivo), visione a tunnel o persino cecità completa
• Problemi visivi positivi, il più comune dei quali consiste in un arco o una banda di visione assente con un bordo a zigzag luccicante o scintillante: questo è spesso combinato con fotopsie (una sensazione di luci, scintille o colori a causa della stimolazione elettrica o meccanica del sistema oculare) o allucinazioni visive che possono assumere varie forme. Questa è una sindrome altamente caratteristica che si verifica sempre prima della fase del mal di testa di un attacco ed è specifica per una diagnosi di emicrania classica. Si chiama "spettro di fortificazione" perché i bordi frastagliati dell'arco allucinato assomigliano a una città fortificata con bastioni attorno.
• fotofobia
• Fotopsia (lampi uniformi di luce) o forme semplici di allucinazioni visive che si verificano comunemente con fenomeni visivi positivi

L'emicrania in genere si verifica su un lato della testa e provoca dolore lancinante, ma le caratteristiche spesso variano. Gli emicranici spesso sperimentano un evento bilaterale, il che significa che il dolore può essere sentito ovunque intorno alla testa o al collo.

I primi sintomi sono manifestati dalla maggior parte degli emicranici. L'anticipazione di un'emicrania può verificarsi ore o giorni prima di un evento di mal di testa. Sebbene i sintomi specifici possano variare, tendono a rimanere gli stessi per un determinato individuo nel tempo. Questi sintomi di avvertimento possono includere i seguenti:

• Fotofobia, fonofobia, osmofobia (sensibilità alla luce, al suono e / o agli odori, rispettivamente)
• Letargia (stanchezza, affaticamento, mancanza di energia)
• Cambiamenti mentali e dell'umore - depressione, rabbia, gioia
• Poliuria (urinare spesso e in grandi quantità)
• Dolore e rigidità dei muscoli del collo
• Anoressia (diminuzione dell'appetito, avversione al cibo)
• Costipazione o diarrea

Sintomi motori come emiparesi (debolezza su un lato del corpo) e afasia (scarsa o assente comprensione e / o produzione di linguaggio, scrittura o segni) possono verificarsi ma molto meno frequentemente.

Alcune persone hanno solo aure, senza mal di testa. Il trattamento di solito non è necessario una volta riconosciuta la diagnosi e rassicurato l'emicrania. Se l'aura si presenta sempre dallo stesso lato, il rischio di tumore al cervello o altre anomalie è maggiore rispetto alle persone con mal di testa di routine.

Le caratteristiche tipiche del mal di testa sono le seguenti:

• Da un lato della testa nella maggior parte degli emicranici
• Insorgenza lenta (della durata di 4-72 ore)
• Descritto come dolore pulsante o pulsante, ma può evolversi in un dolore continuo o in uno schema simile a una banda

Altri sintomi associati includono nausea, vomito, pallore e stordimento.

Per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo medico completo sull'emicrania.