Malattia vascolare periferica: tipi, cause e fattori di rischio

Cos'è la malattia vascolare periferica?

La malattia vascolare periferica (PVD) è una patologia della circolazione del sangue che provoca il restringimento, il blocco o lo spasmo dei vasi sanguigni al di fuori del cuore e del cervello. Questo può accadere nelle tue arterie o nelle tue vene. Il PVD causa in genere dolore e stanchezza, spesso nelle gambe e specialmente durante l'esercizio. Il dolore di solito migliora con il riposo.

Può anche influenzare le navi che forniscono sangue e ossigeno al:

• braccia
• stomaco e intestino
• reni

Nel PVD, i vasi sanguigni si restringono e il flusso sanguigno diminuisce. Questo può essere dovuto all'arteriosclerosi, o "indurimento delle arterie", o può essere causato da spasmi dei vasi sanguigni. Nell'arteriosclerosi le placche si accumulano in una nave e limitano il flusso di sangue e ossigeno agli organi e agli arti.

Man mano che la crescita della placca progredisce, i coaguli possono svilupparsi e bloccare completamente l'arteria. Questo può portare a danni agli organi e perdita di dita, dita dei piedi o arti, se non trattata.

La malattia arteriosa periferica (PAD) si sviluppa solo nelle arterie, che portano via il sangue ricco di ossigeno dal cuore. Secondo il CDC, circa il 12-20% delle persone di età superiore ai 60 anni sviluppano PAD, circa 8 milioni e mezzo di persone negli Stati Uniti. PAD è la forma più comune di PVD, quindi i termini sono spesso usati per indicare la stessa condizione.

PVD è anche noto come:

• arteriosclerosi obliterante
• insufficienza arteriale delle gambe
• claudicatio
• claudicatio intermittente

Che cos'è la malattia delle arterie periferiche? "

Quali sono i tipi di PVD?

I due tipi principali di PVD sono PVD organico e funzionale.

PVD funzionale significa che non vi è alcun danno fisico alla struttura dei vasi sanguigni, ma che i vasi si allargano e restringono in risposta ad altri fattori come i segnali cerebrali e le variazioni di temperatura.Il restringimento fa diminuire il flusso sanguigno.

Il PVD organico comporta cambiamenti nella struttura dei vasi sanguigni come infiammazione, placche e danni ai tessuti.

Quali sono le cause del PVD?

PVD funzionale

Le vostre navi si allargano e si restringono naturalmente in risposta al vostro ambiente, ma nella PVD funzionale, le vostre navi esagerano la loro risposta La malattia di Raynaud, quando lo stress e le temperature influenzano il flusso sanguigno, è un esempio di PVD funzionale.

Le cause più comuni di PVD funzionale sono:

• stress emotivo
• co Temperature
• funzionamento di macchine o utensili vibranti
• farmaci

PVD organico

PVD organico significa che c'è un cambiamento nella struttura dei vasi sanguigni. Ad esempio, l'accumulo di placca dall'arteriosclerosi può causare il restringimento dei vasi sanguigni.Le cause primarie del PVD organico sono:

• fumo
• ipertensione
• diabete
• colesterolo alto

Altre cause di PVD organico comprendono lesioni estreme, muscoli o legamenti con strutture anormali, infiammazione dei vasi sanguigni, e infezione.

Quali sono i fattori di rischio per il PVD?

Esistono numerosi fattori di rischio per la PVD.

Sei a più alto rischio di PVD se:

• hanno più di 50 anni
• sono sovrappeso
• hanno colesterolo anormale
• hanno una storia di malattia cerebrovascolare o ictus
• hanno malattie cardiache < hanno il diabete
• hanno una storia familiare di colesterolo alto, ipertensione arteriosa o PVD
• hanno ipertensione
• hanno malattie renali in emodialisi
• Le scelte di stile di vita che possono aumentare il rischio di sviluppare PVD includono :

non impegnarsi in esercizio fisico

• cattive abitudini alimentari
• fumare
• uso di droghe
• Ripartizione dei rischi per PVD in tutto il mondo

Ripartizione globale dei fattori di rischio della malattia vascolare periferica | HealthGrove

Quali sono i sintomi del PVD?

Per molte persone, i primi segni di PVD iniziano lentamente e in modo irregolare. Potresti provare disagio come affaticamento e crampi alle gambe e ai piedi che peggiorano con l'attività fisica a causa della mancanza di flusso sanguigno.

Altri sintomi della PVD includono:

Area del dolore

Sintomi	gambe
ridotta crescita dei capelli, crampi a letto	gambe e braccia
viraggio blu rossastro o pallido < gambe e piedi	pelle sottile o pallida, impulsi deboli, ferite o ulcere che non guariranno
dita	colore blu, bruciore intenso o unghie del piede spesse e opache
muscoli > sentirsi intorpidito o pesante	Informi il medico se si verificano sintomi di PVD. Questi sintomi vengono comunemente trascurati come i risultati dell'invecchiamento, ma la diagnosi e il trattamento ritardati possono causare ulteriori complicazioni. In casi estremi di perdita di sangue, cancrena o tessuto morto, può verificarsi. Se improvvisamente si sviluppa un arto freddo, doloroso e pallido con impulsi deboli o assenti, si tratta di un'emergenza medica. Richiederai il trattamento il prima possibile per evitare gravi complicazioni e amputazione.
Claudicazione	Il sintomo più comune di PVD e PAD è la claudicatio. La claudicazione è il dolore muscolare degli arti inferiori quando si cammina. Potresti notare il dolore quando cammini più velocemente o per lunghe distanze. Di solito va via dopo un po 'di riposo. Quando il dolore ritorna, potrebbe richiedere lo stesso tempo per andarsene.

La claudicazione si verifica quando non c'è abbastanza flusso di sangue per i muscoli che stai usando. Nel PVD, le navi ristrette possono solo fornire una quantità limitata di sangue. Ciò causa più problemi durante l'attività che a riposo.

Man mano che la PAD procede, i sintomi si verificano più frequentemente e peggiorano. Alla fine, potresti anche provare dolore e stanchezza durante il riposo. Chiedi al tuo medico di trattamenti per contribuire a migliorare il flusso di sangue e ridurre il dolore.

Quali sono le complicazioni del PVD?

Le complicazioni da PVD non diagnosticata e non trattata possono essere gravi e persino pericolose per la vita. Flusso sanguigno limitato di PVD può essere un segnale di allarme di altre forme di malattia vascolare.

Le complicazioni della PVD possono includere:

morte tessutale, che può portare all'amputazione degli arti

impotenza

pelle pallida

• dolore a riposo e con movimento
• dolore intenso che limita la mobilità
• ferite che non guariscono
• infezioni pericolose per la vita delle ossa e del flusso sanguigno
• Le complicanze più gravi coinvolgono le arterie che portano il sangue al cuore e al cervello. Quando questi si ostruiscono, può portare ad infarto, ictus o morte.
• Come diagnosticate la PVD?
• La diagnosi precoce è il primo passo verso un trattamento efficace e può prevenire complicazioni potenzialmente letali.

Informi il medico se ha uno dei sintomi classici della PVD, come la claudicatio. Il medico ti chiederà anche la tua storia medica ed eseguirà un esame fisico. L'esame fisico può includere la misurazione degli impulsi nelle gambe e nei piedi. Se il tuo medico sente un suono sibilante attraverso il loro stetoscopio, potrebbe significare un vaso sanguigno ristretto.

Possono ordinare test più specifici per diagnosticare la PVD. Questi test includono:

Test

Metodo

Visualizza

Ecografia Doppler	onde sonore per l'imaging	flusso di sangue nei vasi
indice caviglia-brachiale (ABI)	ultrasuoni e bracciale per la pressione sanguigna intorno alla caviglia e al braccio, misurati prima e durante l'esercizio	confronto delle letture della pressione sanguigna nella gamba e nel braccio, poiché una pressione inferiore nella gamba potrebbe indicare un blocco
angiografia	colorante iniettato in un catetere che viene guidato attraverso l'arteria	il flusso di colorante attraverso i vasi sanguigni per diagnosticare l'arteria ostruita
angiografia a risonanza magnetica (MRA)	imaging del campo magnetico	immagine dei vasi sanguigni per diagnosticare il blocco
tomografia computerizzata angiografia (CTA)	imaging a raggi X	immagine dei vasi sanguigni per diagnosticare il blocco
Come tratti la PVD?	I due obiettivi principali del trattamento PVD è quello di impedire alla malattia di progredire e di aiutarvi a gestire i vostri dolori e sintomi in modo da poter rimanere attivi. I trattamenti ridurranno anche il rischio di gravi complicazioni.	Il trattamento di prima linea di solito comporta modifiche dello stile di vita. Il medico ti suggerirà un programma di esercizi regolari che include camminare, una dieta equilibrata e perdere peso.

Se fumi, dovresti smettere. Fumare direttamente provoca una riduzione del flusso sanguigno nei vasi. Inoltre, la PVD peggiora e aumenta il rischio di infarto e ictus.

Se i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti, potrebbe essere necessario assumere farmaci. I farmaci per il PVD includono:

cilostazolo o pentossifillina per aumentare il flusso sanguigno e alleviare i sintomi di claudicazione

clopidogrel o aspirina giornaliera per ridurre la coagulazione

atorvastatina, simvastatina o altre statine per abbassare il colesterolo alto

• angiotensina- Inibitori dell'enzima di conversione (ACE) per abbassare la pressione sanguigna
• farmaci antidiabetici per controllare lo zucchero nel sangue, se si dispone di diabete
• I blocchi significativi delle arterie possono richiedere un intervento chirurgico come l'angioplastica o la chirurgia vascolare. L'angioplastica è quando il medico inserisce un catetere o un tubo lungo nell'arteria.Un palloncino sulla punta del catetere si gonfia e apre l'arteria. In alcuni casi, il medico posizionerà un piccolo tubo metallico nell'arteria, chiamato stent, per tenerlo aperto.
• La chirurgia vascolare consente al sangue di bypassare l'area ristretta attraverso l'innesto venoso.
• Qual è la prospettiva per una diagnosi PVD?

Se diagnosticata precocemente, molti casi di PVD risponderanno ai trattamenti stile di vita. Un modo per misurare il miglioramento è misurare quanto lontano puoi camminare senza dolore. Con un trattamento efficace, dovresti essere in grado di aumentare gradualmente la distanza.

Rivolgersi al proprio medico se i sintomi peggiorano o si verifica una delle seguenti condizioni:

le gambe sembrano pallide o blu

le gambe diventano fredde

il dolore al torace accompagna il dolore alle gambe

• le gambe diventano rosse, gonfie, o
• nuove piaghe o ulcere sviluppano e non guariscono
• febbre, brividi, debolezza o altri segni di infezione
• Come colpisce il PVD le persone in tutto il mondo
• Impatto delle malattie vascolari periferiche nel mondo | HealthGrove
• Come prevenire il PVD

È possibile ridurre il rischio di sviluppare PVD attraverso uno stile di vita sano. Ciò include:

evitare di fumare

controllare il livello di zucchero nel sangue, se hai il diabete

fissare un obiettivo di 30 minuti al giorno, cinque volte alla settimana

• lavorare per abbassare il colesterolo e la pressione del sangue
• mangiare una dieta sana a basso contenuto di grassi saturi
• mantenere il peso a un livello sano
• Parli con il medico se manifesta sintomi di PVD. La diagnosi precoce può aiutare te e il tuo medico a trovare modi per ridurre i sintomi e aumentare l'efficacia del trattamento.
• Come mangiare sano per i tuoi obiettivi di fitness "
• Risorse per gli articoli

Risorse per gli articoli

Malattia delle arterie periferiche. (Nd).

Hearthub. Org

. Estratto da // www .orgoide / hc-periferico.htm

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• Malattia delle arterie periferiche (PAD). (2012, 22 giugno) Mayo Clinic.Retrieved July 10, 2012, from // www. mayoclinic. com / health / peripheral-arterial-disease / DS00537 Peripheral Artery Disease-Legs. (2010, 17 giugno). National Library of Medicine - National Institutes of Health. Estratto il 5 luglio 2012. , da // www. nlm. nih. gov / medlineplus / ency / article / 000170. htm Malattia vascolare periferica. (nd). Medicina dell'università di Chicago. Rilasciato il 13 luglio 2012 da / / www. uchospitals. edu / onlin e-library / content = P00236
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