Chiedi a D'Mine: Le novità in Diabetes Careers

Buon sabato e bentornati al nostro settimanale colonna di consulenza, Chiedi a D'Mine! ospitato dal veterano di tipo 1, autore del diabete e educato

r Wil Dubois.

Questa settimana, Wil risponde a un diverso tipo di domanda relativa al diabete, ma di cui ha esperienza: lavorando in un campo focalizzato su D e che tipo di carriere un collega PWD (persona con diabete) potrebbe perseguire con il pancreas -la vita frenetica come riassunto-richiamo.

{ Hai le tue domande? Scrivici a AskDMine @ diabetesmine. com }

Jennifer, tipo 1 del Kansas, scrive: Adoro la tua rubrica! Lo leggo ogni sabato e lo uso come una risorsa eccellente per indirizzare gli altri PWD a quando ottengo domande come membro del team di supporto online per il diabete . Di solito le tue domande ruotano intorno alla gestione del diabete, ma ne ho un po 'diverso per te. Sto facendo una ricerca di lavoro e sto cercando di capire cosa voglio fare dopo. Mi piace molto lavorare con gli altri diabetici attraverso l'ODST, ma non sono proprio sicuro di come fare una carriera. Non voglio tornare a scuola per diventare un medico o un'infermiera, ma sono disposto a guardare la scuola per altre cose. Attualmente lavoro come direttore di sala in alloggi in un campus universitario e ho un master in Leadership educativa. Riesci a pensare a delle carriere che funzionano con i PWD ma non sono il medico o l'infermiere tradizionale?

Wil @ Chiedi a D'Mine le risposte: Grazie, avevo bisogno di un piccolo amore dopo aver insultato involontariamente il 90% delle D-Mamme sul pianeta poche settimane fa! Posso pensare a un sacco di opportunità per aiutare i nostri compagni di volo. In effetti, le carriere diabetiche oltre il tradizionale ruolo di medico o infermiera sono destinate a crescere più velocemente dell'epidemia di diabete stessa.

Per capire perché questo è, lasciatemi preparare il terreno prima di entrare nelle descrizioni del lavoro. A conti fatti, c'erano circa 4.000 endos negli Stati Uniti, e la nostra ipotesi migliore è che ci siano probabilmente 27 milioni di PWD, un numero che si espande di circa 6, 300 persone al giorno (dà o prende un centinaio). Qualcuno vede un problema di matematica qui? Siamo già terribilmente a corto di documenti di assistenza primaria, e l'assicurazione sanitaria è posta per riassicurare tutte le persone molto malate che le compagnie di assicurazione hanno scaricato negli ultimi decenni. Anche oggi, cercare di trovare un medico di base per portarti da paziente è impossibile in alcune parti del paese. E oltre a tutte queste carenze, molti doc stanno diventando così incazzati con i tassi di rimborso irrisori, e lo stress generalizzato e le cazzate devono passare per essere pagati dalle compagnie di assicurazione, che stanno gettando la spugna e passare a un modello solo contanti.

Un'anteprima da incubo: un PWD controlla la sua casella di posta l'anno prossimo e vede l'IT.Sì! Finalmente, è qui! Dopo anni di tentativi per sopravvivere, ha un'assicurazione. Con le mani tremanti per l'eccitazione, apre la lettera che viene consegnata con la carta: Congratulazioni! La tua nuova carta di assicurazione obbligatoria sovvenzionata dal governo è allegata. Buona fortuna per trovare un dottore che lo accetterà!

E le nostre carenze di risorse mediche non si fermano ai medici. L'AADE ha fatto delle battute di mano sull'invecchiamento della popolazione del CDE e sulla mancanza di "sangue fresco". Le scuole infermieristiche a livello nazionale respingono migliaia e migliaia di candidati qualificati ogni anno, perché anche se abbiamo una carenza infermieristica, le scuole non hanno lo staff e le risorse necessarie per tenere il passo con la domanda. Oh, e poi una volta che le infermiere entrano in campo, il sistema attuale sostiene la loro formazione iniziale sul posto così male che il 20% delle nuove infermiere esce dal campo entro il primo anno.

Tutte queste cose rientrano nella categoria delle conseguenze - non intenzionali e non - di aspettare troppo a lungo per sistemare un sistema sanitario gravemente rotto.

Il rivestimento d'argento t

o la nube scura è che questa carenza di corpi caldi certificati e autorizzati ha creato una porta di servizio alle sacre sale della medicina. Sempre di più, puoi lavorare nelle trincee mediche senza essere un medico o un'infermiera.

Per l'ultimo … beh … quanti anni è stato, adesso? Aspetta, fammi controllare il mio profilo LinkedIn. OK, negli ultimi quattro anni e cinque mesi ho fatto parte di un programma lungimirante per espandere il ruolo delle persone senza licenza nei team medici. Il Progetto ECHO, che fa parte della Scuola di Medicina dell'Università del New Mexico, ha insegnato agli operatori sanitari della comunità alcune cose sul diabete abbastanza avanzate da anni. È un allenamento estenuante. Lo so, perché ho contribuito a crearlo. E proprio la scorsa settimana ho partecipato alla laurea della nostra quinta coorte, che aveva partecipanti da tre stati (New Mexico, Montana e Pennsylvania).

Mentre stavo accanto al podio con il resto della facoltà e dello staff, ascoltando i discorsi dei vari dignitari, poi svuotando i diplomi e stringendo la mano, mi ha colpito: queste persone - Quelle persone che ho aiutato a formare - sono il futuro. Il diabete non è più il dominio esclusivo del certificato e santificato. Questo pasticcio globale richiede tutte le mani sul ponte. Ora, naturalmente, molti dei vecchi documenti croccanti non funzioneranno con i nostri paraprofessionisti addestrati. Non ancora, comunque. Ma quando la nave inizia ad affondare ancora più a fondo, penso che molti di loro saranno costretti a farlo. Nel frattempo, i giovani doc sembrano più aperti (o forse più realistici). Capiscono che il diabete prende un villaggio e questo significa che devi giocare bene con gli abitanti del villaggio.

A causa di questa mancanza di risorse e di un'inondazione di bisogni, penso che gli operatori sanitari della comunità stiano per prendere il centro della cura del diabete negli Stati Uniti. L'opportunità sta bussando. C'è solo un problema: puoi probabilmente guadagnare di più lavorando a Burger King.

Yep. L'operatore sanitario della comunità paga fa schifo.Dato che hai un master, probabilmente hai anche prestiti agli studenti, quindi questo potrebbe rivelarsi una mossa disastrosa per la tua carriera, a meno che tu non sia anche in sovrappeso. La ragione per cui dico che non essere in grado di permettermi i generi alimentari è uno dei migliori metodi scientificamente provati per perdere peso.

Ma non tutto è perduto. Perché c'è un intero mondo di intervento sul diabete a cui lavorare.

Posso suggerire di contattare Risorse umane presso l'Impero del Male ?

Sì, prevedo che la prossima ondata di innovazione nel settore sanitario verrà da una fonte inaspettata, il nostro nemico tradizionale, il settore assicurativo. Ecco perché: il vecchio modello era semplice. Sei diventato ricco negando la copertura. Quindi, se le persone si ammalano perché non hai dato loro ciò di cui avevano bisogno per rimanere in salute, ti sei semplicemente sbarazzato di loro dandole calci sul marciapiede.

La riforma dell'assicurazione sanitaria cambia tutto. Come una sorta di parabola apocalittica degli zombi, i morti dell'assicurazione sono tornati alla vita e stanno abbattendo le porte della hall mentre i dirigenti si rannicchiano nella sala delle conferenze al piano 31 ^st . I peccati del passato sono posti per spazzare via i profitti del futuro, e le persone che amano i soldi faranno di tutto per preservarlo.

Vedo prove che i piani sanno che il jig è attivo. Bene, la vecchia giga comunque. Improvvisamente, senza opzioni lasciate a loro, le compagnie di assicurazione si stanno svegliando a ciò che tutti noi abbiamo sempre saputo: è più economico tenerci in salute che pagare per le complicazioni. Beh, in realtà, penso che lo sapessero fin dall'inizio. Ma hanno anche elaborato la matematica fredda e dura: con i vecchi modelli, i loro attuari potevano calcolare che era più vantaggioso liberarci di noi per mantenerci sani. Ora non possono più farlo, quindi fare la "cosa giusta" è la successiva opzione più redditizia.

In questo momento, i piani assicurativi stanno assumendo un sacco di persone in vari ruoli di educazione, supporto e gestione delle malattie. E a differenza degli operatori sanitari della comunità, che generalmente lavorano per le cliniche, le persone che lavorano per le compagnie assicurative vengono pagate bene.

Lavorerebbe per l'Impero del Male significa che sei passato al Lato Oscuro? Sulla superficie di esso, potrebbe sembrare così, ma io davvero non ci credo. Ho passato anni a odiare compagnie assicurative, ma mi è sempre piaciuta la grande maggioranza delle persone che lavorano per loro. All'inizio di quest'anno, durante un corso di gestione della malattia cronica sponsorizzato da Stanford, ho incontrato un gruppo di infermieri e assistenti sociali di due dei grandi piani assicurativi del mio stato. Erano belle signore. Immagino che non abbia fatto male che la prima cosa che uno di loro mi ha detto è stata: "Adoriamo tutti i tuoi libri!" Ma mi sarebbero comunque piaciuti; avevano buoni cuori e buone intenzioni.

Quindi penso che l'opportunità stia bussando, sia alla porta principale che alla porta sul retro. Questo è un buon momento, in termini di carriera, per iniziare a combattere la bella battaglia.

Ma ho un avvertimento per te, e posso già vedere (più) pile di messaggi di odio accumulati. Il fatto è che questo lavoro non è quello che ti aspetti.Sei stato fidanzato con altri compagni di tipo 1. La maggior parte del lavoro che aiuta le persone con diabete sta aiutando la maggior parte delle persone che hanno il diabete, e questo è il tipo 2. Ed ecco dove mi metterò nei guai …

Non fraintendermi, amo i miei pazienti di tipo 2, ma la malattia è diversa e la mentalità è diversa. Lavorare con il tipo 2, in generale, non riguarda tanto l'educazione quanto la motivazione. Quindi non sarà la meravigliosa collaborazione permettimi di aiutarti a capire meglio il tuo diabete interazione che potresti immaginare per te stesso. Invece, potresti sentirti urlare: "Perché i f --- stai bevendo un Big Gulp per colazione?! Nel mio ufficio, niente meno?!" Ti gratteresti la testa chiedendoti perché qualcuno non prendesse le pillole libere che hai speso infinite ore a prenderle. Ti chiedi come mai così tante persone possano dimenticare di portare i loro contatori ai loro appuntamenti.

Il fatto è che la nostra epidemia di tipo 2 è come un dente di leone: puoi vedere il fiore giallo brillante in cima, ma la pianta stessa è in gran parte sotterranea. Se tagli semplicemente i fiori con le forbici, non hai fatto molto. Quando volterai le spalle, altri fiori germoglieranno dalle radici profonde dell'erba. Allo stesso modo, aiutare molti tipi 2 richiede di scavare più a fondo, fino alle radici, prima di poter affrontare le cose carnose che sei abituato a trattare con gli altri T1. Può essere un po 'più un lavoro sociale che educativo.

Ora spero di non aver insultato ogni tipo 2 leggendo questo, ma penso che ammetterai che se sei un tipo 2 che sta leggendo D-blogs e sta parlando di diabete intensamente , non sei un tipico paziente.

È importante notare che ci sono molte ragioni per cui alcuni tipi 2 non si impegnano bene nelle loro cure, e il 99% di questi motivi non ha nulla a che fare con l'individuo. Sono problemi di povertà, istruzione, disparità mediche, alfabetizzazione sanitaria, negazione sociale e altro ancora. Il diabete colpisce in modo sproporzionato quelli che hanno il resto del mazzo della vita impilato contro di loro in primo luogo. Aiutare le persone a superare questi ostacoli è un lavoro difficile, impegnativo ea volte frustrante.

Ma è gratificante oltre ogni misura.

Quindi, benvenuto nel mio villaggio! Applicare sulla porta anteriore o posteriore. Ma con tutti i mezzi si applicano oggi.

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza del passato dalle trincee. Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

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Questo contenuto è stato creato per Diabetes Mine, un blog sulla salute dei consumatori incentrato sulla comunità dei diabetici. Il contenuto non è revisionato da un medico e non aderisce alle linee guida editoriali di Healthline.Per ulteriori informazioni sulla partnership di Healthline con Diabetes Mine, fare clic qui.