Disturbo del sonno del ritmo circadiano | Definizione e educazione del paziente

Che cos'è il disturbo del sonno del ritmo circadiano?

Il tuo corpo funziona su un orologio interno che ti fa sentire più sonnolento di notte e più sveglio e vigile durante il giorno. Questo ritmo sonno-veglia naturale è noto come ritmo circadiano. Una rottura di questo ritmo può essere considerata un disturbo del sonno del ritmo circadiano.

Quando il ritmo circadiano viene interrotto, può causare sintomi che vanno dalla sonnolenza diurna alla depressione. L'adozione di misure per ottenere un programma di sonno più regolare può aiutare ad alleviare questi sintomi.

Disturbi del sonno "

Sintomi Quali sono i sintomi di un disturbo del sonno del ritmo circadiano?

Un disturbo del sonno del ritmo circadiano può avere un impatto su molti aspetti della tua vita. le persone con disturbi del sonno del ritmo circadiano hanno uno o più di questi sintomi:

• difficoltà a dormire
• difficoltà a dormire
• non sentirsi riposati dopo aver dormito

Tipi di disturbo Tipi di disturbo del sonno circadiano

Esistono diversi tipi di disturbi del sonno del ritmo circadiano.Tale classificazioni si basano su una persona che di solito va a dormire

Disordine avanzato della fase del sonno (ASP)

Le persone con questa condizione vanno andare a letto prima della maggior parte delle persone, in genere tra le 18:00 e le 21:00. Si svegliano presto, di solito tra le 2:00 e le 5:00. Le persone con ASP hanno più probabilità di essere di mezza età o di adulti più anziani.

Sindrome da fase del sonno ritardata (DSPS)

Si stima che dal 7 al 16 percento degli adolescenti abbia DSP S. Le persone con questa condizione di solito vanno a dormire più tardi della maggior parte delle persone e si svegliano più tardi della maggior parte delle persone o hanno difficoltà a svegliarsi in tempo. Questa condizione è più comune negli adolescenti e nei giovani adulti. Le persone con DSPS spesso si descrivono come "nottambuli". "

Disturbo sonno-veglia non-24 ore (non-24)

In genere, le persone con questo disturbo hanno cervelli che non riconoscono i segnali luminosi che segnalano i ritmi circadiani. Hanno pattern di sonno variabili e irregolari. Spesso, i loro tempi di sonno diventano più tardi e più tardi fino a quando alla fine dormono durante il giorno. Demenza, cecità o disabilità intellettiva possono essere fattori che contribuiscono a questa condizione.

Disturbo sonno-veglia irregolare (ISWD)

Una persona con questa condizione non dorme per un lungo periodo di tempo. Invece, possono fare brevi sonnellini durante il giorno. È caratterizzato da almeno tre episodi di sonno al giorno, che si verificano in momenti diversi. I sintomi includono un'incapacità cronica al sonno e un'eccessiva sonnolenza. I disturbi neurologici, come la demenza, possono contribuire a questa condizione.

Sindrome da sleep-wake irregolare "

Disturbo da jet lag

Questa condizione colpisce persone di tutte le età e si verifica quando una persona viaggia verso un altro fuso orario.Il corpo ha spesso difficoltà ad adattarsi al nuovo tempo. Maggiore è la differenza tra i fusi orari, più significativi sono i sintomi. Questa condizione è solitamente temporanea e colpisce alcune persone più di altre.

Gestione del jet lag "

Disturbo del lavoro a turni

Questa condizione si verifica negli operai che lavorano durante la notte o nelle prime ore del mattino.Le persone con questa condizione hanno difficoltà a dormire abbastanza durante il giorno per compensare il sonno perso durante la notte.

Sonno e Wakefulness "

CauseChe cosa causa il disturbo del sonno del ritmo circadiano?

Le condizioni che influenzano il sonno includono:

• illuminazione
• livelli di attività fisica
• attività sociali
• livelli di melatonina, un ormone del sonno

Le interruzioni di uno o più di questi fattori possono portare a ritmo del sonno circadiano.

La ghiandola pineale nel cervello è responsabile del rilascio di melatonina. I pazienti con disturbi che colpiscono il cervello hanno maggiori probabilità di avere un disturbo del sonno del ritmo circadiano.

Fattori di rischio Chi è a rischio di un disturbo del sonno del ritmo circadiano?

Alcune condizioni mediche possono rendere una persona più propensa a sperimentare un disturbo del sonno del ritmo circadiano. Ad esempio, le persone con insufficienza cardiaca congestizia o malattia polmonare ostruttiva cronica hanno più probabilità di sperimentare la condizione. Ulteriori fattori di rischio correlati alle condizioni mediche includono:

• sindromi da dolore cronico
• demenza
• ipertiroidismo
• disabilità intellettiva

L'assunzione di determinati farmaci può stimolare il corpo e rendere difficile il sonno. Questi includono:

• anfetamine
• farmaci beta-adrenergici usati per trattare l'asma
• clonidina
• inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI)
• steroidi
• teofillina

Le persone che viaggiano all'estero spesso sono più probabile che abbia un disturbo del sonno del ritmo circadiano. Anche i turnisti serali sono a rischio.

DiagnosiCome sono diagnosticati disturbi del sonno del ritmo circadiano?

Uno specialista in medicina del sonno può diagnosticare un disturbo del sonno del ritmo circadiano. In genere lo specialista consiglia di tenere un diario del sonno. Questo diario dettagli quando sei andato a dormire e mi sono svegliato per una o due settimane.

Le persone che hanno difficoltà a tenere un diario del sonno preciso possono optare per l'actigrafia. Questa tecnica utilizza un monitor da polso per misurare i periodi di essere sveglio e addormentato.

Uno specialista in medicina del sonno può anche raccomandare uno studio del sonno. Ciò comporta dormire sotto osservazione. Un paziente può indossare un cardiofrequenzimetro, un respiratore o entrambi durante lo studio del sonno. Questo aiuta uno specialista in medicina del sonno a escludere interruzioni del sonno legate al cuore o alla respirazione.

Trattamento Come viene trattato un disturbo del sonno circadiano?

Affrontare la luce e la melatonina, i due principali fattori che influenzano il sonno, può aiutare a ridurre i disturbi del sonno del ritmo circadiano. Una combinazione di modifiche per favorire un sonno migliore può aiutare i malati a trovare sollievo.

Farmaci

Le persone che hanno difficoltà a dormire possono acquistare la melatonina, un ormone che regola i cicli sonno-veglia, al banco per migliorare il sonno.Questo rimedio è pensato per essere efficace anche nel trattamento del jet lag.

Un medico può anche prescrivere da una classe di farmaci noti come benzodiazepine per i pazienti con insonnia acuta. Questi farmaci funzionano rapidamente, ma l'insonnia può tornare quando il farmaco viene interrotto. Le benzodiazepine sono anche conosciute per la loro dipendenza. Gli esempi includono:

• estazolam
• flurazepam
• quazepam (Doral)
• temazepam (Restoril)
• triazolam (Halcion)

Gli ipnotici non benzodiazepinici sono un'altra classe di farmaci che trattano i disturbi del sonno del ritmo circadiano. A differenza delle benzodiazepine, questi farmaci non creano dipendenza. Inoltre, non causano un effetto di rimbalzo o un ritorno dei sintomi, dopo che un paziente ha interrotto l'assunzione del farmaco. Gli esempi includono:

• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar)

Assistenza domiciliare

Se si ha un disturbo del sonno del ritmo circadiano, si può beneficiare di prendere provvedimenti per rendere la tua camera da letto più adatta al sonno. Questo include:

• svolgere attività tranquille, come leggere, prima di andare a dormire
• evitando le luci intense di notte
• dormire in una stanza tranquilla e confortevole

Dovresti evitare stimolanti come caffeina, nicotina e intensa attività fisica prima di andare a letto Dovresti anche evitare di bere alcolici, che possono disturbare il sonno.

È stato dimostrato che la terapia con luce intensa o l'accensione di luci più luminose di 2, 500 lux per due ore al mattino dopo il risveglio aiutano i pazienti con DSP a tornare ai loro ritmi di sonno più regolari.

Outlook Qual è l'outlook del disturbo del sonno del ritmo circadiano?

I disturbi del sonno del ritmo circadiano non sono sempre problematici. Mentre alcune persone potrebbero non mantenere un programma di sonno tradizionale, le persone con disturbi del sonno del ritmo circadiano possono dormire a sufficienza. Per coloro che non dormono abbastanza, le complicazioni possono includere:

• depressione
• programma sociale interrotto
• insonnia
• difficoltà di concentrazione sul lavoro

Se le persone che soffrono di disturbi del sonno circadiano sono in grado di apportare modifiche al loro routine di sonno ed esposizione alla luce, possono probabilmente riprendere un programma di sonno più normale. Altri potrebbero aver bisogno di farmaci o programmi di lavoro alterati per ridurre i sintomi.