Revisione di D-Nav: il nuovo sistema di guida all'insulina per il diabete

Abbiamo già la possibilità di utilizzare un sistema di posizionamento globale quando siamo al volante, non solo pianificando dove siamo sulla strada, ma anche per scoprire quali sono le trasformazioni da fare in seguito. guidare verso ovunque ci stiamo dirigendo.

Ora, porta questa idea nel mondo della gestione del diabete.

Pensa a quel GPS che ti aiuta a mappare automaticamente il tuo trattamento con insulina, a tracciare le letture del glucosio e a suggerire quali dosi potresti aver bisogno per rimanere in rotta e non deviare dalla strada.

Questo è ciò che un nuovo dispositivo per il diabete chiamato D-Nav mira a fare. Usa ciò che i creatori chiamano "Diabetes Insulin Guidance System" o DIGS, in breve per agire come un sistema di navigazione per la tua auto.

"Come un GPS, comunichi al dispositivo dove vuoi andare e crea un piano generale e poi aggiusta il piano ai tuoi attuali livelli di zucchero nel sangue", ha detto Eran Bashan, co-fondatore di Hygieia, Inc. "Il vantaggio di un GPS non è sapere dove ti trovi, è sapere cosa fare dopo. Non vediamo un valore nelle letture del glucosio di per sé, ma piuttosto in quello che fai con i numeri."

Tutto questo è nato da un'idea di Bashan e del Dr. Israel Hodish, un endocrinologo originario di Tel Aviv, che ora sono entrambi al timone di questa azienda di cinque anni che ha sede vicino al Il campus dell'Università del Michigan dove i due si sono incontrati quasi un decennio fa.

Hiya-cosa?

Il nome potrebbe sembrare confuso, ma è pronunciato "hy-jee-uh". Sai, come la dea greca della salute del 1 ^st che era figlia del Dio della medicina. O forse la ciotola di Hygieia, uno dei simboli universali della farmacia. Immaginiamo che non sia il nome dell'enorme asteroide, 10 Hygieia.

Abbiamo visto Hygieia intorno alla scena del diabete un paio di volte negli ultimi anni. In effetti, abbiamo presentato il loro lavoro qui al 'Mine nel 2011 tramite un'intervista con uno dei nostri giudici VC nella DiabetesMine Design Challenge 2011. Ma Hygieia è stata per lo più sotto il radar fino a poco tempo fa, quando la società ha ottenuto la certificazione europea OK in ottobre per lanciare il loro prodotto all'estero. Il presidente del consiglio di amministrazione Bashan e Hygieia Karen Drexler ha anche partecipato al nostro DiabetesMine Innovation Summit 2012 a novembre.

All'inizio di quest'anno, abbiamo finalmente avuto la possibilità di saperne di più sulla loro offerta sul loro terreno domestico; Durante una visita recente a visitare la famiglia in Michigan, mi sono fermato negli uffici della startup situati in un'area di incubatori di imprese sul bordo occidentale di Ann Arbor, una città piena di innovazione grazie a U-M.

Dall'esterno, la loro attività non sembra molto.Anche all'interno, dove sono stazionati i loro 15 dipendenti, lo spazio assomiglia a quello di un commercialista o di un avvocato più di quanto non faccia un ambizioso business di tecnologia medica. Ma parlando con i co-fondatori dell'azienda, hai la sensazione di essere visionari.

Il capo dell'esercito di Hygieia Eran Bashan e il co-fondatore Israel Hodish, un endocrinologo della Scuola medica di UM che funge da consulente clinico della startup, sono entrambi nativi israeliani che sono venuti alla scuola di ingegneria di UM nel 2004. Bashan proveniva da un ruolo di leadership militare prima di lavorare in ingegneria gestendo lo sviluppo dell'elettronica di consumo presso aziende piccole e grandi, mentre Hodish aveva interesse sia per l'ingegneria che per la terapia genica che lo ha portato all'endocrinologia.

Hanno avuto l'idea di un "diabete GPS" nel 2008. Si sono incontrati per cena una sera nel campus e hanno elaborato un piano, e hanno lanciato la loro compagnia nell'agosto del 2008 - solo due settimane prima del crollo del gigante finanziario Lehman Brothers.

Nessuno dei due ha avuto una connessione personale con il diabete quando ha iniziato questa impresa, ma entrambi affermano di avere alcuni membri della famiglia che vivono con il diabete e iniettano l'insulina.

Tuttavia, in qualità di endo e di esperto di ingegneria / innovazione, hanno chiaramente visto la necessità di un qualche tipo di tecnologia per aiutare a prendere in considerazione il calcolo dell'insulina. Il dispositivo è rivolto alla crescente popolazione di sfollati con il tipo 2 che usa l'insulina, insieme al tipo 1 che non è collegato alle pompe per insulina.

Hodish dice che circa l'80% delle persone affette da PWD di tipo 2 non vedrà un endocrinologo a causa della carenza a livello nazionale o del costo maggiore rispetto al vedere un medico di base, e tale cifra è probabilmente sottostimata. Il sistema sanitario degli Stati Uniti sta spingendo più pazienti verso i medici generici invece di specialisti più costosi, e tutto questo combinato alimenta la necessità di questo tipo di dispositivo D.

"Stiamo vedendo più persone con il tipo 2, e più di quei diabetici stanno insulino, hai bisogno di aggiustamenti costanti e il lavoro è molto impegnativo", ha detto Bashan. "Il nostro sistema consente ai pazienti di aggiustare la loro insulina immediatamente basato su ciò che sta accadendo nel loro corpo, piuttosto che aspettare fino a 90 giorni per vedere un medico e poi cambiare il loro dosaggio. "

Quindi cos'è esattamente il D-Nav?

La D-Nav sembra essere la prima del suo genere in qualsiasi parte del mondo. Modellato su un Blackberry, il dispositivo assomiglia ad una pompa per insulina a prima vista con uno schermo e pulsanti simili sul suo viso. Ma il D-Nav non si assume il compito di infondere l'insulina a nessuno. Invece, funge da glucometro che utilizza una striscia D-Nav proprietaria per controllare lo zucchero nel sangue proprio come un metro tradizionale.

Metti una goccia di sangue sulla striscia come qualsiasi altro misuratore, e attendi che il conto alla rovescia dei cinque secondi torni verso il basso e mostri la tua lettura. Ma invece di concentrarsi sulla semplice produzione di letture BG, il D-Nav fa un passo avanti. Lampeggia solo il tuo numero di glucosio per tre secondi prima che il risultato svanisca. Quindi, la D-Nav calcola quale dovrebbe essere l'assunzione di insulina in base a quel risultato BG - utilizzando le impostazioni pre-programmate dal medico.Il dispositivo calcola la correzione, il bolo alimentare (se necessario) e qualsiasi altro fattore come l'insulina a bordo (IOB) che potrebbe essere applicabile.

Quindi, ad esempio, se qualcuno sta effettuando due scatti al giorno, il D-Nav visualizza qualsiasi bolo di correzione che potrebbe essere necessario in base all'ora del giorno e la sua conoscenza pre-programmata di quando l'ultima iniezione di insulina potrebbe essere stata presa . Le persone iniezioni di bolo basale più volte al giorno possono inserire le quantità di cibo e il dispositivo calcolerà il dosaggio totale raccomandato di insulina.

Una volta visualizzata la dose totale, il PWD può decidere di seguirla o ignorarla, proprio come qualsiasi conducente può fare affidamento sulla navigazione GPS dietro la ruota o scegliere di percorrere un'altra rotta. Naturalmente, proprio come qualsiasi strumento tradizionale, pompa per insulina o dispositivo CGM, il D-Nav viene fornito con un software e un cavo di connessione per caricare i dati dal dispositivo - per il PWD da consultare e per la revisione del medico.

Questo sistema sembra decisamente unico, sebbene somigli un po 'alla non U. S. versione del misuratore Abbott Freestyle InsuLinx, che scricchioglie i rapporti insulina-carboidrati e calcola i dosaggi raccomandati di insulina come i calcolatori di insulina incorporati nelle pompe per insulina. (Ricordate la nostra opinione su questo strumento?) Ma il D-Nav va molto oltre, analizzando i modelli di glucosio e aiutando la PWD a fare frequenti aggiustamenti della terapia.

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