Chiedi a D'Mine: Diabetes Discrimination in the Workplace and Navigating Stress

Hai domande sulla navigazione nella vita con il diabete? Chiedi a D'Mine! La nostra rubrica di consulenza settimanale, ovvero, è ospitata dal veterano di tipo 1, autore del diabete e specialista Wil Dubois. Questa settimana, Wil sta affrontando due domande difficili relative alla discriminazione sul posto di lavoro e l'effetto dello stress sui nostri livelli di zucchero nel sangue.

{ Hai domande relative al diabete ? Scrivici a AskDMine @ diabetesmine. com }

Norm, tipo 1 da New York scrive : Recentemente ho avuto due brutti casi di ipoglicemia mentre lavoravo a turni di notte presso un ufficio FedEx. Nel primo sono svenuto, e nel secondo ho accidentalmente preso a calci una fotocopiatrice. Sono stato licenziato a causa di quello che dicono è "cattiva condotta. "Puoi aiutarmi con qualsiasi informazione riguardante un'organizzazione di advocacy che potrebbe aiutarmi? Ora sono in lagnanza con FedEx plus. Ho un imminente audizione presso il tribunale del lavoro di New York.

Wil @ Chiedi le risposte di D'Mine: La classica canzone di Warren Zevon la dice meglio: ♪ ♫ ♪ Sono l'innocente spettatore, ma in qualche modo sono rimasto bloccato tra la roccia e il posto difficile, e sono sfortunato, sì, sono sfortunato … Invia avvocati, pistole e denaro … ♬ ♫ ♪

Dio, amo quella canzone. :)

OK, quindi le pistole non aiuteranno in nessun caso a coinvolgere un'organizzazione impegnata in attività di trasporto della posta, e nessuno di noi ha denaro da spendere. Ma gli avvocati sono le migliori armi per questo tipo di lotta, e chi sono gli avvocati, i cannoni e il denaro (sans the Guns and Money) quando si tratta di diabete? Sì! Nient'altro che i ragazzi e le ragazze in rosso: l'American Diabetes Association. Più in particolare, il Centro per informazioni e supporto comunitario dell'ADA, che è possibile contattare qui. Ma prima, controlla l'eccellente pagina di informazioni dell'ADA sull'intero argomento della discriminazione lavorativa e cosa fare se ci provi.

Quindi l'ADA avrà la schiena in questo caso? La dichiarazione ufficiale sulla posizione dell'ADA sul diabete e sull'occupazione dice:

"Un episodio singolo di 9000 episodi di ipoglicemia grave non dovrebbe di per sé squalificare un individuo dall'occupazione, ma un individuo con episodi ricorrenti di ipoglicemia grave potrebbe non essere in grado di eseguire in sicurezza certe lavori, specialmente quando quegli episodi non possono essere spiegati. “

Due incidenti si qualificano come "ricorrenti"? Non posso parlare per l'ADA, ma due incidenti non costituiscono uno schema ricorrente nel mio libro. Inoltre, scommetto che la maggior parte di noi ha accidentalmente preso a calci una fotocopiatrice o due nel nostro tempo, anche senza avere un basso livello di zucchero nel sangue.

Ad ogni modo, Norm, sono contento che tu sia uscito dall'angolo combattendo, ma entri in contatto con l'ADA ASAP e vedi cosa consigliano nel tuo caso specifico. E anche con il tuo team medico! Devi scoprire perché sono accaduti questi minimi e modificare la tua terapia in modo che non succedano di nuovo, sia per il combattimento di lavoro che per te stesso. Perché la prossima volta che hai un grave basso, potrebbe essere più che il tuo lavoro che perdi.

Nel frattempo, questi tipi di sforzi da parte dell'ADA sono il motivo per cui tutti noi - ogni uomo, donna, bambino e persona transgender con il diabete - dovrebbero aderire all'ADA.

La forza

deriva da i nostri numeri e non si sa mai quando qualcuno di noi potrebbe aver bisogno del loro aiuto. Oh, questo mi ricorda, penso che ho bisogno di rinnovare la mia iscrizione … ora, per trovare una fotocopiatrice per fare in modo che i miei documenti di rinnovo siano ordinati. Laura, tipo 1 della Carolina del Nord scrive

:

Ho avuto il diabete di tipo 1 per 28 anni ed è stato abbastanza ben controllato. Proprio di recente, ho notato che a volte corro in alto per alcuni giorni, richiedendomi di aumentare il basale del 125% e aumentare il rapporto I: C (insulina in carboidrati) sulla mia pompa. Ora sono bravo a capire le cose, ma non vedo ragioni per questo. Ho controllato il mio sito di pompa, la freschezza dell'insulina, i siti modificati, ecc. Lo scorso fine settimana ho spinato in alto e sono rimasto lì fino a quando ho aumentato le mie quantità basali e bolo. Va bene, quindi quando guardo alla ragione posso vedere solo (1) stress emotivo o (2) esercizio ridotto. Ho fatto pochissimo esercizio ma normalmente non lo faccio molto. Quello che voglio sapere è: qual è la scienza alla base di questi motivi? Voglio dire, se esercitato in modo coerente e poi fermo posso vedere un picco, ma non lo faccio, e il picco è abbastanza da raddoppiare quasi il mio normale consumo di insulina! ! L'altra ragione dello stress non ha senso … Non riesco a trovare molto su Internet per spiegare cosa sta succedendo. Wil @ Chiedi risposte De Mine:

Bene, non fidarti di nulla che leggi su Internet. Tranne quello che leggi qui, ovviamente. Sono d'accordo con te sul fatto che un cambiamento nell'esercizio sembra improbabile come causa dei tuoi guai. Anche se tu fossi un topo da ginnastica e ti prendi una pausa, dubito che raddoppi le tue esigenze di insulina. Lo stress, d'altra parte, può avere un profondo effetto sulla carcassa del diabete, e penso di poter spiegare come.

La chiave per capire lo stress e il diabete è sapere che lo stress non è un problema emotivo. La dura realtà è che lo stress innesca una reazione fisica, o in realtà una reazione chimica nel tuo corpo. Per capire come e perché questo è, è necessario fare una passeggiata con me indietro nel tempo ai giorni dei nostri antichi antenati, di cui abbiamo ancora a che fare con il nostro stupido DNA giorno per giorno.

Ci siamo evoluti per migliaia di generazioni in un ambiente molto diverso da quello in cui viviamo oggi. Lo stress oggi non è la copertura dei telefoni cellulari, i computer che si sono schiantati, i controlli fiscali, gli ingorghi, le carte di credito rifiutate alla fine del pasto e i boss a scatti (non qualcosa che devo affrontare ovviamente, ma ho sentito altre persone che hanno questo problema).E se nessuna di quelle cose ti sta accadendo proprio in questo momento, c'è sempre la paura che accadrà nel momento successivo, che è quasi stressante quanto lo stress stesso.

Ma per quanto riguarda lo stress del passato quando la nostra specie si stava evolvendo? Allora lo stress era preoccupante di essere mangiato da una tigre dai denti a sciabola, mangiato da un orso delle caverne, mangiato da un leone, mangiato da un branco di iene o preso da un giaguaro. Vedendo un tema qui?

Riesci a scrivere, D-A-N-G-E-R?

a destra. E come reagisce il corpo umano al pericolo fisico? Attivando il volo o combattendo la risposta. Se stai per essere mangiato da un (

riempire lo spazio vuoto

) le tue due migliori scelte sono andare sulla difensiva e correre come un inferno, o passare all'offensiva e battere la merda sempre-amorosa di qualunque cosa ti stia minacciando e mangi per cena. Ha! Prendilo per effin-tiger-bear-lion-hyena-jaguar! Ovviamente, entrambe le risposte richiedono molta più energia di quella che normalmente avete a vostra disposizione. Nessun problema, il tuo corpo è progettato dalla natura proprio per queste circostanze. La risposta al volo o alla lotta scarica gli ormoni e lo zucchero nel tuo corpo per la forza sovrumana. Nei tempi primitivi consumeresti questo extra combustibile in breve tempo facendo uno sprint olimpico o strappando le gambe da una iena. Ci siamo evoluti in un mondo di stress fisici e il nostro corpo è stato costruito per rispondere allo stress in modo fisico. Tutto bene e bene nei tempi del Paleo. Ma i nostri stress moderni tendono ad essere di natura cerebrale, non fisica, eppure il nostro corpo non ha ricevuto il memo. Non sono all'altezza dei tempi e il corpo umano non conosce la differenza. Ad esso, lo stress è stress. E per peggiorare le cose, la risposta allo stress di oggi non ha un componente fisico - non c'è niente da bruciare da quello zucchero in più. Inoltre, a differenza del breve stress del passato, gli stress di oggi tendono a indugiare. Attacco animale: veloce e rapido. In un modo o nell'altro. Audit fiscale? Ci vuole un po '.

Non sottovalutare il potere di uccidere il tigre-orso-leone-iene-giaguaro del tuo corpo. Il carburante per proteggersi in natura può avere un enorme effetto sul livello di zucchero nel sangue in un ingorgo.

OK, ma cosa fare? Bene, il piano A è rilassarsi. Rimuovi lo stress.

Sì, riiiiiight.

Il piano B è fare ciò che fai. Accetta il fatto che hai stress e non puoi liberartene facilmente. Non va bene per te, ma non è necessario che ti rovini anche il controllo del diabete. Tutte le pompe di inulina sono configurate per modelli basali alternati. Programmare un profilo di stress. Alcune pompe (e tutte dovrebbero!) Devono anche essere in grado di impostare un profilo alternativo con diverse I: C razioni e fattori di correzione. Quando sei stressato, devi semplicemente passare alle impostazioni di stress e cavalcarle.

Quindi, da un lato, dobbiamo essere grati che la tigre dai denti a sciabola non sia più un problema. Mentre possiamo essere arrabbiati per il fatto che i nostri corpi non sono aggiornati nel modo in cui affrontano lo stress, almeno abbiamo più strumenti di pietra e pelli d'orso da schierare a nostro favore.

La moderna pompa per insulina, usata correttamente, può sconfiggere il nostro antico DNA.

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza fatta da trincee. Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri. Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

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