12 consigli per il successo con antidepressivi

Come funzionano gli antidepressivi?

Equilibrano i prodotti chimici cerebrali

Le sostanze chimiche del cervello chiamate neurotrasmettitori influenzano l'umore. Le persone che soffrono di depressione e altri disturbi dell'umore possono avere livelli alterati di queste sostanze chimiche. Gli antidepressivi agiscono aiutando a normalizzare i livelli di questi composti. Ciò rende le sostanze chimiche del cervello più disponibili per svolgere il proprio lavoro nel cervello. Tutti i medici hanno la capacità di prescrivere antidepressivi. Le persone che hanno squilibri dell'umore gravi o difficili da trattare sono meglio trattate da un medico esperto nel canto dei farmaci per aiutare a bilanciare la chimica del cervello. Questi medici sono chiamati psichiatri. I disturbi della depressione e della salute mentale sono problemi gravi che devono essere trattati da un medico.

Tipi di antidepressivi

Diverse classi di farmaci funzionano in modi leggermente diversi. Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) consentono a più neurotrasmettitori di serotonina di essere disponibili nel cervello. Sertralina (Zoloft), fluoxetina (Prozac) e proxetina (Paxil) sono alcuni tipi di SSRI. Gli antidepressivi triciclici (TCA) consentono di disporre di più serotonina e noradrenalina. Protriptilina (Vivactil), trimipramina (Surmontil) e imipramina (Tofranil) sono alcuni tipi di antidepressivi triciclici. Gli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) rallentano la degradazione della serotonina, della dopamina e della noradrenalina nel cervello. Isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil) e rasagilina (Azilect) sono alcuni tipi di inibitori delle monoamino ossidasi. Ognuno è diverso, ma a molti pazienti depressi viene inizialmente prescritto uno degli SSRI. Se ciò non funziona, un triciclico potrebbe essere l'opzione successiva. Ci sono più rischi ed effetti negativi associati a questi farmaci.

Possono prendere tempo

Gli antidepressivi funzionano meglio per curare la depressione quando sono associati alla psicoterapia, ma non funzionano immediatamente. Molti antidepressivi impiegano da 1 a 3 settimane per iniziare a lavorare. Può richiedere ancora più tempo prima che raggiungano la massima efficacia. La maggior parte dei sintomi associati alla depressione - mancanza di interesse per cose che un tempo erano divertenti e sentimenti di disperazione e tristezza - alla fine miglioreranno con il trattamento antidepressivo. In rari casi, alcuni individui possono essere resistenti a determinati antidepressivi e potrebbe essere necessario un approccio di prova ed errore con altri medicinali per trovarne uno che funzioni. Gli effetti di un farmaco potrebbero non essere noti per settimane o mesi. Ogni diverso tipo e classe può essere associato a diversi rischi potenziali.

Apportare le modifiche se necessario

Aumentare la dose o l'interruttore?

In generale, sono necessarie dalle 4 alle 6 settimane prima che gli antidepressivi funzionino. Se si verificano ancora sintomi dopo questo periodo di tempo, si rivolga al medico. Potrebbe essere necessario aumentare la dose del tuo attuale farmaco antidepressivo o passare a un altro del tutto. Alcune persone sperimentano un fallimento del trattamento con il primo antidepressivo che provano. In questi casi, passare a una medicina in una classe diversa può fare il trucco. Potrebbero essere necessari 3 mesi per ottenere i massimi benefici da un antidepressivo. Molto raramente, alcune persone che hanno assunto un antidepressivo per un po 'di tempo potrebbero notare che il farmaco smette di funzionare. Discutere sempre eventuali difficoltà con qualsiasi farmaco con il proprio medico. La depressione non trattata è un rischio per la salute mentale.

Il marchio è migliore?

Il generico è lo stesso, di solito

La Food and Drug Administration (FDA) statunitense afferma che la sicurezza, la forza e la qualità dei farmaci generici sono uguali a quelle dei farmaci di marca. Tuttavia, nell'esperienza pratica, alcune persone notano che non sperimentano gli stessi benefici di un farmaco generico rispetto alla versione di marca. I risultati di alcuni studi suggeriscono che i farmaci generici possono essere assorbiti e utilizzati dall'organismo in modo leggermente diverso rispetto ai farmaci di marca. Se noti che un medicinale generico non funziona così come un medicinale di marca fatto per te, informi il medico.

Quanto dura il trattamento?

Non interrompere prematuramente i farmaci antidepressivi

Il trattamento antidepressivo per la depressione può durare per diversi mesi fino a un anno. È importante non ridurre la dose del farmaco o interrompere l'assunzione solo perché si inizia a sentirsi meglio. La depressione probabilmente tornerà se lo fai. Mantenere la dose corretta fino a quando il medico le dirà di farlo. Prendi il farmaco alla stessa ora ogni giorno per il massimo beneficio. Potresti prendere le tue pillole a colazione ogni mattina come un modo semplice per ricordare di prendere le tue medicine. Le persone depresse possono avere difficoltà a rispettare il trattamento. Discutere di eventuali problemi con il proprio medico.

Parlare di effetti collaterali

Alcuni individui possono manifestare effetti collaterali da antidepressivi. Assicurati di discuterne con il tuo medico. Alcuni effetti indesiderati comuni possono includere aumento o riduzione dell'appetito, difficoltà a dormire o dormire troppo, aumento di peso o perdita di peso o difficoltà di risposta sessuale. Alcune persone possono provare nausea. Il medico può aiutarti a trovare soluzioni per gestire i potenziali effetti collaterali. Se il farmaco ti provoca nausea, può essere utile assumerlo con il cibo. Se il tuo antidepressivo ti fa dormire, prova a prenderlo la sera prima di andare a letto. Al contrario, alcuni antidepressivi sono meglio assumere al mattino. Spesso, gli effetti collaterali degli antidepressivi sono temporanei e possono scomparire dopo alcune settimane. Se gli effetti collaterali sono gravi, il medico può prescriverti un farmaco diverso. Non smettere mai di assumere bruscamente farmaci antidepressivi. Ciò potrebbe causare gravi sintomi di astinenza e il ritorno della depressione.

Interazioni antidepressive

Gli antidepressivi che sono prescritti oggi sono spesso molto più delicati e hanno meno effetti collaterali e interazioni farmacologiche rispetto ai farmaci di vecchia generazione in diverse classi. Tuttavia, sono sempre possibili reazioni con altri farmaci, erbe e integratori che stai assumendo. Le interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco o possono ridurre l'efficacia di un farmaco. Assicurati sempre che il tuo medico curante sia a conoscenza di tutti i farmaci, i supplementi e le erbe da prescrizione e da banco che stai assumendo.

Resta al passo con i controlli

Sono indispensabili regolari visite di controllo con il proprio medico. La depressione e l'ansia sono malattie gravi e possono essere associate a pensieri suicidari e altri sintomi. È indispensabile seguire gli appuntamenti di follow-up come indicato. Il trattamento con inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI), antidepressivi triciclici (TCA), inibitori della monoanmina ossidasi (MAOI) e altri antidepressivi richiede monitoraggio e messa a punto. L'obiettivo è quello di alleviare la depressione e l'ansia senza che si manifestino effetti collaterali e sintomi. Potrebbe anche essere necessario un aggiustamento del trattamento se si subisce un grave cambiamento di vita come la diagnosi di una malattia grave o la perdita di un lavoro. Le donne in gravidanza potrebbero anche aver bisogno di modificare il tipo o la dose di farmaci che stanno assumendo. Alcuni farmaci possono avere effetti negativi su un feto in via di sviluppo.

Miti della droga

Molte persone hanno paura di assumere farmaci antidepressivi per curare la depressione e l'ansia perché credono che i miti si perpetuino sul trattamento. Alcuni temono che i farmaci antidepressivi li rendano robotici e privi di emozioni. Possono aiutare a eliminare i sentimenti di tristezza e disperazione, ma non ti faranno perdere il contatto con le tue emozioni. Alcune persone credono anche falsamente che dovranno essere trattate con antidepressivi per la vita. La maggior parte delle persone viene trattata da 6 a 12 mesi. Seguire le indicazioni del proprio medico circa l'avvio, l'aumento, la riduzione o l'interruzione dei farmaci prescritti. La mancata osservanza delle istruzioni può provocare effetti collaterali spiacevoli. L'arresto improvviso degli antidepressivi è pericoloso e può portare a sintomi di astinenza.

Il trattamento combinato è il migliore

Prendi in considerazione la psicoterapia

I risultati di numerosi studi suggeriscono che una combinazione di farmaci antidepressivi e psicoterapia è il trattamento più efficace per la depressione. La malattia mentale è grave. È importante assumere i farmaci per la depressione come indicato e consultare un terapista regolarmente. La malattia mentale non è nulla di cui vergognarsi. Milioni di persone soffrono di depressione, ansia e altri disturbi della salute mentale. Le persone dovrebbero sentirsi a proprio agio in cerca di aiuto per i disturbi della salute mentale proprio come farebbero per altre condizioni mediche organiche come le malattie cardiache o il diabete. La terapia cognitivo comportamentale (CBT) aiuta a monitorare e modificare pensieri e comportamenti indesiderati. La terapia interpersonale aiuta i pazienti ad avere relazioni migliori e più efficaci con gli altri.

L'esercizio fisico aiuta la depressione

Gli studi dimostrano che l'esercizio fisico aiuta ad alleviare la depressione e anche i farmaci in caso di depressione lieve. Alcuni studi suggeriscono che l'esercizio fisico può aiutare la medicina a lavorare meglio. Ottieni un controllo e il permesso del tuo medico prima di iniziare un programma di esercizi per la prima volta per assicurarti di essere abbastanza sano per l'attività fisica. Camminare è una grande attività se sei nuovo ad allenarti. Lavorare con un amico o un gruppo può aiutarti a rimanere dedicato al tuo programma e fornire l'ulteriore vantaggio del supporto sociale, che è anche utile per la depressione. L'esercizio fisico rilascia endorfine, sostanze chimiche che aumentano l'umore e promuovono il benessere.

Lo svezzamento degli antidepressivi

Lo svezzamento di un antidepressivo deve essere fatto con cura per evitare i sintomi di astinenza. Seguire le istruzioni dell'operatore sanitario per ridurre la dose ed eventualmente interrompere il medicinale. Abbandonare gli antidepressivi troppo presto potrebbe far tornare la depressione. In generale, abbassare la dose molto gradualmente è il piano migliore. Informi il medico se si verificano effetti collaterali o sintomi quando si abbassa la dose del medicinale o si interrompe del tutto.

Ottenere aiuto per la depressione è la cosa giusta da fare. I rischi di depressione non trattata superano i potenziali effetti collaterali dei farmaci. Gli studi clinici in corso continuano a studiare nuove potenziali terapie per la depressione e altri disturbi dell'umore. La FDA degli Stati Uniti ha lanciato un avvertimento in scatola nera su alcuni SSRI, IMAO e TCA che avvisava di un potenziale aumento del rischio di pensieri e comportamenti suicidari in adolescenti e giovani di età compresa tra 18 e 24 anni entro i primi 2 mesi iniziali di trattamento.