La malattia di hashimoto è fatale?

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Mio cugino ha la tiroidite di Hashimoto e sono preoccupato per lei. Puoi morire per la malattia di Hashimoto?

Risposta del medico

La tiroidite di Hashimoto può essere fatale - non trattata, può causare coma o problemi cardiaci - ma con il trattamento la prognosi è buona.

Le prospettive per quelli con tiroidite di Hashimoto sono buone. Mentre sarà probabilmente necessaria una terapia sostitutiva dell'ormone tiroideo a lungo termine, con regolari esami del sangue e monitoraggio dei sintomi, gli effetti collaterali sono minimi e la prognosi a lungo termine è buona.

I livelli degli ormoni tiroidei vengono generalmente controllati ogni 6-12 settimane quando il farmaco viene attivamente modificato e, successivamente, dopo 6-12 mesi una volta stabile. Se si verificano effetti collaterali come quelli sopra indicati, è necessario consultare il proprio medico.

I fattori di rischio per la tiroidite di Hashimoto sono:

• Genere femminile: le donne hanno una probabilità 10-15 volte maggiore rispetto agli uomini di sviluppare la tiroidite di Hashimoto.
• Storia familiare: le persone che sviluppano la condizione hanno spesso una storia familiare di tiroidite di Hashimoto o altri disturbi autoimmuni.
• Assunzione eccessiva di iodio: un'assunzione eccessiva di iodio è associata a una prevalenza più elevata della tiroidite di Hashimoto rispetto a quella osservata nelle persone con carenza di iodio lieve.
• Esposizione alle radiazioni: è stato dimostrato che l'esposizione alle radiazioni aumenta la probabilità di sviluppare autoanticorpi contro la ghiandola tiroidea.

Le complicanze della tiroidite di Hashimoto sono le stesse di una ghiandola tiroidea ipoattiva.

Gozzo : come descritto sopra, l'ipofisi cercherà di stimolare la produzione dell'ormone tiroideo in una ghiandola tiroidea ipoattiva affetta da tiroidite di Hashimoto. Ciò può causare l'allargamento della ghiandola. A differenza di un nodulo tiroideo, in cui viene ingrandita solo una parte della ghiandola, in questo caso l'intera ghiandola si allarga, una condizione nota come gozzo. Le ghiandole goiterous di solito non sono altro che un fastidio cosmetico. Tuttavia, in casi estremi, la crescita della ghiandola può causare un conflitto sull'esofago o sulla trachea, compromettendo la deglutizione e la respirazione, rispettivamente.

Complicanze cardiache : l'ipotiroidismo prolungato che può derivare da tiroidite di Hashimoto non trattata può anche essere associato ad un aumentato rischio di malattie cardiache. La malattia cardiaca può essere direttamente correlata agli effetti ipotiroidei sul cuore, causando cambiamenti nella contrazione e nel ritmo che possono portare a una successiva insufficienza cardiaca. Potrebbero esserci anche influenze indirette, come l'ipercolesterolemia (un aumento del colesterolo "cattivo" è spesso visto con l'ipotiroidismo).

Complicanze psichiatriche : la depressione può manifestarsi all'inizio della tiroidite di Hashimoto e se esiste una depressione di base, l'aggiunta di Hashimoto può peggiorare la condizione. I pazienti possono lamentare appannamento mentale o rallentamento dei tempi di reazione e si osserva spesso una diminuzione del desiderio sessuale.

Coma del mixedema : nella sua forma più grave, l'ipotiroidismo non trattato può provocare una rara condizione pericolosa per la vita chiamata mixedema o coma mixedema. C'è un rallentamento mentale, profonda letargia e infine coma. Questa è un'emergenza pericolosa per la vita.