Diabetici Neuropatia: trattamento, sintomi, cause

Cos'è la neuropatia diabetica ?

La neuropatia diabetica è una complicanza seria e comune del diabete di tipo 1 e di tipo 2. È un tipo di danno ai nervi causato da livelli elevati di zucchero nel sangue non può inizialmente presentare alcun sintomo. il corso di diversi decenni.

Se ha il diabete e soffre di intorpidimento, formicolio, dolore o debolezza delle mani o dei piedi, chiama il medico. di neuropatia periferica Nei casi di neuropatia periferica grave o prolungata, è possibile che si verifichino lesioni o infezioni alle estremità.In alcuni casi, questi possono portare all'amputazione. Danni ad altri nervi del corpo possono causare altri sintomi. Ecco perché è importante monitorare regolarmente i livelli di zucchero nel sangue e contattare il medico se si presentano sintomi di neuropatia.

Sintomi Quali sono i sintomi della neuropatia diabetica?

È comune che i sintomi della neuropatia compaiano gradualmente. In molti casi, il primo tipo di danno nervoso che si verifica coinvolge i nervi dei piedi. Questo può portare a sintomi come la sensazione di spilli e aghi nei piedi.

I sintomi variano a seconda dei nervi interessati. I segni e i sintomi comuni della neuropatia diabetica comprendono:

• sensibilità per toccare
• perdita di senso del tatto
• difficoltà di coordinazione quando si cammina
• intorpidimento o dolore alle estremità
• debolezza muscolare o deperimento
• nausea e indigestione
• diarrea o costipazione
• capogiri in caso di
• sudorazione eccessiva
• secchezza vaginale nelle donne e disfunzione erettile negli uomini

I sintomi possono variare a seconda del tipo di neuropatia che si sta verificando.

Tipi Quali sono i diversi tipi di neuropatia diabetica

Il termine neuropatia viene utilizzato per descrivere diversi tipi di danni ai nervi. Nelle persone con diabete, ci sono quattro tipi principali di neuropatia che potresti sviluppare.

Neuropatia periferica

La forma più comune di neuropatia è la neuropatia periferica. La neuropatia periferica di solito colpisce i piedi e le gambe, ma può anche influenzare le braccia o le mani. I sintomi sono vari e possono essere da lievi a gravi. Includono:

• intorpidimento
• sensazioni di bruciore o bruciore
• estrema sensibilità al tocco
• insensibilità alle temperature calde e fredde
• dolore o crampi

Alcune persone avvertono questi sintomi più spesso durante la notte.

La neuropatia periferica può anche causare debolezza muscolare e perdita dei riflessi, che possono portare a cambiamenti nella mobilità, nell'andatura e nell'equilibrio. I cambiamenti nel camminare a volte causano deformità del piede e lesioni ai piedi.

Nelle persone con diabete, la combinazione di neuropatia e scarsa circolazione sanguigna rende più difficile la guarigione delle ferite.Ciò comporta un maggior rischio di complicanze dovute a lesioni ai piedi. Se hai la neuropatia periferica, potresti non sentirti ferita o dolorante al piede. Questo può aumentare il rischio che l'infortunio si infetti. Tempi di guarigione più lunghi possono anche aumentare il rischio di infezione. In casi estremi, l'infezione può portare all'amputazione.

Neuropatia autonomica

Il secondo tipo più comune di neuropatia nelle persone con diabete è la neuropatia autonomica.

Il sistema nervoso autonomo gestisce i sistemi involontari - i sistemi su cui non si ha alcun controllo cosciente - del corpo. Molti organi e muscoli del corpo sono controllati da questo sistema, tra cui:

• sistema digestivo
• ghiandole sudoripare
• organi sessuali
• sistema cardiovascolare
• vescica

Il danno nervoso all'apparato digerente può causare stitichezza , difficoltà a deglutire o gastroparesi. La gastroparesi è un disturbo che provoca un ritardo nella digestione e può peggiorare nel tempo, portando a frequenti nausea e vomito. La digestione ritardata spesso rende anche più difficile il monitoraggio dei livelli di glucosio. Inoltre, i sintomi di ipoglicemia, come la sudorazione e le palpitazioni cardiache, possono essere mascherati in soggetti con neuropatia autonomica. Ciò può anche rendere difficile determinare quando i livelli di glucosio nel sangue sono troppo bassi.

La neuropatia autonoma può anche causare problemi sessuali. Gli uomini possono avere la disfunzione erettile e le donne possono sperimentare secchezza vaginale o avere difficoltà a raggiungere l'orgasmo. La neuropatia nella vescica può causare incontinenza o rendere più difficile il completo svuotamento della vescica.

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I danni ai nervi al sistema cardiovascolare possono causare cambiamenti nella frequenza cardiaca e nella pressione sanguigna.Le persone con diabete di tipo 2 possono sperimentare un calo della pressione sanguigna dopo la seduta

La neuropatia autonomica cardiovascolare è un importante fattore di rischio per la morte: la neuropatia autonomica spesso rende difficile identificare alcuni dei sintomi di un attacco cardiaco Se ha una neuropatia autonomica, dovresti conoscere gli altri segnali di allarme per infarto, tra cui:

• sudorazione profusa
• dolore al braccio, alla schiena, al collo, alla mascella o allo stomaco
• respiro corto
• nausea
• leggerezza

Neuropatia prossimale

Una forma meno comune di neuropatia è la neuropatia prossimale, nota anche come amiotrofia diabetica.Questa forma di neuropatia è più comunemente osservata negli anziani con diabete di tipo 2. Essa colpisce più comunemente i fianchi, le cosce e Gambe: amiotrofia diabetica usuall y interessa solo un lato del corpo.

Nei casi gravi, la neuropatia prossimale può farti perdere abbastanza tono muscolare da non poter più passare da una posizione seduta a una posizione eretta senza assistenza. Questo tipo di danno ai nervi è spesso doloroso.

Neuropatia focale

Il tipo finale di neuropatia è la neuropatia focale o mononeuropatia. Questo tipo di neuropatia si verifica quando c'è un danno a uno specifico nervo o gruppo di nervi, causando debolezza nella zona interessata.Appare improvvisamente e di solito è molto doloroso.

La neuropatia focale può colpire la testa, la parte superiore del corpo o le gambe. A differenza delle altre forme di neuropatia, questo tipo di solito scompare in poche settimane o mesi e non lascia danni permanenti.

I sintomi della neuropatia focale includono:

• un'incapacità di focalizzare
• visione doppia
• dolente dietro gli occhi
• Paralisi di Bell (paralisi facciale unilaterale)
• sindrome del tunnel carpale
• dolore in aree isolate, come la parte anteriore della coscia, la zona lombare, la regione pelvica, il torace, lo stomaco, il piede o lo stinco

Cause Cosa provoca la neuropatia diabetica?

La neuropatia diabetica è causata da alti livelli di zucchero nel sangue sostenuti per un lungo periodo di tempo. Altri fattori possono portare a danni ai nervi, come:

• danni ai vasi sanguigni, come danni causati da livelli di colesterolo alto
• lesioni meccaniche, come lesioni causate dalla sindrome del tunnel carpale
• fattori di stile di vita, come uso di tabacco o alcool

Bassi livelli di vitamina B-12 possono anche portare alla neuropatia. La metformina (Glucophage), una medicina comune utilizzata per gestire i sintomi del diabete, può causare livelli più bassi di vitamina B-12. Parlate con il vostro medico se siete preoccupati per carenze vitaminiche. Un semplice esame del sangue può identificare eventuali carenze vitaminiche.

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DiagnosiCome è diagnosticata la neuropatia diabetica?

Il medico e il personale sanitario possono aiutare a diagnosticare e trattare tutti i problemi nervosi che potrebbero verificarsi. Chiedete informazioni sui vostri sintomi e anamnesi.Avrete anche un esame fisico.Durante l'esame fisico, il medico controllerà i vostri riflessi e il livello di sensibilità a vibrazione, temperatura e tatto.Verranno anche controllare la frequenza cardiaca, il sangue pressione e tono muscolare

Il medico può eseguire un test del filamento per testare la sensibilità nei piedi Durante il test, il medico utilizzerà una fibra di nylon per controllare gli arti per eventuali perdite di sensibilità. utilizzato per testare la soglia di vibrazione Il medico può anche testare i riflessi della caviglia.

TrattamentoCome viene trattata la neuropatia diabetica?

Non esiste una cura per la neuropatia diabetica, ma il trattamento può rallentare la progressione della condizione. gestisci i sintomi, come il dolore e l'indigestione.

Rallentamento dei progressi della malattia

Mantenere i livelli di zucchero nel sangue entro un intervallo sano può rallentare la progressione della neuropatia. Può anche alleviare alcuni sintomi. Smettere di fumare ed allenarsi regolarmente può anche essere parte di un piano di trattamento completo.

Parla sempre con il tuo medico o il personale sanitario prima di iniziare una nuova routine di fitness.

Gestione del dolore

I farmaci possono essere usati per trattare il dolore causato dalla neuropatia diabetica. Parlate con il vostro medico circa i farmaci disponibili e i loro possibili effetti collaterali. Si consiglia inoltre di prendere in considerazione terapie alternative, come l'agopuntura. Alcune persone trovano che le terapie alternative forniscono un certo sollievo quando usate in congiunzione con i farmaci.

Gestione delle complicanze

Se ha problemi di digestione a causa della sua neuropatia, il medico può suggerire di consumare pasti più piccoli più spesso e limitare la quantità di fibre e grassi nella dieta.

Se sei una femmina che soffre di secchezza vaginale, il tuo medico potrebbe darti dei lubrificanti. Se sei un maschio con disfunzione erettile, possono prescrivere farmaci per gestire i sintomi.

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Il diabete è una delle principali cause di amputazione della gamba inferiore da eventi non traumatici negli Stati Uniti.Se si dispone di neuropatia periferica, è importante prestare particolare attenzione ai piedi.

Outlook Posso prevenire la neuropatia diabetica?

La neuropatia diabetica è prevenibile se si gestiscono correttamente i livelli di zucchero nel sangue. Per fare ciò, essere coerenti in:

• monitorare i livelli di glucosio nel sangue
• assumendo i farmaci come prescritto < gestire la dieta
• essere attivi
• Mantenere sotto controllo il diabete è il modo migliore per prevenire la neuropatia diabetica.

Se sviluppa la neuropatia diabetica, lavora a stretto contatto con il medico e segui le raccomandazioni per la gestione e il rallentamento la progressione della tua condizione. Ciò può aiutarti a ridurre il danno ai tuoi nervi.