Cachessia: Definizione, trattamento e relazione con il cancro

Panoramica

La cachessia (pronunciata kuh-KEK-see-uh) è un disturbo da "deperimento" che causa estrema perdita di peso e spreco muscolare e può includere perdita di grasso corporeo. Questa sindrome colpisce persone che si trovano negli ultimi stadi di gravi malattie come il cancro, l'HIV o l'AIDS, la BPCO, le malattie renali e l'insufficienza cardiaca congestizia (CHF).

Il termine "cachessia" deriva dalle parole greche "kakos" e "hexis", che significa "cattive condizioni". >

La differenza tra la cachessia e altri tipi di perdita di peso è che è involontaria: le persone che lo sviluppano non perdono peso perché stanno cercando di ridurre la dieta o l'esercizio fisico. perdere peso essere perché mangiano meno a causa di una varietà di ragioni. Allo stesso tempo, il loro metabolismo cambia, causando il loro corpo ad abbattere troppo i muscoli. Sia l'infiammazione che le sostanze create dai tumori possono influenzare l'appetito e indurre il corpo a bruciare calorie più rapidamente del solito.

I ricercatori ritengono che la cachessia sia parte della risposta del corpo alla lotta contro le malattie. Per ottenere più energia per alimentare il cervello quando i depositi nutrizionali sono bassi, il corpo si rompe muscolo e grasso.

Una persona affetta da cachessia non semplicemente perde peso. Diventano così deboli e fragili che il loro corpo diventa vulnerabile alle infezioni, il che li rende più propensi a morire dalle loro condizioni. Ottenere semplicemente più nutrizione o calorie non è sufficiente per invertire la cachessia.

Categorie di cachessia

Esistono tre categorie principali di cachessia:

Precachexia

• è definita come una perdita fino al 5 percento del peso corporeo pur avendo una malattia nota o malattia. È accompagnato da perdita di appetito, infiammazione e cambiamenti nel metabolismo. La cachessia
• è una perdita di oltre il 5 percento del peso corporeo nell'arco di 12 mesi o meno, quando non si sta tentando di perdere peso e si ha una malattia o malattia nota. Diversi altri criteri includono la perdita di forza muscolare, diminuzione dell'appetito, affaticamento e infiammazione. Cachexia refrattaria
• si applica a individui con cancro. È la perdita di peso, la perdita di massa muscolare, la perdita di funzione e l'incapacità di rispondere al trattamento del cancro. Cachexia e cancroCachexia e cancro

Fino all'80% delle persone con tumore in stadio avanzato presenta cachessia. Quasi un terzo delle persone con cancro muore a causa di questa condizione.

Le cellule tumorali rilasciano sostanze che riducono l'appetito. Il cancro e i suoi trattamenti possono anche causare grave nausea o danneggiare la pista digestiva, rendendo difficile mangiare e assorbire i nutrienti.

Man mano che il corpo riceve meno nutrienti, brucia grasso e muscoli. Le cellule tumorali usano ciò che è rimasto per nutrirsi di sostanze nutritive limitate per aiutarle a sopravvivere e moltiplicarsi.

Cause e condizioni associate Causali e condizioni associate

La cachessia si verifica nella fase avanzata di condizioni gravi come:

cancro

• insufficienza cardiaca congestizia (CHF)
• malattia polmonare ostruttiva cronica (COPD)
• malattia renale cronica
• fibrosi cistica
• artrite reumatoide
• Come la cachessia comune è diversa in base alla malattia. Colpisce:

5 percento al 15 percento di persone con insufficienza cardiaca congestizia o BPCO

• Fino all'80 percento di persone con tumori gastrici e altri GI superiori
• Fino al 60 percento di persone con cancro ai polmoni
• Sintomi Sintomi

Le persone affette da cachessia perdono peso e massa muscolare. Alcune persone sembrano malnutrite. Altri sembrano avere un peso normale.

Per essere diagnosticati con la cachessia, è necessario aver perso almeno il 5 percento del peso corporeo negli ultimi 12 mesi o meno e avere una malattia o malattia nota. Devi anche avere almeno tre di questi risultati:

ridotta forza muscolare

• affaticamento
• perdita di appetito (anoressia)
• indice di massa senza grassi (un calcolo basato sul tuo peso, grasso corporeo e altezza)
• alti livelli di infiammazione identificati da esami del sangue
• anemia (basso numero di globuli rossi)
• bassi livelli di proteina, albumina
• trattamento Opzioni di trattamento

Non esiste un trattamento specifico o un modo per invertire cachessia. L'obiettivo del trattamento è migliorare i sintomi e la qualità della vita.

La terapia corrente per la cachessia include:

stimolanti dell'appetito come megestrolo acetato (Megace)

• farmaci, come il dronabinolo (Marinol), per migliorare nausea, appetito e umore
• farmaci che riducono l'infiammazione > cambiamenti di dieta, supplementi nutrizionali
• esercizi adattati
• Complicazioni
• La cachessia può essere molto seria. Può complicare il trattamento per la condizione che lo ha causato e ridurre la risposta a quel trattamento. Le persone con cancro che hanno la cachessia sono meno in grado di tollerare la chemioterapia e altre terapie di cui hanno bisogno per sopravvivere.

Come risultato di queste complicazioni, le persone affette da cachessia hanno una qualità di vita inferiore. Hanno anche una prospettiva peggiore.

OutlookOutlook

Attualmente non esiste alcun trattamento per la cachessia. Tuttavia, i ricercatori stanno imparando di più sui processi che lo causano. Quello che hanno scoperto ha alimentato la ricerca di nuovi farmaci per combattere il processo di deperimento.

Numerosi studi hanno studiato sostanze che proteggono o ricostruiscono i muscoli e accelerano l'aumento di peso. Una via di ricerca si concentra sul blocco dell'attivina delle proteine ​​e della miostatina, che impedisce ai muscoli di crescere.