Ipocalcemia: cause, sintomi e trattamento

Ipocalcemia: cause, sintomi e trattamento
Ipocalcemia: cause, sintomi e trattamento

Malattie delle Paratiroidi e Iperparatiroidismo

Malattie delle Paratiroidi e Iperparatiroidismo

Sommario:

Anonim

Qual è la malattia da carenza di calcio?

Il calcio è un minerale vitale: il tuo corpo lo utilizza per costruire ossa e denti forti. Il calcio è anche necessario per il tuo cuore e altri muscoli per funzionare correttamente Quando non si ottiene abbastanza calcio aumenta il rischio di sviluppare disturbi come:

  • osteoporosi
  • osteopenia
  • malattia da carenza di calcio (ipocalcemia)

Bambini che non avere abbastanza calcio potrebbe non raggiungere la loro piena altezza potenziale da adulti.

Dovresti consumare la quantità raccomandata di calcio al giorno attraverso il cibo che mangi, integratori o vitamine. < Quali sono le cause dell'ipocalcemia?

Molte persone sono esposte ad un aumentato rischio di carenza di calcio con l'età. Questa carenza può essere dovuta a una varietà di fattori, tra cui:

scarsa assunzione di cium per un lungo periodo di tempo, specialmente durante l'infanzia

  • farmaci che possono ridurre l'assorbimento del calcio
  • intolleranza alimentare a cibi ricchi di calcio
  • cambiamenti ormonali, specialmente nelle donne
  • alcuni fattori genetici
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È importante garantire un'adeguata assunzione di calcio a tutte le età.

Per bambini e adolescenti, le indennità giornaliere raccomandate per il calcio sono le stesse per entrambi i sessi. Secondo il National Institutes of Health (NIH), le indennità giornaliere sono:

Fascia d'età

Indennità giornaliera raccomandata (RDA) Bambini, 9-18 anni
1, 300 mg Bambini, 4-8 anni
1, 000 mg Bambini, 1-3 anni
700 mg Bambini, 7-12 mesi
260 mg Bambini, 0-6 mesi
200 mg
Secondo le linee guida dietetiche del governo degli Stati Uniti, i requisiti di calcio per gli adulti sono:

Gruppo

Indennità giornaliera raccomandata (RDA) Donne, 71 anni e oltre
1 , 200 mg Donne, 51-70 anni
1, 200 mg Donne, 31-50 anni
1, 000 mg Donne, 19-30 anni
1, 000 mg Uomini, 71 anni e oltre
1, 200 mg Uomini, 51-70 anni
1, 000 mg Uomini, 31-50 anni
1, 000 mg < Uomini, 19-30 anni 1, 000 mg
Le donne devono aumentare l'assunzione di calcio nella prima fase della vita rispetto agli uomini, a partire dalla mezza età. Soddisfare il fabbisogno di calcio necessario è particolarmente importante quando una donna si avvicina alla menopausa.
Durante la menopausa, le donne dovrebbero anche aumentare il loro apporto di calcio per ridurre il rischio di osteoporosi e malattie da carenza di calcio. Il declino dell'ormone estrogeno durante la menopausa fa sì che le ossa di una donna si assottiglino più velocemente.

L'ipoparatiroidismo del disturbo ormonale può anche causare una malattia da carenza di calcio. Le persone con questa condizione non producono abbastanza ormone paratiroideo, che controlla i livelli di calcio nel sangue.

Altre cause di ipocalcemia includono malnutrizione e malassorbimento. La malnutrizione è quando non si ricevono abbastanza nutrienti, mentre il malassorbimento si ha quando il corpo non può assorbire le vitamine e i minerali di cui si ha bisogno dal cibo che si mangia.Altre cause includono:

bassi livelli di vitamina D, che rende più difficile l'assorbimento di calcio

farmaci, quali fenitoina, fenobarbitale, rifampicina, corticosteroidi e farmaci usati per trattare livelli elevati di calcio

  • pancreatite
  • ipermagnesemia e ipomagnesemia
  • iperfosfatemia
  • shock settico
  • massicce trasfusioni di sangue
  • insufficienza renale
  • alcuni farmaci chemioterapici
  • "Sindrome ossea affamata", che può verificarsi dopo chirurgia per iperparatiroidismo
  • rimozione paratiroide tessuto ghiandolare come parte della chirurgia per rimuovere la ghiandola tiroidea
  • Se ti manca la tua dose giornaliera di calcio, non diventerai carente di calcio durante la notte. Ma è ancora importante fare uno sforzo per ottenere abbastanza calcio ogni giorno, dal momento che il corpo lo usa rapidamente. I vegani hanno maggiori probabilità di diventare rapidamente carenti di calcio perché non mangiano latticini ricchi di calcio.
  • La carenza di calcio non produrrà sintomi a breve termine perché il corpo mantiene i livelli di calcio assumendolo direttamente dalle ossa. Ma bassi livelli di calcio a lungo termine possono avere effetti gravi.

Quali sono i sintomi dell'ipocalcemia?

La carenza di calcio nella fase iniziale non può causare alcun sintomo. Tuttavia, i sintomi si svilupperanno con il progredire della condizione.

I gravi sintomi di ipocalcemia includono:

confusione o perdita di memoria

spasmi muscolari

  • intorpidimento e formicolio alle mani, ai piedi e al viso
  • depressione
  • allucinazioni
  • crampi muscolari > unghie fragili e fragili
  • facile frattura delle ossa
  • Le carenze di calcio possono colpire tutte le parti del corpo, causando unghie deboli, una crescita dei capelli più lenta e una pelle fragile e sottile.
  • Il calcio svolge anche un ruolo importante sia nel rilascio di neurotrasmettitore che nelle contrazioni muscolari. Quindi, le carenze di calcio possono portare a convulsioni in persone altrimenti sane.
  • Se inizi a manifestare sintomi neurologici quali perdita di memoria, intorpidimento e formicolio, allucinazioni o convulsioni, prendi un appuntamento per consultare il medico il prima possibile.

Come viene diagnosticata la carenza di calcio?

Rivolgersi al proprio medico se si hanno sintomi di malattia da carenza di calcio. Esamineranno la tua storia medica e ti faranno domande sulla storia familiare di carenza di calcio e osteoporosi.

Se il medico sospetta una carenza di calcio, prenderà un campione di sangue per controllare il livello di calcio nel sangue. Il medico misurerà il livello di calcio totale, il livello di albumina e il livello di calcio ionizzato o "libero". L'albumina è una proteina che si lega al calcio e la trasporta attraverso il sangue. Livelli di calcio bassi sostenuti nel sangue possono confermare una diagnosi di malattia da carenza di calcio.

I livelli normali di calcio per gli adulti possono variare da 8,8 a 10,4 milligrammi per decilitro (mg / dL), secondo il Manuale di Merck. Potresti essere a rischio di sviluppare una carenza di calcio se il tuo livello di calcio è inferiore a 8. 8 mg / dL. I bambini e gli adolescenti in genere hanno livelli di calcio nel sangue più alti rispetto agli adulti.

Ipocalcemia neonatale

L'ipocalcemia neonatale si verifica nei neonati subito dopo la nascita.La maggior parte dei casi di ipocalcemia neonatale si verifica entro i primi due giorni dalla nascita. Ma l'ipocalcemia a insorgenza tardiva può manifestarsi tre giorni dopo la nascita o dopo.

I fattori di rischio per i bambini includono essere piccoli per la loro età e il diabete materno. L'ipocalcemia a insorgenza tardiva è più spesso causata da bere latte vaccino o formula con troppo fosfato.

I sintomi di ipocalcemia neonatale includono:

jitteriness

scarsa alimentazione

convulsioni

  • apnea, o respiro rallentato
  • tachicardia, o un battito cardiaco più veloce del normale
  • La diagnosi viene effettuata testando un sangue del bambino per il livello di calcio totale o il livello di calcio ionizzato. Il livello di glucosio del bambino sarà anche testato per escludere l'ipoglicemia.
  • Il trattamento prevede in genere la somministrazione di gluconato di calcio per via endovenosa seguito da diversi giorni di supplementi di calcio per via orale.
  • Come viene trattata l'ipocalcemia?

La carenza di calcio è solitamente facile da trattare. In genere comporta l'aggiunta di più calcio alla vostra dieta.

Non trattare da sé prendendo un sacco di integratori di calcio. Assumere più della dose raccomandata senza l'approvazione del medico può portare a problemi gravi come i calcoli renali.

I supplementi di calcio comunemente raccomandati includono:

carbonato di calcio, che è il meno costoso e contiene il calcio elementare

citrato di calcio, che è il fosfato di calcio

più facilmente assorbito, che è anche facilmente assorbibile e non causa costipazione

  • I supplementi di calcio sono disponibili in forma liquida, compressa e masticabile.
  • È importante notare che alcuni farmaci potrebbero interagire negativamente con gli integratori di calcio. Questi farmaci comprendono:
  • beta-bloccanti della pressione arteriosa come atenololo, che può ridurre l'assorbimento del calcio se assunto entro due ore dall'assunzione di supplementi di calcio

antiacidi contenenti alluminio, che può aumentare i livelli ematici di alluminio

abbassare il colesterolo sequestranti acidi come colestipolo, che può ridurre l'assorbimento di calcio e aumentare la perdita di calcio nelle urine

  • farmaci estrogeni, che possono contribuire ad un aumento dei livelli di calcio nel sangue
  • digossina, dato che alti livelli di calcio possono aumentare la tossicità della digossina < diuretici, che possono aumentare i livelli di calcio (idroclorotiazide) o diminuire i livelli di calcio nel sangue (furosemide)
  • alcuni antibiotici come fluorochinoloni e tetracicline, il cui assorbimento può essere ridotto da supplementi di calcio
  • A volte cambiamenti e supplementi dietetici non sono sufficienti per trattare una carenza di calcio. In questo caso, il medico può decidere di regolare i livelli di calcio somministrando regolarmente iniezioni di calcio.
  • Ci si può aspettare di vedere risultati entro le prime settimane di trattamento. Gravi casi di malattia da carenza di calcio saranno monitorati a intervalli di uno-tre mesi.
  • Quali sono le possibili complicanze dell'ipocalcemia?
  • Le complicanze causate da carenza di calcio comprendono danni agli occhi, battito cardiaco anormale e osteoporosi.

Le complicazioni da osteoporosi includono:

disabilità

fratture vertebrali o altre fratture ossee

difficoltà a camminare

Se non trattata, la malattia da carenza di calcio potrebbe alla fine risultare fatale.

  • Come si può prevenire l'ipocalcemia?
  • È possibile prevenire le malattie da carenza di calcio includendo il calcio nella dieta ogni giorno.
  • Essere consapevoli del fatto che i cibi ricchi di calcio, come i latticini, possono anche essere ricchi di grassi saturi e grassi trans. Scegli opzioni a basso contenuto di grassi o senza grassi per ridurre il rischio di sviluppare alti livelli di colesterolo e malattie cardiache.

Puoi ottenere da 1/4 a 1/3 del tuo RDA di calcio in una singola dose di latte e yogurt. Secondo il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti (USDA), altri alimenti ricchi di calcio includono:

Cibo

Dimensione approssimativa della dose

Quantità di calcio per porzione

Sardine (in olio)

3. 75 once 351 mg Salmone (rosa, in scatola, con le ossa)
3 oz. 183 mg Tofu rinforzato (normale, non rigido)
1/3 tazza 434 mg Edamame (congelato)
1 tazza 71-98 mg Fagioli bianchi
1 tazza 161 mg Cavoli verdi (cotti)
1 tazza 268 mg Broccoli (cotto)
1 tazza 62 mg Fichi (essiccati)
5 fichi 68 mg Succo d'arancia rinforzato
1 tazza 364 mg Pane integrale
1 fetta 36 mg > Anche se soddisfare il tuo fabbisogno di calcio è molto importante, devi anche assicurarti di non averne troppa. Secondo la Mayo Clinic, i limiti superiori dell'assunzione di calcio in milligrammi (mg) per gli adulti sono:
2, 000 mg al giorno per uomini e donne di 51 anni e fino 2, 500 mg al giorno per gli uomini e donne dai 19 ai 50 anni Potresti voler integrare la tua dieta assumendo un multivitaminico. O il medico può raccomandare integratori se sei ad alto rischio di sviluppare una carenza di calcio.
I multivitaminici non possono contenere tutto il calcio di cui hai bisogno, quindi assicurati di seguire una dieta completa. Se sei incinta, prendi una vitamina prenatale.

Vitamina D

  • La vitamina D è importante perché aumenta il tasso di assorbimento del calcio nel sangue. Chiedi al tuo medico quanta vitamina D hai bisogno.
  • Per aumentare l'assunzione di calcio, è possibile aggiungere alimenti ricchi di vitamina D alla vostra dieta. Questi includono:

pesce grasso come salmone e tonno

succo d'arancia fortificato

latte fortificato

funghi portobello

uova

  • Come i latticini ricchi di calcio, alcuni latticini ricchi di vitamina D può anche essere ad alto contenuto di grassi saturi.
  • La luce solare stimola il tuo corpo a produrre vitamina D, quindi ottenere un'esposizione regolare al sole può anche aiutarti ad aumentare i livelli di vitamina D.
  • Cambiamenti dello stile di vita
  • Oltre a mantenere sani livelli di calcio e vitamina D, ci sono alcuni cambiamenti nello stile di vita che puoi fare per promuovere la salute delle ossa. Questi includono:
  • mantenimento di un peso corporeo sano

che esercita regolarmente

limitando l'uso di tabacco e l'assunzione di alcol