La SM (sclerosi multipla) è una malattia dolorosa?

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Mi è stata diagnosticata la sclerosi multipla. Ho visto il medico per il dolore agli occhi e la perdita della vista. Mi ha mandato da un neurologo, che ha confermato che avevo la neurite ottica come fase iniziale della SM. Sono preoccupato per la progressione della malattia. La SM è dolorosa?

Risposta del medico

Sì, sfortunatamente, la sclerosi multipla può causare dolore, sia attraverso la propria progressione, sia con infezioni secondarie e condizioni che possono influenzare il corpo indebolito.

I sintomi della SM possono essere diversi da persona a persona. Segni e sintomi visivi, sensoriali e motori fanno tutti parte della SM. Le manifestazioni cliniche sono varie e pertanto esiste un'ampia gamma di sintomi che possono comparire. Alcune persone hanno casi lievi di sclerosi multipla con disabilità minima o nulla nel corso degli anni. Altri hanno tipi più gravi di SM, che richiedono il confinamento in una sedia a rotelle o in un letto.

Un gran numero di persone con sclerosi multipla sviluppa neurite ottica (infiammazione del nervo ottico, che è un'estensione del sistema nervoso centrale), descritta come una perdita della vista dolorosa. Se a un paziente viene diagnosticata una neurite ottica precoce, il trattamento potrebbe cambiare il decorso della malattia. I tessuti intorno all'occhio e lo spostamento dell'occhio possono essere dolorosi.

La sclerosi multipla colpisce comunemente il cervelletto, la parte del cervello responsabile dell'equilibrio e della coordinazione motoria fine. Di conseguenza, le persone con sclerosi multipla hanno spesso difficoltà a mantenere l'equilibrio quando camminano e svolgono compiti delicati con le mani. Può verificarsi una caduta inspiegabile di una tazza o di un altro oggetto o insolita debolezza.

• I pazienti possono provare dolore al viso, una sensazione di rotazione chiamata vertigine e talvolta perdita dell'udito.
• Praticamente qualsiasi area del corpo può essere coinvolta, rendendo questa malattia il grande imitatore di altri disturbi del sistema nervoso.
  • Il paziente può avvertire spasmi muscolari dolorosi o perdita di forza in una o più braccia o gambe.
  • Le fibre nervose che conducono sensazioni di contatto, dolore e temperatura sono spesso colpite, causando formicolio, intorpidimento o sensazioni di dolore di tipo elettrico nel torace, nell'addome, nelle braccia o nelle gambe.
• La sclerosi multipla può coinvolgere i nervi responsabili delle azioni involontarie della vescica e dell'intestino.
  • Il paziente può spesso avere costipazione e ritenzione urinaria.
  • Questi sintomi portano ad altre complicazioni, come infezioni della vescica, dei reni o del sangue.
• Molte persone con sclerosi multipla lamentano un costante stato di stanchezza. Circa il 70% delle persone con sclerosi multipla riferisce affaticamento. Qualcosa di semplice come portare generi alimentari su una rampa di scale può diventare un compito impossibile per qualcuno con sclerosi multipla.
• Una caratteristica peculiare della sclerosi multipla è la relazione tra temperature più elevate e peggioramento dei sintomi.
  • Le persone spesso si lamentano del peggioramento di uno dei loro sintomi dopo aver fatto una doccia calda o aver partecipato a un intenso esercizio fisico.
  • La ragione esatta per cui ciò si verifica è sconosciuta. Forse perché a temperature più alte diminuisce la conduzione nervosa, che potrebbe portare a un ulteriore rallentamento della trasmissione di messaggi nei nervi che hanno già perso la mielina.
• Le convulsioni si verificano in circa il 5% delle persone con sclerosi multipla.
• Le persone colpite possono lamentarsi di disturbi del sonno, depressione o possono avvertire cambiamenti nella capacità di attenzione o nella memoria.

Per maggiori informazioni, leggi il nostro articolo medico completo sulla sclerosi multipla