Depressione adolescenziale: cause, sintomi e diagnosi

Che cos'è la depressione adolescenziale?

Più comunemente definito depressione adolescenziale, questo disturbo mentale ed emotivo non è diverso dalla depressione degli adulti. Tuttavia, i sintomi negli adolescenti possono manifestarsi in modi diversi rispetto agli adulti a causa delle diverse sfide sociali e di sviluppo che devono affrontare gli adolescenti. Questi includono:

• pressione tra pari
• sport
• variazione dei livelli ormonali
• corpi in via di sviluppo

La depressione è associata ad alti livelli di stress, ansia e nei peggiori scenari possibili, il suicidio. Può anche interessare un adolescente:

• vita personale
• vita scolastica
• vita lavorativa
• vita sociale
• vita familiare

Ciò può portare all'isolamento sociale e ad altri problemi.

La depressione non è una condizione in cui le persone possono "scappare" o semplicemente "tirarsi su". È una condizione medica reale che può influenzare la vita di una persona in ogni modo, se non viene trattata correttamente.

Come individuare la depressione nel bambino

Le stime di uno studio pubblicato su American Family Physician affermano che fino al 15% di bambini e adolescenti presenta alcuni sintomi di depressione.

I sintomi della depressione possono spesso essere difficili da individuare per i genitori. A volte, la depressione è confusa con i tipici sentimenti della pubertà e dell'adattamento adolescenziale.

Tuttavia, la depressione è più che la noia o il disinteresse a scuola. Secondo l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), alcuni segni di depressione adolescenziale includono:

• comparsa di
• cambiamenti nell'appetito o nel peso
• tristi, irritabili o lacrimevoli una volta diminuito interesse nelle attività del bambino trovato
• piacevole diminuzione di energia
• difficoltà a concentrare
• sensi di colpa, inutilità, o impotenza
• grandi cambiamenti nelle abitudini del sonno
• reclami regolari di noia
• parlare di suicidio
• astinenza da amici o attività doposcuola
• peggioramento delle prestazioni scolastiche

Alcuni di questi sintomi potrebbero non essere sempre segni di depressione. Se hai mai cresciuto un adolescente, sai che i cambiamenti dell'appetito sono spesso normali, in particolare in periodi di crescita e in particolare se il tuo adolescente è coinvolto nello sport.

Tuttavia, cercare i segni e i comportamenti che cambiano nel tuo adolescente può aiutarli quando sono nel bisogno.

Quali sono le cause della depressione adolescenziale?

Non esiste una singola causa nota di depressione adolescenziale. Secondo la Mayo Clinic, molteplici fattori potrebbero portare alla depressione, tra cui:

Differenze nel cervello

La ricerca ha dimostrato che il cervello degli adolescenti è strutturalmente diverso dal cervello degli adulti.Gli adolescenti con depressione possono anche avere differenze ormonali e diversi livelli di neurotrasmettitori. I neurotrasmettitori sono sostanze chimiche chiave nel cervello che influenzano il modo in cui le cellule cerebrali comunicano tra loro e svolgono un ruolo importante nella regolazione degli stati d'animo e del comportamento.

Eventi traumatici nella prima infanzia

La maggior parte dei bambini non ha meccanismi di coping ben sviluppati. Un evento traumatico può lasciare un'impressione duratura. La perdita di un genitore o di un abuso fisico, emotivo o sessuale può lasciare effetti duraturi sul cervello di un bambino che potrebbero contribuire alla depressione.

Tratti ereditari

La ricerca mostra che la depressione ha una componente biologica. Può essere tramandato dai genitori ai loro figli. I bambini che hanno uno o più parenti stretti con la depressione, in particolare un genitore, hanno maggiori probabilità di avere la depressione da soli.

Modelli appresi di pensiero negativo

Gli adolescenti regolarmente esposti al pensiero pessimistico, specialmente dai loro genitori, e che imparano a sentirsi impotenti invece di come superare le sfide, possono anche sviluppare la depressione.

Come viene diagnosticata la depressione adolescenziale?

Per un trattamento adeguato, si raccomanda che uno psichiatra o uno psicologo esegua una valutazione psicologica, chiedendo al bambino una serie di domande sui loro stati d'animo, comportamenti e pensieri.

Il tuo adolescente deve soddisfare i criteri enunciati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM) per essere diagnosticato con disturbo depressivo maggiore e deve avere due o più episodi depressivi maggiori per almeno due settimane. I loro episodi devono coinvolgere almeno cinque dei seguenti sintomi:

• agitazione o ritardo psicomotorio notato da altri
• umore depresso per gran parte della giornata
• diminuzione della capacità di pensare o concentrare
• un interesse diminuito nella maggior parte o tutte le attività
• affaticamento
• sentimenti di inutilità o senso di colpa eccessivo
• insonnia o sonno eccessivo
• pensieri ricorrenti di morte
• significativa perdita o guadagno di peso non intenzionale

Il professionista della salute mentale può anche metterti in dubbio riguardo al comportamento e all'umore di tuo figlio. Un esame fisico può anche essere usato per aiutare a escludere altre cause dei loro sentimenti. Alcune condizioni mediche possono anche contribuire alla depressione.

Trova un medico

Cura la depressione adolescenziale

Proprio come la depressione non ha un'unica causa, non esiste un trattamento singolo per aiutare tutti coloro che soffrono di depressione. Spesso, trovare il trattamento giusto è un processo per tentativi ed errori. Può richiedere tempo per determinare quale trattamento funzioni meglio.

Farmaci

Numerose classi di farmaci sono progettate per alleviare i sintomi della depressione. Alcuni dei più comuni tipi di farmaci per la depressione includono:

Inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI)

Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) sono alcuni degli antidepressivi più comunemente prescritti. Sono un trattamento preferito perché tendono ad avere meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci.

Gli SSRI funzionano sulla neurotrasmettitore serotonina.La ricerca mostra che le persone con depressione possono avere livelli anormali di neurotrasmettitori associati alla regolazione dell'umore. Gli SSRI impediscono al loro corpo di assorbire la serotonina in modo che possa essere usato più efficacemente nel cervello.

Gli attuali SSRI approvati dalla FDA (Food and Drug Administration) statunitense includono:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac)
• fluvoxamina (Luvox)
• paroxetina (Paxil, Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Gli effetti indesiderati più comuni riportati con gli SSRI includono:

• problemi sessuali
• nausea
• diarrea
• mal di testa

Parli con il medico se gli effetti collaterali stanno interferendo con la qualità della vita di tuo figlio.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI)

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI) prevengono il riassorbimento dei neurotrasmettitori serotonina e norepinefrina, che aiutano a regolare l'umore. Gli effetti indesiderati degli SNRI includono:

• nausea
• vomito
• insonnia
• costipazione
• ansia
• cefalea

Gli SNRI più comuni sono duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor).

Antidepressivi triciclici (TCA)

Come gli SSRI e gli SNRI, gli antidepressivi triciclici (TCA) bloccano la ricaptazione di alcuni neurotrasmettitori. A differenza degli altri, i TCA funzionano con serotonina, norepinefrina e dopamina.

I TCA possono produrre più effetti indesiderati di altri antidepressivi, tra cui:

• visione offuscata
• stitichezza
• vertigini
• bocca secca
• disfunzione sessuale
• sonnolenza
• aumento di peso

I TCA non sono prescritti per le persone con ingrossamento della prostata, glaucoma o malattie cardiache, in quanto ciò può creare seri problemi.

I TCA comunemente prescritti includono:

• amitriptilina
• amoxapina
• clomipramina (Anafranil), che viene usata per il disturbo ossessivo-compulsivo
• desipramina (Norpramin)
• doxepin (Sinequan)
• imipramina (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• trimipramine (Surmontil)

Inibitori di monoamino ossidasi (IMAO)

Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) erano la prima classe di antidepressivi sul mercato e ora sono meno prescritti. Questo è a causa delle complicazioni, delle restrizioni e degli effetti collaterali che possono causare.

Gli IMAO bloccano la serotonina, la dopamina e la norepinefrina, ma influenzano anche altre sostanze chimiche nel corpo. Ciò può causare:

• bassa pressione sanguigna
• vertigini
• costipazione
• affaticamento
• nausea
• bocca secca
• vertigini

Le persone che assumono IMAO devono evitare determinati alimenti e bevande, tra cui:

• la maggior parte dei formaggi
• cibi sott'olio
• cioccolato
• certe carni
• birra, vino e birra e vino senza alcol o a ridotto contenuto di alcol

MAOI comuni includono:

• isocarbossazide (Marplan )
• fenelzina (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)
• selegilina (Emsam)

È necessario essere consapevoli che la FDA ha richiesto ai produttori di farmaci antidepressivi di includere un "avviso scatola nera", che è compensato all'interno di una scatola nera. L'avvertimento afferma che l'uso di farmaci antidepressivi nei giovani adulti di età compresa tra i 18 ei 24 anni è stato associato ad un aumentato rischio di pensiero e comportamento suicidario, noto come suicidio.

Psicoterapia

Si raccomanda che il bambino veda un professionista della salute mentale qualificato prima o contemporaneamente all'avvio della terapia farmacologica. Sono disponibili molti diversi tipi di terapia:

• La terapia di conversazione è il tipo più comune di terapia e include sessioni regolari con uno psicologo.
• La terapia cognitivo-comportamentale è guidata a sostituire i pensieri e le emozioni negative con quelli buoni.
• La terapia psicodinamica si concentra sul scavare nella psiche di una persona per aiutare ad alleviare le lotte interne, come stress o conflitti.
• La terapia per la risoluzione dei problemi aiuta una persona a trovare un percorso ottimistico attraverso specifiche esperienze di vita, come la perdita di una persona cara o di un altro periodo di transizione.

Esercizio

La ricerca dimostra che l'esercizio fisico regolare stimola la produzione di sostanze chimiche "buone" nel cervello che elevano l'umore. Registra il tuo bambino in uno sport a cui è interessato o crea giochi per incoraggiare l'attività fisica.

Sonno

Il sonno è importante per l'umore di tuo figlio. Assicurati che dormano a sufficienza ogni notte e segua una normale routine prima di coricarsi.

Dieta equilibrata

Prende il corpo energia extra per elaborare cibi ricchi di grassi e zuccheri. Questi alimenti possono farti sentire pigro. Prepara i pranzi scolastici per il tuo bambino che sono pieni di una varietà di cibi nutrienti.

Evita l'eccesso di caffeina

La caffeina può aumentare momentaneamente l'umore. Tuttavia, l'uso regolare può far sì che il tuo ragazzo "si schianti", sentendosi stanco o giù.

Astenersi dall'alcol

Bere, soprattutto per gli adolescenti, può creare più problemi. Le persone con depressione dovrebbero evitare l'alcol.

Vivere con la depressione adolescenziale

La depressione può avere un profondo impatto sulla vita del bambino e può solo aggravare le difficoltà associate agli anni dell'adolescenza. La depressione adolescenziale non è sempre la condizione più facile da individuare. Tuttavia, con un trattamento adeguato, il bambino può ottenere l'aiuto di cui ha bisogno.

Risorse per gli articoli

Risorse per gli articoli

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• Bhatia, S. K., & Bhatia, S. C. (2007). Depressione infantile e adolescenziale . Medico di famiglia americano, 75 (1), 73-80. Estratto da // www. AAFP. org / AFP / 2007/0101 / p73. html
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• U. S. Food and Drug Administration. Domande e risposte sull'uso di antidepressivi nei bambini, negli adolescenti e negli adulti: maggio 2007. Estratto da // www. FDA. gov / Droga / DrugSafety / InformationbyDrugClass / ucm096321. htm

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