Accesso alle note del diabete del mio dottore? (DSMA settembre 2014)

Chi ricorda quell'episodio classico Seinfeld in cui Elaine è seduta nell'ufficio del suo medico in attesa, e sbircia nel file medico lasciato nelle vicinanze e vede la parola " Difficile "scritto nelle note su di lei? Naturalmente, ciò ha creato una reazione a catena completa di imbarazzo e tensione tra Elaine e tutti gli altri dottori che vanno avanti.

Sarò onesto: quella scena ha modellato il mio punto di vista su come la maggior parte dei miei endocrinologi abbia fatto delle annotazioni su di me, e probabilmente mi ha fatto avere un'avversione all'idea di vedere il mio file medico per la parte migliore del ultimi 30 anni. Non sono tradizionalmente

che sia stato molto amichevole con il medico e, per la maggior parte, considero le mie visite come un male necessario per controllare la mia casella "gestione del diabete" e ricevere le prescrizioni.

Quindi l'idea di esaminare il mio fascicolo medico per vedere in modo specifico quale tipo di note il mio dottore ha per me e il mio diabete non è stata una priorità per me. Certo, me lo sono chiesto di tanto in tanto. Ma non è stato fino a quando il DSMA Blog Carnival di questo mese mi ha chiesto di decidere che era ora di dare un'occhiata:

Richiedete una copia delle vostre note mediche? Se sì, quanto spesso? Se no, perché?

Sì, questa è la domanda di questo mese, e mi ha iniziato a chiedermi cosa mi ha osservato il mio attuale endo. E anche se non voglio o non ho bisogno di vedere queste informazioni, si pone anche la grande domanda: Il mio dottore mi darà anche accesso ai suoi appunti? !

Con tutto il processo di "ePatient Revolution" in corso, questo è un argomento che sta ricevendo più attenzione e attenzione negli ultimi anni - specialmente con tutte le recenti chiacchiere sulla Electronic Health Records e la pressione sui medici di usare nuove e-formati per la conservazione dei documenti e la condivisione dei dati.

Esplorazione di OpenNotes

Potresti aver sentito o meno l'intero movimento OpenNotes, un'iniziativa nazionale finanziata dalla Robert Wood Johnson Foundation che mira a dare ai pazienti l'accesso alle note di visita scritte dai loro medici , infermieri o altri medici - i. e. "Lavorare per dare ai pazienti l'accesso a leggere cose che normalmente non sarebbero state invitate a leggere."

Il movimento è gestito da un team eterogeneo di medici e infermieri, si è esteso a centinaia di uffici medici e ospedali e ha cresciuto fino a includere circa 3 milioni di persone dall'inizio del 2010. L'obiettivo è davvero quello di rendere l'idea di un partenariato medico-paziente "più che parlare". Amen per questo!

Ecco un video di 5 minuti che spiega il tutto:

Una recente storia di NPR su OpenNotes esplora anche il fatto che i medici spesso resistono alla condivisione dei loro appunti con i pazienti sulla base del timore che possa portare a fraintendimenti, perdite di tempo e anche potenziale responsabilità per medici e cliniche.Non è così, la ricerca mostra …

Dopo il primo anno, i risultati sono stati sorprendenti: l'80% dei pazienti che hanno visto i loro record ha riportato una migliore comprensione delle loro condizioni mediche e ha dichiarato di avere un miglior controllo della loro salute. Due terzi hanno riferito che erano più bravi a rispettare le loro prescrizioni. Il novantanove per cento dei pazienti voleva che OpenNotes continuasse e nessun medico si è ritirato dal pilota. Invece, hanno condiviso aneddoti come i miei. Quando i pazienti vedono i loro record, c'è più fiducia e più precisione.

Un recente rapporto multimediale MedScape ha anche alcuni dati interessanti su questo argomento:

Nota come un numero maggiore di pazienti rispetto ai medici ritiene che i medici dovrebbero condividere le loro note e tre volte il numero di medici che i pazienti sembrano ritenere dovrebbero condividere solo quegli appunti ritenuti "appropriati". Huh?

In My World

Il progetto OpenNotes sembra essere un caso abbastanza forte secondo cui questo tipo di trasparenza è buona per i pazienti in generale; viene anche definito "nuova medicina con evidenti benefici" perché può aiutare i pazienti a ricordare meglio le istruzioni del medico e ottenere una panoramica dei propri progressi nel tempo.

Quindi sì, ho deciso che forse valeva la pena di controllare le mie note di endo per vedere se potevo ottenere qualche intuizione.

Anche se il personale dell'ufficio dell'ufficio del mio nuovo endo sembrava un po 'sospettoso e riluttante a concedermi l'accesso in un primo momento, è passato abbastanza rapidamente e mi ha detto al telefono che non sarebbe stato un problema vedere il mio file medico , finché il medico è presente quando lo faccio (leggerà da sopra la mia spalla?). Dal momento che il mio medico è in vacanza da un mese al momento, non ho ancora avuto la possibilità di rivedere quegli appunti, ma sto programmando di farlo presto.

Dopo trent'anni di convivenza con il diabete e senza mai vedere una sola nota di dottore, per me è una nuova linea di pensiero … ma sono assolutamente d'accordo che è un vantaggio avere questo accesso. Voglio avere un rapporto aperto e onesto con il mio medico. Voglio sapere se sente di essere difficile o non rispondere a ciò che viene detto, o se le note per una visita in particolare sono più negative o positive. Inoltre mi risparmierà la fatica di cercare di ricordare da solo tutto ciò di cui abbiamo discusso, comprese le modifiche specifiche al mio D-management.

Mi rendo conto che nelle note potrebbe esserci qualche gergo medico che non riesco a decifrare, ma per la maggior parte, voglio che il mio endo parli in una lingua che capisco - e che condivido le note potrebbero aiutarmi ad aiutarlo a farlo meglio.

Quindi, mentre non ho visto correre urlando all'ufficio del mio endo per vedere le mie note al più presto, e non ho mai sentito il bisogno di scorrere il mio file medico come Elaine ha fatto in Seinfeld , I farò più sforzi per essere consapevole di ciò che viene scritto. Come paziente, penso che sia mio diritto e responsabilità essere parte uguale della mia squadra di cura e responsabilizzarmi per essere responsabile della mia salute.

Concordato …?

Questo post è la nostra voce di settembre nel DSMA Blog Carnival. Se vuoi partecipare anche tu, puoi ottenere tutte le informazioni qui.

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