Dolore Addominale Parte I
Sommario:
- Che cos'è un'emicrania addominale ?
- Sintomi Sintomi di questo tipo di emicrania
- Cause e cause scatenanti e trigger di emicranie addominali
- Trattamento Opzioni di trattamento
- DiagnosiCome vengono diagnosticati?
- Le emicranie addominali possono essere abbastanza gravi da tenere i bambini fuori dalla scuola per qualche giorno tempo. Poiché questa condizione è facile da confondere con altre malattie gastrointestinali, i bambini con diagnosi errate possono finire in procedure non necessarie.
- I bambini di solito escono dalle emicranie addominali entro un anno o due. Tuttavia, fino al 70% di questi bambini continuerà a sviluppare emicranie durante la crescita. Alcuni sperimenteranno anche dolore addominale in età adulta.
Che cos'è un'emicrania addominale ?
L'emicrania addominale è un tipo di emicrania che colpisce soprattutto i bambini.A differenza dell'emicrania, il dolore è nella pancia, non nella testa.
L'emicrania addominale spesso colpisce i bambini di età compresa tra 7 e 10 anni, ma a volte gli adulti possono Questo tipo di emicrania non è comune, colpisce tra l'1% e il 4% dei bambini.
L'emicrania addominale può facilmente essere confusa con altre, più comuni cause di dolori allo stomaco nei bambini, come la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) e il morbo di Crohn.
Sintomi Sintomi di questo tipo di emicrania
Il sintomo principale di un'emicrania addominale è il dolore intorno all'ombelico che si sente noioso o doloroso. L'intensità del dolore può variare da moderata a grave.
Insieme al dolore, i bambini presenteranno questi sintomi:
- nausea
- vomito
- perdita di appetito
- pelle pallida
Ogni attacco di emicrania dura tra un'ora e tre giorni. Tra un attacco e l'altro, i bambini sono sani e non hanno sintomi.
I sintomi di un'emicrania addominale sono simili a quelli di molte altre condizioni gastrointestinali (GI) dell'infanzia, cioè quelle che coinvolgono il sistema digestivo. La differenza è che i sintomi dell'emicrania addominale vanno e vengono con giorni o mesi di assenza di sintomi. Inoltre, ogni episodio di dolore addominale è molto simile.
Cause e cause scatenanti e trigger di emicranie addominali
I medici non sanno esattamente cosa causa l'emicrania addominale. Potrebbe condividere alcuni degli stessi fattori di rischio come l'emicrania.
Una delle teorie è che le emicranie addominali derivano da un problema nella connessione tra il cervello e il tratto gastrointestinale. Uno studio molto piccolo ha anche trovato un collegamento tra questa condizione e il movimento più lento di cibo digerito attraverso l'intestino.
Le emicranie addominali sono più comuni nei bambini che hanno parenti stretti con emicrania. Uno studio ha rilevato che oltre il 90% dei bambini con questa condizione aveva un genitore o fratello con emicrania.
Più ragazze che ragazzi ricevono emicranie addominali.
Alcuni fattori sembrano scatenare le emicranie addominali, tra cui lo stress e l'eccitazione. I cambiamenti emotivi potrebbero portare al rilascio di sostanze chimiche che scatenano i sintomi dell'emicrania.
Altri possibili fattori scatenanti includono:
- nitrati e altre sostanze chimiche nelle carni lavorate, nella cioccolata e in altri alimenti
- ingerendo quantità eccessive di aria
- esaurimento
- cinetosi
Trattamento Opzioni di trattamento
Alcuni degli stessi medicinali usati per il trattamento dell'emicrania mal di testa anche con emicranie addominali, tra cui:
- farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene (Motrin IB, Advil)
- farmaci anti-nausea
- farmaci tripan emicrania , come sumatriptan (Imitrex) e zolmitriptan (Maxalt), che sono gli unici farmaci triptani approvati dalla U.S. Food and Drug Administration (FDA) per bambini di età superiore a 6 anni.
Altri medicinali usati per prevenire l'emicrania possono prevenire le emicranie addominali se il bambino le prende tutti i giorni. Questi includono:
- ciproeptadina (Periactin)
- propranololo (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)
- topiramato (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR), approvato dalla FDA per bambini di età superiore a 12 anni
Assicurati che tuo figlio stia dormendo abbastanza, mangiando pasti regolari durante il giorno e bevendo molti liquidi (senza caffeina).
Se il bambino sta vomitando, somministrare loro liquidi extra per prevenire la disidratazione.
Alcuni alimenti, come il cioccolato e gli alimenti trasformati, possono scatenare emicranie addominali. Tieni un diario della dieta e degli attacchi di emicrania di tuo figlio per aiutarti a identificare i loro cibi innescati ed evitarli in futuro.
La terapia cognitivo comportamentale (CBT) può aiutare ad alleviare lo stress, che si pensa sia un'altra causa di emicrania addominale.
DiagnosiCome vengono diagnosticati?
I medici non hanno un test specifico per l'emicrania addominale. Il medico inizierà chiedendo informazioni sulla storia medica del bambino e sulla sua storia medica. I bambini con emicrania addominale spesso hanno familiari che ottengono emicranie.
Quindi il medico chiederà i sintomi del tuo bambino. Emicrania addominale viene diagnosticata nei bambini che soddisfano questi criteri:
- almeno cinque attacchi di dolore addominale che durano da 1 a 72 ore
- dolore sordo intorno all'ombelico che può essere di intensità da moderata a grave
- almeno due di questi sintomi: perdita di appetito, nausea, vomito, pelle pallida
- nessuna evidenza di un'altra condizione GI o malattia renale
Il medico eseguirà anche un esame fisico.
Sebbene solitamente escluso dalla storia e dall'esame fisico del bambino, è possibile eseguire test come ecografia o endoscopia per cercare condizioni che presentino sintomi simili, come ad esempio:
- reflusso gastroesofageo (GERD)
- Malattia di Crohn < IBS
- blocco intestinale
- ulcera peptica
- malattia renale
- colecistite
- Complicanze Emicrania addominale
Le emicranie addominali possono essere abbastanza gravi da tenere i bambini fuori dalla scuola per qualche giorno tempo. Poiché questa condizione è facile da confondere con altre malattie gastrointestinali, i bambini con diagnosi errate possono finire in procedure non necessarie.
OutlookOutlook
I bambini di solito escono dalle emicranie addominali entro un anno o due. Tuttavia, fino al 70% di questi bambini continuerà a sviluppare emicranie durante la crescita. Alcuni sperimenteranno anche dolore addominale in età adulta.
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