Problemi cerebrali in il bambino prematuro | Healthline

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Bambini Prematuri: come colmare il ritardo dello sviluppo neuro psico motorio

Bambini Prematuri: come colmare il ritardo dello sviluppo neuro psico motorio

Sommario:

Anonim

Che cosa è la nascita prematura?

I medici considerano prematuro un bambino quando nascono prima delle 37 settimane di gestazione. Alcuni bambini nati vicino alle 37 settimane potrebbero non manifestare effetti collaterali evidenti, ma altri possono presentare sintomi e disturbi associati alla loro prematurità, settimana dopo settimana, un feto sta maturando ulteriormente nel grembo materno. per sviluppare pienamente nell'utero, è possibile che si verifichino problemi cerebrali.

Emorragia intraventricolare Emorragia intraventricolare

Secondo l'Ospedale pediatrico Lucille Packard dell'Università di Stanford, emorragia intraventricolare (IVH ) si verifica più spesso nei neonati prematuri che pesano meno di 3 sterline, 5 once Questa condizione si verifica quando le vene fragili di un prematuro si rompono nel cervello, causando la formazione di sangue nel cervello, che può danneggiare le cellule nervose. con disturbi respiratori tha Si verificano in seguito alla prematurità.

I sintomi di IVH includono:

  • bassi livelli di globuli rossi o anemia
  • rigonfiamento o gonfiore di punti deboli
  • pianto acuto
  • battito cardiaco
  • periodi arresto della respirazione o apnea
  • convulsioni
  • debole aspirazione durante l'alimentazione

Un medico diagnostica l'IVH prendendo in considerazione l'anamnesi del bambino, effettuando un esame fisico e prendendo studi di imaging. Questi includono un'ecografia della testa. Questo ultrasuono può aiutare a determinare quanta emorragia è presente nella testa di un bambino. Un medico assegnerà un "grado" all'emorragia. Più alto è il voto, più significativo sarà il danno.

  • Grado 1: il sanguinamento si verifica in una piccola area dei ventricoli del cervello.
  • Grado 2: il sanguinamento si verifica all'interno dei ventricoli.
  • Grado 3: la quantità di sanguinamento è così significativa da provocare l'allargamento dei ventricoli.
  • Grado 4: il sanguinamento non va solo nei ventricoli, ma anche nei tessuti cerebrali attorno ai ventricoli.

I gradi 1 e 2 non sono associati a sintomi gravi o di lunga durata. Tuttavia, i gradi 3 e 4 possono provocare sintomi a lungo termine per un bambino. Sfortunatamente, non ci sono trattamenti specifici per l'IVH. Invece, i medici trattano i sintomi di un bambino che possono manifestarsi a causa della condizione. Non c'è anche modo di impedire che la condizione si verifichi.

Leucomalacia periventricolareLevomalacia pericentricolare

Leucomalacia periventricolare, nota anche come PVL, è una condizione legata al cervello che è strettamente legata ai bambini prematuri. Secondo il Boston Children's Hospital, il PVL è la seconda complicanza più comune che coinvolge il sistema nervoso nei bambini prematuri.

PVL è una condizione che causa danni ai nervi nel cervello che sono responsabili del controllo dei movimenti.I sintomi della condizione possono includere:

  • strappi o muscoli spastici
  • muscoli resistenti al movimento
  • muscoli stretti
  • muscoli deboli

I bambini nati con questa condizione sono a maggior rischio di paralisi cerebrale e ritardi nello sviluppo PVL può anche verificarsi con IVH.

I medici non sanno esattamente perché si verifica il PVL. Tuttavia, capiscono che il PVL danneggia l'area del cervello chiamata sostanza bianca. Questa zona è particolarmente vulnerabile ai danni. I bambini a maggior rischio di sviluppare PVL includono quelli nati nelle seguenti condizioni:

  • I bambini sono nati prima delle 30 settimane.
  • Le madri hanno subito una rottura precoce della membrana.
  • Alle madri è stata diagnosticata un'infezione all'interno dell'utero.

I medici diagnosticano il PVL attraverso una storia medica, un esame fisico e studi di imaging. Questi includono uno studio di ultrasuoni cranici e di risonanza magnetica (MRI).

Anche se non ci sono trattamenti per il PVL, i medici possono consigliare ai terapeuti di aiutare con problemi fisici o di sviluppo per il bambino.

Paralisi cerebrale Paralisi cerebrale

I bambini prematuri e con basso peso alla nascita sono associati a un maggior rischio di contrarre paralisi cerebrale. Questa condizione causa movimenti anormali, tono muscolare e postura in un bambino. I sintomi della paralisi cerebrale possono variare da lievi a gravi.

I sintomi associati alla paralisi cerebrale includono:

  • postura anormale
  • range di movimento interessato
  • difficoltà a deglutire
  • floppiness o rigidità dei muscoli
  • movimenti a scatti
  • squilibri muscolari
  • tremori < camminare incerto
  • I medici non conoscono le cause esatte della paralisi cerebrale. Prima nasce un bambino, maggiore è il rischio del bambino per la paralisi cerebrale.

I medici diagnosticano la paralisi cerebrale attraverso un esame fisico, ascoltando i segni e i sintomi di un bambino e considerando la loro storia medica.

I test di imaging possono anche mostrare anomalie cerebrali. Gli esempi includono risonanza magnetica, ecografia cranica e TAC. Un medico può anche usare un test chiamato elettroencefalogramma (EEG) per testare l'attività elettrica del cervello se si verifica attività simil-sequestro.

I trattamenti per la paralisi cerebrale possono includere:

farmaci per ridurre la spasticità muscolare

  • terapia fisica
  • terapia occupazionale
  • terapia del linguaggio
  • In alcuni casi, un bambino può aver bisogno di un intervento chirurgico ortopedico per migliorare gamma di movimento.

HydrocephalusHydrocephalus

L'idrocefalo è una condizione in cui il liquido in eccesso si accumula nel cervello. Ciò causa l'allargamento dei ventricoli nel cervello che aumenta la pressione sul tessuto cerebrale stesso.

L'idrocefalo può verificarsi come complicanza dell'IVH. Può anche verificarsi in bambini sia prematuri che a tempo pieno estranei all'IVH. Tuttavia, la causa esatta dell'idrocefalo spesso non è nota. I sintomi della condizione possono variare in base alla gravità della condizione. Esempi:

occhi che guardano verso il basso

  • irritabilità
  • dimensioni della testa più grandi del normale
  • ingrandimento rapido della testa
  • convulsioni
  • sonnolenza
  • vomito
  • I medici diagnosticano l'idrocefalo di utilizzando tecniche di imaging.Questi includono RM, TC o ecografia cranica.

Il trattamento per l'idrocefalo include l'inserimento di uno shunt, che aiuta a spostare fluido extra dal cervello in un'altra parte del corpo. Alcuni pazienti con idrocefalo richiedono una procedura chirurgica nota come ventricolostomia. Questa procedura invasiva crea un metodo alternativo per extra liquido cerebrospinale (CSF) per allontanarsi dal cervello.

Prevenzione: è possibile prevenire problemi cerebrali nel bambino prematuro?

Sfortunatamente, non ci sono sempre modi per impedire a un bambino di nascere prematuramente. Partecipare a regolari visite prenatali con il proprio medico può aiutare a monitorare sia la propria salute che quella del bambino. Il medico dovrebbe monitorare l'utente per condizioni quali preeclampsia e infezioni che potrebbero portare a parto prematuro.

Altre misure che è possibile adottare per impedire la nascita prematura comprendono:

Evitare di fumare, bere alcolici e assumere droghe di strada.

  • Prendi una vaccinazione antinfluenzale, che può ridurre il rischio di infezione
  • Mantieni lo stress il più basso possibile.
  • Proteggiti dalle infezioni seguendo le seguenti buone pratiche:
  • Lavati sempre le mani con acqua e sapone.
    • Evitare le feci di gatto, note per trasmettere infezioni.
    • Astenersi dal mangiare carne cruda o pesce.
    • Mantenere un peso sano durante la gravidanza.
    • Potrebbe essere necessario consultare uno specialista noto come perinatologo se in passato ha avuto un bambino prematuro o se ha altri fattori di rischio per un parto prematuro. Un perinatologo è specializzato in gravidanze ad alto rischio e solitamente monitorerà te e il tuo bambino più attentamente durante la gravidanza.