DiabetesMine sta criticando tre nuovi dispositivi per il diabete

In questi giorni, sto vivendo il triplo dei nuovi dispositivi per il diabete.

Una nuova pompa per insulina, il CGM (monitor continuo del glucosio) e il glucometro sono entrati nelle mie mani, permettendomi di cambiare il mio intero elenco dei D-gadget per la prima volta in più di un decennio.

Due di loro sono già

acquistati ed elaborati tramite assicurazione. E sto ancora decidendo il terzo, soppesando i pro ei contro che giocano se andrò avanti e fare il buy. Che succeda o no, questa è stata una corsa interessante.

I nuovi gadget mi riportano sempre un po 'alla mia gestione, solo perché sono divertenti e divertenti da giocare. Ma quando la novità e l'entusiasmo svaniscono, si riduce alla domanda universale se i miglioramenti della qualità della vita che offrono siano davvero sufficienti a giustificare l'investimento. Non tutto è nuovo, quindi ecco la mia carrellata di ciò che ho trovato essere buono, brutto e cattivo sui tre nuovi dispositivi che ho usato: Dexcom G4, t: pompa per insulina sottile e misuratore di dita del dito Bayer Contour NEXT .

Primo pezzo del puzzle: Dexcom G4

Come tutti gli altri, desidero che i miei dispositivi abbiano la possibilità di parlare tra loro, quindi c'è meno fastidio da parte mia. Questo è uno dei motivi principali per cui mi sono divertito a usare i dispositivi Medtronic per così tanto tempo, perché giocano bene l'uno con l'altro; il mio misuratore era collegato in modalità wireless alla mia pompa e la mia pompa aveva un sensore CGM incorporato. Se non fosse stato per i continui ritiri della tanto attesa pompa / CGM di nuova generazione di Medtronic, forse non mi sarei spostato ora. Ma non posso più resistere per la Medtronic 530G (versione americana della Veo europea) che è stata presentata per la revisione della FDA nel giugno 2012. Inoltre, ho visto i dati che mostrano l'accuratezza del nuovo sensore CGM isn È buono come quello che Dexcom G4 attualmente ha sul mercato. Quindi, decisione presa: Dexcom lo è.

Ho acquistato Dexcom G4 Platinum in agosto, con l'assicurazione che fa le sue cose e la franchigia viene pagata. Ora è tutto mio, meno di un anno dopo che è stato approvato dalla FDA e reso disponibile. Un mese per usarlo, sono così innamorato di questo dispositivo.

Abbiamo esaminato il Dexcom G4 qui al 'Mine alcune volte. Come i miei colleghi, trovo che lo schermo a colori sia molto più luminoso e più facile da leggere rispetto al Seven Plus a forma di uovo, e mi piace l'aspetto più piccolo dell'iPod. Il G4

ha raggiunto un numero così basso di zuccheri nel sangue una volta raggiunto il segno di 70 mg / dL, quindi continua a vibrare oa emettere un segnale acustico quando raggiunge il livello di 55 mg / dL. Di notte un paio di volte, mi sono abbassato al punto in cui mostra solo LOW lampeggiante in rosso, dicendomi che siamo in quel punto di non ignorare più gli allarmi!

Viene fornito con una custodia in pelle flippy che ha un pulsante per tenerlo chiuso, e posso indossarlo sulla mia cintura per una facile visualizzazione. Una buona caratteristica è che ha una varietà di diversi profili di allerta. Generalmente lo faccio al bip "medio" di notte, quindi so che l'allarme mi farà sobbalzare dal sonno, mentre durante il giorno di solito lo tengo in "vibrazione" e posso sentirlo totalmente quando lo indosso sulla mia cintura.

Devo ancora scavare nel software Dexcom Studio, ma l'ho brevemente esaminato e mi piace l'aspetto dell'interfaccia e tutte le opzioni di analisi dei dati che fornisce. Una cosa che desidero abbia il G4: la possibilità di scorrere all'indietro sui grafici CGM, per vedere quale fosse il mio livello di zucchero nel sangue in un determinato momento durante il periodo di tempo in cui viene visualizzato. La CGM di Medtronic offre questo, e mi manca - ma non è un rompicapo in termini di utilizzo del G4.

Una cosa interessante di Dexcom sono i piani futuri del prodotto: speriamo che nei prossimi mesi vedremo l'approvazione della DDA di Dexcom Share senza precedenti, una sorta di docking station che ti consentirà di impostare il ricevitore Dex G4 all'interno di una base da un giorno all'altro e invia i tuoi dati sul diabete tramite Bluetooth a un massimo di cinque smartphone, anche in luoghi lontani! La società ha presentato tale richiesta per l'approvazione regolamentare a fine luglio, e possiamo solo supporre che la sospensione sia dovuta a lotte della FDA con l'intera questione di app e dispositivi per la salute mobile. La buona notizia è che la FDA ha appena pubblicato la sua tanto attesa guida per la mHealth finale. Aspettatevi di sentire molto parlare di questo!

E questo mi porta al prossimo D-device …

Realtà: slim, Please Stand Up

Il mio riassunto, in una parola: "È carina, ma fastidiosa, e non mi fido davvero . "

Sfortunatamente, questa è la mia opinione generale sul touchscreen sexy Tandem t: slim, che ho provato da metà agosto.

Questa è la mia prima pompa veramente nuova in circa cinque anni, dopo un breve anno o meno con il Deltec Cozmo che ha

da quando è stato interrotto. Ho fatto il pompaggio per 12 anni, principalmente utilizzando varie iterazioni della pompa minimizzata Medtronic. Quella pompa in realtà non è cambiata di stile nel corso degli anni e si è gradualmente spostata in avanti, quindi passare alla versione 2013: slim è stato un bel cambiamento.

Senza dubbio, è molto bello.

Altri nella comunità online di diabetici hanno già offerto le loro impressioni e avventure con questa elegante pompa, quindi alcune delle mie osservazioni potrebbero non sorprendere. Il nostro stesso Wil Dubois si è lamentato dei pulsanti così tanti che devi spingere solo per autorizzare compiti semplici come dare un bolo. Per "ragioni di sicurezza", devi colpire il t: schermo sottile 10 volte per dare un semplice bolo di cibo, o 14 volte se vuoi che sia un bolo esteso. Ci sono 11 maschere di schermo se si tratta di un bolo di correzione BG - rispetto a pochi pulsanti con la Medtronic.

La FDA ha apparentemente richiesto tutte queste conferme multiple perché erano nervose che con un dispositivo medico touch-screen, ci sarebbe stato un sacco di errori degli utenti che causavano l'insulina inavvertitamente.Suppongo che la compagnia non possa farci niente, ma che mondo di differenza (il fastidioso tipo di differenza) che molti altri screen tap possono fare per l'utente!

A proposito di fastidio, alla t: slim piace davvero ricordarti tutto - se è il momento di cambiare il tuo sito, che hai poca insulina, se hai interrotto l'insulina per un breve periodo, o se stai cambiando cartuccia sta impiegando troppo tempo. Quest'ultima è un po 'ironica, perché un cambio t: slim richiede circa 15 minuti in totale, rispetto ai circa 5 minuti a cui ero abituato prima. Come ogni altra pompa, vibra dapprima ogni paio di minuti prima di piangere. A differenza di qualsiasi altra pompa, tuttavia, non è possibile interrompere gli avvisi senza occuparsi in realtà del problema specifico.

Ogni altra pompa là fuori ti permette di zittirlo estraendo la batteria. Perché rendere così difficile l'interruzione di un allarme se l'utente desidera rimuovere la pompa per un periodo di tempo? Apparentemente il t: slim ha una modalità Shelf / Sleep, ma da nessuna parte sullo schermo o il manuale puoi scoprire come usarlo. No, ho dovuto chiamare l'assistenza clienti.

Dicono che questo è perché le persone potrebbero inavvertitamente mettere la pompa a dormire. Che ne dici se ti fidi un po 'di noi e includi queste istruzioni nella guida per l'utente in modo che almeno possiamo studiare come utilizzare tale opzione?

Ecco cos'altro suggerirei di cambiare sul futuro t: modelli slim:

• Cartridge Design: Un semplice miglioramento sarebbe quello di renderlo trasparente. In questo momento, Tandem ha la mentalità di "fidarsi di noi" nel parlare di come il t: slim sia progettato per avere meno bolle d'aria nella borsa delle cartucce, ma ciò non teme che alcuni utenti affermino di aver avuto più bolle con questa pompa rispetto ad altri che hanno usato. Io sono uno di quelli. In realtà, ho sentito da un paio di CDE all'interno e all'esterno delle impostazioni cliniche che Tandem ora sta insegnando alle persone a prelevare l'aria dalla cartuccia con la siringa prima di riempirla per evitare le bolle, e affermano che dopo il processo primario e di carico, il sistema contiene realisticamente solo 220 unità anziché la capacità pubblicizzata oltre 240. Aymeric Lecanu-Fayet, direttore marketing di Tandem per i prodotti commerciali, ci ha detto che l'azienda ha preso in considerazione la creazione di una cartuccia trasparente, ma ha scoperto che "guardare attraverso l'involucro di plastica e la custodia non rendeva più facile vedere l'insulina all'interno e la plastica scura fornisce ulteriore protezione dalla luce. " Se avessi la possibilità di vedere all'interno della cartuccia e vedere di persona che non ci sono bolle d'aria che interferiscono con il mio dosaggio, troverei questo prodotto migliore di cui sarei più disposto a fidarmi.
• Insulina sprecata: Per me, con il tubo da 23 pollici, mi ci vogliono 25 unità di insulina prima che sia pronta per l'uso. In un mese, questo si traduce in un terzo di una bottiglia che spreco - presumendo che sto cambiando il tubo ogni volta, cosa che non necessariamente faccio. Comparativamente, ho solo dovuto sprecare circa 16 unità quando ho preparato la mia altra pompa.
• Correzione inversa: Questa funzione è progettata per attivarsi solo quando si scende sotto 70 mg / dL.Non dovremmo arrivare a 69 per far capire alla pompa che abbiamo bisogno di meno insulina! Per chiarire, se il target BG impostato è 100, il t: slim suggerirà una correzione dell'insulina anche quando ci si trova esattamente a 110. Lo stesso dovrebbe valere per le correzioni inverse. La pompa dovrebbe essere in grado di calcolare la perdita di alcuni insulina di bolo pasto suggerito sulla base di una BG di partenza indesiderabilmente bassa. Su questo tema, Tandem mi dice:

"Non sei il primo a chiedere il cambio di correzione inverso ed è in cima alla nostra lista. Abbiamo ascoltato recensioni contrastanti su tutti gli algoritmi di calcolo del bolo, incluso il nostro. il nostro metodo esistente basato sul feedback del nostro Comitato consultivo clinico e stiamo lavorando con loro e con altri consulenti per capire il modo migliore per affrontarlo in modo da soddisfare le esigenze del maggior numero possibile di clienti. "

• In piedi: Dovremmo alzarci in piedi per la fase t: slim quando si passa attraverso il processo di priming, ma è stato comunque

  

  ne progettato questa pompa pensare al fatto che è abbastanza pesante e non ama stare molto in piedi facilmente? Sì, posso appoggiarlo a qualcosa. Ma se sto provando a fare un cambio veloce mentre fuori, questo è, beh … meno che comodo con la pompa bilanciata nel mio grembo. È solo un'altra impraticabilità che sembra che sarebbe stato molto facile lavorare.
• Hellooo? : Ho partecipato ad alcuni eventi sportivi ad alto volume e attività esterne da quando ho iniziato questa pompa, e una cosa che mi dà fastidio è che spesso non mi rendo conto di quando il t: slim mi sta allertando. Normalmente, lo tengo in vibrazione in modo che io possa sentire la vibrazione e non per errore sbagli un allarme udibile. Ma con la fondina in dotazione, indossata sulla mia cintura, la vibrazione di questo prodotto non è troppo evidente. E se non riesco a sentire l'eventuale segnale acustico che arriva entro 5 minuti o giù di lì … il t: slim sospende automaticamente i miei basali di insulina. Non bene!

Nonostante tutti questi fastidi, l'aspetto più attraente del t: slim per me è il loro futuro piano di integrazione:

Come Landanu-Fayet di Tandem ci dice: "Tandem Diabetes Care sta lavorando a stretto contatto con Dexcom sull'integrazione di Dexcom G4 Platinum per la pompa insulinica t: slim. Ci aspettiamo di presentare … alla FDA entro la fine del 2013 . Non possiamo prevedere il periodo di tempo della revisione normativa o quando la Il prodotto sarà disponibile.

Tuttavia, stiamo integrando i prodotti esistenti approvati di recente dalla FDA. Il trasmettitore Dexcom G4 Platinum utilizza una frequenza radio diversa rispetto al Bluetooth a bassa energia attualmente presente in ogni pompa t: slim. offriremo un programma di aggiornamento a: utenti di pompe snelle quando il prodotto integrato sarà disponibile.Non ci sono dettagli in questo momento sul costo di tale aggiornamento che sarebbe considerato come la promozione del prodotto da parte della FDA. Sarà competitivo Per quanto riguarda il collegamento con BG meter, lo siamo guardando le opzioni per le iterazioni future. "

Questa integrazione è enorme per me e quasi sigla la decisione da sola!

C'è anche il fatto che Tandem ha acquistato più brevetti precedentemente di proprietà di Smith's Medical e utilizzati nella pompa Deltec Cozmo, e possiamo solo sperare in alcune di quelle funzioni che abbiamo amato così tanto (come un calcolo di quanta insulina è mancata mentre disconnesso) potrebbe essere intrecciato nelle future pompe t: slim.

Sono anche un fan del t: connetti il ​​software che è molto semplice da accedere e scaricare online, e ti permette di caricare i dati BG da un certo numero di famosi modelli di glucometro. Mi piace l'aspetto delle schermate e le opzioni di analisi dei dati, e sarei molto felice se i dati di Dexcom fossero caricati anche in esso.

Name It: Bayer Contour NEXT

Infine, sto usando un nuovo misuratore del polpastrello, il Contour NEXT Link, un dispositivo di dimensioni thumb drive che si collega a una porta USB.

Sono passato dal misuratore OneTouch UltraLink, che era leggermente più grande dei modelli più recenti. Il motivo principale per cui ho iniziato a utilizzare quel metro molti anni fa era che si collegava in modalità wireless alla mia pompa Medtronic, eliminando la necessità per me di condividere manualmente i dati. Bene, dal momento che sto cambiando pompe, non c'è bisogno di rimanere fedeli lì. Ho provato un numero di metri diversi

nell'ultimo anno o giù di lì, e ho determinato che quello che mi piace di più è il Contour NEXT Link.

Ironia della sorte, Medtronic è passato all'abbinamento con questo strumento di OneTouch, quindi il collegamento successivo ora dice "Medtronic" quando lo accendi. Lo trovo preciso e mi piace molto il fatto che abbia un controluce! Quindi, posso usarlo di notte senza accendere la luce o usare gli altri D-device come torcia per vedere lo schermo. Il misuratore fa tutto ciò che spera e si aspetta un metro, ed è molto più portatile e facile da trasportare.

Tuttavia, c'è uno svantaggio: questo strumento utilizza una propria linea di strisce di test molto specifiche denominate strisce Bayer Contour NEXT - da non confondere con le strisce tradizionali di Bayer Contour che funzionano su tutti gli altri metri, ma non questo . PERCHÉ? ? È abbastanza noioso che abbiamo bisogno di strisce speciali in primo luogo, ma non è possibile che l'azienda abbia inventato un nome diverso per queste strisce migliorate per evitare confusione?

Ricorda che la maggior parte degli PWD (persone con diabete) deve: 1) ottenere una prescrizione medica per nuove strisce, 2) ottenere l'assicurazione OK coprendo le nuove strisce, e poi 3) ottenere le strisce da una farmacia locale o da una posta - fornitore di forniture per ordini - che probabilmente non sono alla base delle differenze specifiche tra le ben note strisce del marchio Contour e le nuove strisce Contour NEXT poco conosciute.

Potrebbe sembrare un marketing intelligente avere strisce con un nome strettamente correlato, ma questo crea una nuova linea di mal di testa per ogni PWD che deve essere confermata dopo ogni conferma nella catena per essere sicuri che stiamo ricevendo il prodotto giusto … oltre a tutte le altre coperture assicurative e problemi "preferiti vs. non preferiti" coinvolti in questo processo. { inserire il grugnito frustrato }

OK, sbraitare.Il dispositivo in sé è buono e non vedo l'ora di usarlo più frequentemente una volta esaurito la scorta di strisce OneTouch a portata di mano.

Just Grateful

Alla fine, l'unica cosa di cui sono più grato è che ho queste scelte per sperimentare vari dispositivi e prodotti D. Potrebbe essere una seccatura saltare attraverso tutti i cerchi per mettere le mani su queste cose, ea volte è difficile trovare quello giusto - perché devi davvero conviverci per un po 'per sapere se ti sta bene per la tua vita - ma Sono grato di avere ciò che faccio. Come ogni cosa nella vita, c'è sempre spazio per miglioramenti e non vedo l'ora di vedere cosa porterà il futuro a questi dispositivi e a tanti altri.

Come già detto, non ho preso una decisione sull'acquisto del t: slim, ma, nonostante le mie lamentele di cui sopra, mi sto appoggiando a questo dispositivo. Potrei provare per testare il sistema Animas Ping in modo da avere un punto di confronto, e quindi aspettare fino al primo dell'anno per prendere una decisione basata su ciò che è disponibile allora.

Qualcun altro là fuori sta attualmente provando nuovi D-device? O usando questi tre in particolare? Ci piace sempre scambiare recensioni …

Disclaimer : Contenuto creato dal team Diabetes Mine. Per maggiori dettagli clicca qui.

Disclaimer

Questo contenuto è stato creato per Diabetes Mine, un blog sulla salute dei consumatori incentrato sulla comunità dei diabetici. Il contenuto non è revisionato da un medico e non aderisce alle linee guida editoriali di Healthline. Per ulteriori informazioni sulla partnership di Healthline con Diabetes Mine, fare clic qui.