Morbo di Crohn
Sommario:
- Linee guida generali per la gestione del peso
- L'altra estremità dello spettro
- Terapia Nutrizionale Enterale
Mantenere un peso corporeo sano può essere una sfida quando si ha il morbo di Crohn. Anche se il cibo non causa l'infiammazione e danno tissutale alla radice del morbo di Crohn, le persone associano il cibo alle fiammate e spesso evitano il cibo per prevenire ulteriori disagi. Saltare i pasti può fornire qualche sollievo, ma il bisogno di nutrimento, in particolare di calorie adeguate, non può essere ignorato. e la perdita di peso inspiegabile è molto comune in molti pazienti di Crohn. Per questi e altri motivi, dovresti sempre lavorare con un dietologo per creare un programma di dieta che funzioni per te. Il trattamento dovrebbe includere anche un monitoraggio regolare del peso corporeo e altri test, secondo necessità , per determinare se stai riscontrando carenze nutrizionali.
Anche quando il tuo Crohn è in remissione, potresti avere un peso corporeo basso perché il tuo corpo non assorbe correttamente i nutrienti Potresti aver bisogno di calorie extra nella tua dieta per contrastare l'inefficiente assorbimento di calorie del cibo da parte del corpo. Potrebbe anche essere necessario un regime alimentare privo di componenti specifici, ad esempio:
- glutine
- lattosio
- fruttosio
- eccesso di fibre
Le esigenze di ogni persona sono diverse, motivo per cui è importante lavorare a stretto contatto con operatori sanitari per ideare un piano dietetico individualizzato.
Linee guida generali per la gestione del peso
Le seguenti linee guida, suggerite dal Crohn e dalla Colitis Foundation of America, possono alleviare i sintomi, aiutare a mantenere un peso corporeo sano e aiutare a prolungare la remissione della malattia.
- Bere molta acqua durante il giorno (in porzioni relativamente piccole).
- Mangia piccole porzioni regolarmente durante il giorno.
- Ridurre al minimo o eliminare alimenti ricchi di fibre, inclusi fagioli, noci, semi, verdure crude e popcorn.
- Evitare cibi grassi, compresi cibi fritti e salse con panna o burro.
- Le persone intolleranti al lattosio dovrebbero evitare i latticini o scegliere prodotti che hanno relativamente poco lattosio, come i formaggi a pasta dura.
- Assumere integratori come indicato per conservare i nutrienti chiave, come calcio, vitamina D, vitamina B-12 e acido folico.
- Se sai per esperienza che certi cibi possono causare gas, mettili nella lista "Cibo da evitare". Probabili colpevoli includono cibi piccanti, cavoli, broccoli, cavolfiori, fagioli e succhi di frutta. Gli agrumi possono essere particolarmente problematici.
L'altra estremità dello spettro
Il peso corporeo ridotto è una caratteristica comune della malattia di Crohn e le persone con questa condizione spesso lottano per mantenere un peso corporeo sano. Tuttavia, ci sono anche molte persone con malattia di Crohn che sono in sovrappeso.
Essere obesi mette i pazienti di Crohn a maggior rischio di complicanze se devono sottoporsi a un intervento chirurgico per correggere i problemi intestinali.Uno studio sul processo di guarigione delle ferite pubblicato nel Journal of Dental Research ha mostrato che gli interventi chirurgici su pazienti obesi spesso richiedono più tempo per guarire e hanno maggiori probabilità di guarire male, rispetto agli individui con un peso sano.
Terapia Nutrizionale Enterale
I medici hanno numerose armi nel loro arsenale per combattere il morbo di Crohn. Farmaci potenti per ridurre l'infiammazione possono consentire ad alcune persone di andare in remissione. Gli esempi includono aminosalicilati e corticosteroidi. Altri possono trarre beneficio da farmaci come immunomodulatori, antibiotici o la più recente classe di farmaci chiamati terapie biologiche.
Un altro approccio è la nutrizione enterale. La nutrizione enterale comporta l'introduzione di una formula nutriente liquida direttamente nello stomaco o nell'intestino usando un tubo che viene infilato attraverso una narice. Alcuni studi hanno dimostrato che le persone rispondono anche alla terapia nutrizionale enterale come fanno con la terapia farmacologica con corticosteroidi. Questo è particolarmente vero tra i bambini con Crohn.
Parli con il medico se è preoccupato per il suo peso o se ritiene che la sua dieta sia troppo limitata. Possono consigliare un nutrizionista che ti aiuterà a creare un programma di dieta personalizzato.
Q:
In che modo il mantenimento di un peso sano è diverso nei bambini con Crohn?
A:
La crescita e lo sviluppo sono estremamente importanti in tutti i bambini, e può essere particolarmente difficile quando quel bambino ha il morbo di Crohn. La malnutrizione nei bambini può portare a problemi a lungo termine tra cui bassa statura, ritardo nella pubertà e malattie delle ossa. Tutti i bambini con malattia di Crohn dovrebbero avere misurazioni regolari di peso, altezza, indice di massa corporea e velocità di crescita dal loro pediatra. Molti bambini sono schizzinosi anche senza i sintomi di una malattia cronica, quindi la consulenza nutrizionale e l'incentivazione dovrebbero far parte del piano di cura di ogni bambino. Potrebbe essere necessaria un'alimentazione supplementare mediante sondino nasogastrico affinché i bambini raggiungano i loro obiettivi di crescita.
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