Rischio di diabete e demenza | Chiedi a D'Mine

Hai bisogno di aiuto per navigare nella vita con il diabete? Chiedi a D'Mine! Questa sarebbe la nostra rubrica di consigli settimanali, ospitata dal veterano di tipo 1 e l'autore del diabete Wil Dubois. Questa settimana sta offrendo una certa saggezza sulla connessione tra capacità mentale e diabete.

Sì, possono essere correlati. Continua a leggere per più …

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Dan, tipo 3 del New Jersey, scrive: Ho una domanda che riguarda le persone anziane con Tipo 1. In particolare, quanto è probabile o comune che il Tipo 1 possa causare o contribuire a demenza? Ho notato cambiamenti in un genitore anziano e mi chiedo se o quanto il diabete stia contribuendo. Grazie come sempre per le tue colonne informative!

Wil @ Chiedi risposte De Mine: Vediamo … conoscevo la risposta a questa domanda … Ma ora non riesco a ricordarlo …:)

Mi dispiace . Non ho potuto resistere. Ma prima che qualcuno di voi ficcanaso con le dita prude si sciolga, state tranquilli che so che la demenza non è una questione da ridere. L'ho vissuto di prima mano. Sotto il mio tetto.

È tragico e spaventoso per tutti i soggetti coinvolti.

Ma per rispondere alla tua domanda, Dan, sì, il diabete - come sempre sembra - ha un ruolo da svolgere.

Innanzitutto, è risaputo da molto, molto tempo che esiste un legame tra il diabete T2 e la demenza, in particolare la demenza della varietà di Alzheimer. Citando l'Alzheimer's Association, "numerosi studi" hanno rilevato che i T2 soffrono "di un più basso livello di funzionalità cognitiva e sono a più alto rischio di demenza rispetto agli individui senza diabete" mentre invecchiano. La maggior parte delle ricerche suggerisce un duplice rischio di sviluppare demenza per il tipo 2 rispetto a quello dello zucchero normale.

Ma per quanto riguarda noi T1? La triste verità è che fino a poco tempo fa, semplicemente non vivevamo abbastanza a lungo perché qualcuno potesse preoccuparsene. Quindi, entra Rachel Whitmer, PhD, uno scienziato senior per la divisione di ricerca di Kaiser Permanente. Si chiedeva se, dato il fatto che i T1 ora abitualmente vivano nei nostri anni da senior, anche noi dimenticheremmo i nostri giorni di gloria in numeri più alti come quelli del tipo 2, e lei iniziò a scoprirlo.

Whitmer e la sua banda hanno esaminato i dati dei membri della Kaiser nel nord della California e hanno scoperto quasi mezzo milione di membri con più di 60 persone senza demenza nel 2002. Di quel gruppo 334 aveva il diabete di tipo 1. Con una buona dimensione del campione, Whitmer et al. Hanno poi guardato a valle al 2014 per vedere come i loro membri si erano occupati della dozzina di anni.

Che cosa hanno trovato?

Ancora una volta, mi trovo nel ruolo di portatore di cattive notizie.

Secondo uno studio di WedMD dello studio, il 16% dei T1 ha continuato a sviluppare la demenza.Mentre quei numeri non suonano così spaventosi, in realtà si risolve in un rischio maggiore dell'83% per la demenza per il tipo 1, rispetto alle persone senza diabete.

Beh, è ​​fottutamente deprimente.

Ma cosa significa veramente?

Whitmer, letteralmente, fu la prima persona - alla sua presentazione del suo studio all'Alzheimer's Association International Conference nel 2015 - a sottolineare che il suo studio osservazionale non dimostra che il tipo 1 causa la demenza, ma solo che le due malattie erano collegati. Apparentemente Whitmer ha detto che non potrebbe provare il diabete causato la demenza, perché, "non abbiamo tessuto dal cervello di queste persone. “

Yipes! Sicuramente sembra una brava signora, ma quella citazione mi ha dato i brividi. Devo ricordare di rifiutare gli inviti a cena dal dottor Whitmer.

In ogni caso, con un link stabilito, la causa è davvero importante? Diavolo si Maggiori informazioni su questo in un minuto. Ma per intorbidire le acque, mentre leggevo il lavoro del dottor Whitmer, ho trovato alcuni commentatori che sottolineavano correttamente che il trattamento del diabete di tipo 1 si è evoluto a un ritmo sorprendente negli ultimi decenni e si sono chiesti se questo significava che noi giovani i tipi 1 non sono necessariamente destinati a sviluppare i più alti livelli di demenza di tipo 1 dai giorni di trattamento più primitivo. Non cambia i fatti sul campo per chiunque abbia un genitore anziano con il tipo 1, ma ho voluto buttarlo fuori come una possibile notizia per noi pre-anziani con diabete.

Tuttavia, grazie al Dr. W, ora sappiamo che esiste una relazione tra il tipo 1 e la demenza. Per amor di discussione, cosa succede se la relazione tra diabete e demenza è più che casuale? In che modo il diabete può alimentare la demenza? Un favorito perenne è, naturalmente, glicemia alta, il portatore di merda più cattiva nell'universo del diabete. Tuttavia, ci sono alcuni casi spaventosi di demenza a esordio precoce nel tipo 1 che alimentano una teoria controversa secondo cui potrebbero essere frequenti le uccisioni di cellule cerebrali che causano la demenza. Se questa teoria si dimostrasse vera, la pistola fumante nella demenza di tipo 1 sarebbe ipoglicemia, non tecnicamente il diabete.

La distinzione è importante nelle trincee? Sì. Assolutamente. L'ipoglicemia è causata dal trattamento del diabete , non dal diabete. Se si scopre che la demenza è causata da ipoglicemie, non dal diabete in sé e per sé, non da un alto livello di zucchero nel sangue, abbiamo un modo per modificare le statistiche sul diabete e la demenza a nostro favore, concentrandoci sulla prevenzione delle ipoglicemie. Se d'altra parte, gli zuccheri alti risultano essere la causa, allora dobbiamo continuare a lottare per un controllo più stretto.

Infine, cosa succede se si scopre che la demenza è semplicemente una parte del diabete, incontrollata o no? Bene, allora non c'è molto che possiamo fare se non ubriacarci. E il primo turno è su di me.

Ora dove ho messo il mio portafoglio?

Questa non è una colonna di consulenza medica. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza del passato dalle trincee. Ma non siamo MD, RN, NP, PA, CDE o pernici in peri.Bottom line: siamo solo una piccola parte della tua prescrizione totale. Hai ancora bisogno della consulenza professionale, del trattamento e della cura di un professionista medico autorizzato.

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