Morbo di Crohn: clicca qui per le domande più frequenti

Che cos'è la malattia infiammatoria intestinale o IBD?

La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è divisa in due malattie: 1) morbo di Crohn e 2) colite ulcerosa. La malattia di Crohn può colpire l'intero tratto digestivo, mentre la colite ulcerosa è limitata al colon. Poiché queste malattie hanno molte somiglianze, i medici spesso si riferiscono a loro insieme come IBD.

Qual è la malattia di Crohn e che aspetto ha?

La malattia di Crohn (detta anche malattia di Crohn) è una malattia cronica del tratto digestivo caratterizzata da infiammazione. Può interessare qualsiasi parte del tratto digestivo dalla bocca all'ano, ma di solito coinvolge l'intestino tenue (il duodeno, il digiuno e in particolare l'ileo) e / o l'area intorno all'ano. Sebbene sia una malattia potenzialmente grave, molti farmaci sono ora disponibili per aiutare i sintomi dei pazienti e ridurre lo sviluppo di complicanze.

Immagine della malattia di Crohn

Cos'è l'infiammazione?

L'infiammazione è una risposta del sistema immunitario, che ci protegge dalle infezioni e da altri "invasori" esterni. Quando il tratto digestivo si infiamma, il tessuto diventa rosso, gonfio e ispessito. Le ulcere dolorose si sviluppano e possono sanguinare. Questo danno provoca sintomi fastidiosi e imbarazzanti.

Quali sono i sintomi della malattia di Crohn?

I sintomi dipendono da quale parte del tratto digestivo è interessata, ma la diarrea e i crampi addominali sono quasi universali. Altri sintomi tipici includono

• perdita di peso,
• stanchezza e
• sentendo "blah" sono tipici.

Alcune persone hanno

• dolore con un movimento intestinale,
• sangue nelle feci e / o
• sanguinamento rettale.

I sintomi della malattia di Crohn sono permanenti?

Mentre la malattia di Crohn dura per tutta la vita, i sintomi potrebbero non essere continui. La maggior parte delle persone sperimenta episodi imprevedibili chiamati "razzi" in cui i sintomi compaiono o peggiorano. I sintomi alla fine migliorano o scompaiono completamente ("remissione") fino al successivo bagliore. La maggior parte delle persone si sente abbastanza bene quando la malattia è in remissione.

Perché la malattia di Crohn è così grave?

Nei casi più gravi, l'intestino può sviluppare blocchi, perforazioni, connessioni ad altri organi chiamati fistole e / o sacche di infezione chiamate ascessi. Le persone con malattia di Crohn spesso soffrono di carenze nutrizionali perché mangiare può peggiorare i sintomi. La malattia di Crohn può anche causare infiammazione in altre parti del corpo, che può causare sintomi e gravi problemi. La carenza si verifica anche quando le aree del tratto digestivo sono danneggiate dal processo malato, specialmente nelle aree dell'intestino tenue infiammato in cui avviene l'assorbimento dei nutrienti, come il duodeno e l'ileo.

Quali sono le cause della malattia di Crohn?

Non sappiamo che cosa causa l'infiammazione anormale nel tratto digestivo. Gli esperti ritengono che sia causato da un evento scatenante sconosciuto nelle persone sensibili. Non sappiamo cosa rende una persona suscettibile, tranne per il fatto che circa il 20-30% delle persone con malattia di Crohn ha parenti con la malattia - in altre parole, la malattia di Crohn è presente in famiglia. Nell'altro 70-80% dei casi, non esiste alcun legame familiare. Non ci sono prove che lo stress o la dieta causino la malattia di Crohn, sebbene questi fattori possano aggravare i sintomi.

Chi ha la malattia di Crohn?

Chiunque può contrarre la malattia di Crohn. La malattia di Crohn colpisce tutte le età e tutti i gruppi sociali ed etnici. La malattia di Crohn colpisce più spesso i giovani adulti dai 15 ai 30 anni, ma può comparire anche nei bambini piccoli, di mezza età e negli anziani.

Come faccio a sapere se ho la malattia di Crohn?

Se hai diarrea persistente o dolore addominale, dovresti consultare il tuo medico.

Come viene diagnosticata la malattia di Crohn?

Sfortunatamente, non esiste un test di laboratorio che può essere utilizzato per diagnosticare la malattia di Crohn. Per essere certi di avere la malattia di Crohn, dovrai sottoporsi a studi di diagnostica per immagini.

• Studi sul contrasto del bario: questa è una serie di radiografie eseguite dopo l'introduzione nel tratto digestivo di un materiale di contrasto contenente bario. Il bario consente all'intestino di presentarsi meglio di una semplice radiografia. Gli studi sul bario sono molto utili nel definire la natura, la distribuzione e la gravità della malattia. Gli studi sul bario possono includere una "serie GI superiore" (raggi X della parte superiore dell'apparato digerente), un "follow-through dell'intestino tenue" (raggi X dell'intestino tenue) e una "serie GI inferiore" (clistere di bario).
• La TAC chiamata enterografia TC o la MRI chiamata enterografia RM può valutare l'intestino tenue per determinare l'estensione della malattia di Crohn.
• Le ecografie possono essere utili nella valutazione delle complicanze al di fuori dell'intestino, come le fistole, un ascesso.
• Endoscopia / colonscopia: comporta l'inserimento di un tubo sottile con una luce e una minuscola fotocamera all'estremità nel tratto digestivo, attraverso la bocca o l'ano. La fotocamera trasmette immagini della parte interna dell'intestino in modo che il medico possa vedere infiammazione o sanguinamento o altri problemi. Il medico può usare lo strumento per prelevare piccoli campioni dell'interno della parete intestinale. Questi campioni, o biopsie, vengono esaminati al microscopio per vedere se si ha la malattia di Crohn.

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Esiste un trattamento per la malattia di Crohn?

Esistono trattamenti medici e chirurgici per la malattia di Crohn, ma non esiste una cura. Gli obiettivi del trattamento sono alleviare i sintomi, prevenire le complicanze e mantenere una buona alimentazione. I farmaci usati per controllare la malattia di Crohn agiscono invertendo l'infiammazione. Vengono utilizzati diversi farmaci. Alcuni bloccano una reazione chimica che provoca infiammazione; altri "abbassano" il sistema immunitario in modo che non reagisca così fortemente. Possono anche essere somministrati farmaci per alleviare i sintomi a breve termine.

Dovrò fare un intervento chirurgico per la malattia di Crohn?

La chirurgia è di solito necessaria solo per le persone che hanno un blocco intestinale o sintomi molto gravi che non sono alleviati dai farmaci. Implica la rimozione di una sezione dell'intestino. Questo può migliorare la malattia di Crohn, ma non la cura. Spesso, la malattia di Crohn ritorna dopo l'intervento chirurgico. La chirurgia può anche essere necessaria per un ascesso o alcuni tipi di fistola.

Se ho un intervento chirurgico, dovrò indossare una "borsa"?

Le persone che hanno rimosso parte dell'intestino raramente richiedono un'ostomia. Nei casi in cui è richiesta un'ostomia, poiché l'intestino rimanente è molto più corto dell'intestino normale o perché c'è una grave infezione nell'addome e l'intestino non può essere ricollegato immediatamente, è attaccato a un'apertura nell'addome inferiore chiamato stomia. Le feci non vengono più passate dal corpo attraverso il retto e l'ano, ma attraverso questo stoma. Una "sacca per stomia" viene indossata all'esterno del corpo per raccogliere i rifiuti. L'ostomia viene spesso chiamata a cui è attaccata una parte dell'intestino, come la colostomia o ileostomia.

Di solito, viene eseguita solo una resezione, senza una borsa.

Qual è la prospettiva per me?

Dipende da quanto è grave la tua malattia di Crohn e da quali complicazioni hai. Sebbene la malattia di Crohn sia una malattia grave e cronica, di solito non è una malattia fatale. Terapie appropriate possono aiutarti ad avere una ragionevole qualità della vita. Più a lungo hai una malattia che non è controllata dai farmaci, maggiori sono le probabilità di sviluppare complicanze.

È possibile condurre una vita "normale" con la malattia di Crohn?

Se vuoi dire che la tua vita tornerà come prima di avere la malattia di Crohn, probabilmente no. Dovrai consultare regolarmente il tuo medico, assumerai potenti farmaci e probabilmente avrai giorni in cui non ti sentirai abbastanza bene per fare le cose che ti servono o vuoi fare. Adattarsi a tutti questi cambiamenti può essere difficile. Ricorda solo che non sei solo. Più di 1 milione di persone negli Stati Uniti da soli hanno la malattia di Crohn. Esiste una rete ben consolidata di informazioni, supporto e supporto per consentirti di attingere. La maggior parte delle persone con malattia di Crohn può condurre una vita utile e altrimenti normale.