Stazione fetale in travaglio e consegna

Che cos'è la stazione fetale ?

Mentre attraversi il travaglio, il tuo dottore userà termini diversi per descrivere come il tuo bambino sta progredendo attraverso il canale del parto. Una di queste parole è la "stazione" del tuo bambino.

La stazione fetale descrive quanto in basso è il tuo bambino la testa è scesa nel bacino, il medico determina la stazione fetale esaminando la cervice e individuando la parte più bassa del bambino in relazione al bacino, quindi assegnerà un numero compreso tra -5 e +5 per descrivere dove si trova

Questa figura rappresenta il numero di centimetri in cui il bambino è sceso nella pelvi.

Come è la parte che presenta il bambino (di solito la testa). misuratoDetermina la stazione del tuo bambino

Un medico di solito esegue un controllo cervicale per determinare quanto è ampia la cervice e quanto in basso il bambino si è mosso. Il medico assegnerà quindi un numero compreso tra -5 e +5 per descrivere il punto in cui si trova il bambino rispetto alle spine ischiatiche. Le spine ischiali sono protuberanze ossee situate nella parte più stretta del bacino.

Durante un esame vaginale, il medico sentirà la testa del bambino. Se la testa è alta e non è ancora impegnata nel canale del parto, può galleggiare lontano dalle dita. In questa fase, la stazione fetale è -5. Quando la testa del tuo bambino è a livello delle spine ischiatiche, la stazione fetale è zero. Quando la testa del bambino riempie l'apertura vaginale, appena prima della nascita, la stazione fetale è +5.

Ogni cambio di numero di solito significa che il tuo bambino è sceso di un altro centimetro nel bacino. Tuttavia, l'assegnazione di un numero è una stima.

Di solito circa due settimane prima della consegna, il bambino cadrà nel canale del parto. Questo è chiamato essere "fidanzato". "A questo punto, il tuo bambino è alla stazione 0. Questo calo nel canale del parto è chiamato un fulmine. Sentirai più spazio per respiri profondi, ma la tua vescica potrebbe essere compressa, quindi dovrai urinare spesso. Frequenti, piccole quantità di urina sono comuni. Rivolgersi al proprio medico se c'è dolore o bruciore quando si urina.

Grafico della stazione fetale Grafico della stazione fetale

La stazione fetale può essere importante per un medico in quanto il Congresso americano di ostetrici e ginecologi non consiglia la consegna del forcipe a meno che un bambino non abbia progredito verso una determinata stazione. I medici misurano la stazione fetale su una scala da -5 a +5. Alcuni medici potrebbero usare da -3 a +3. Generalmente, i seguenti punti di riferimento sono basati sulla stazione fetale:

Punteggio	Cosa significa
da -5 a 0	La parte "presentante" o più palpabile (in grado di sentire) del bambino è sopra il spine ischiali della donna. A volte un dottore non può sentire la parte che presenta. Questa stazione è conosciuta come "galleggiante"."
zero station	La testa del bambino è conosciuta per essere" impegnata "o allineata con le spine ischiatiche.
da 0 a +5	I numeri positivi vengono utilizzati quando un bambino è disceso oltre le spine ischiatiche. Durante la nascita un bambino è tra +4 e +5.

Le differenze di numero da -5 a -4, e così via, sono equivalenti alla lunghezza in centimetri. Quindi, quando il bambino si sposta dalla stazione zero alla stazione +1, si è spostato di circa 1 centimetro.

Scopo Perché viene misurata la stazione fetale?

La stazione fetale è importante da monitorare. Aiuta i medici a valutare come procede il travaglio. Altre misurazioni che il medico può prendere in considerazione includono la dilatazione cervicale, o quanto la cervice si è allargata per il passaggio del bambino, e l'erezione cervicale, o quanto è sottile il collo dell'utero per favorire il parto.

Nel tempo, se un bambino non progredisce attraverso la cervice, un medico potrebbe dover prendere in considerazione la consegna mediante parto cesareo o con l'aiuto di strumenti come il forcipe o il vuoto.

Pro

L'esame cervicale per determinare la stazione fetale può essere rapido e indolore. Questo metodo è usato per determinare come un bambino sta progredendo attraverso il canale del parto. Questa misurazione è solitamente una delle molte che un medico può usare per determinare la progressione del travaglio.

Un'alternativa all'esame cervicale per la stazione fetale è l'uso di una macchina ad ultrasuoni, che utilizza le onde sonore per determinare la posizione del bambino. Secondo uno studio pubblicato sulla rivista Ultrasound in Ostetricia e Ginecologia, l'ecografia è solitamente efficace quanto l'esame personale per determinare la posizione fetale. I medici potrebbero scegliere di utilizzare questo strumento di imaging come alternativa o modo per confermare ciò che identificano come stazione fetale.

Contro

Uno dei possibili svantaggi dell'uso della stazione fetale è che si tratta di una misurazione oggettiva. Ogni medico basa la propria determinazione sulla stazione fetale in base a dove pensa che siano le spine ischiatiche. Due medici hanno potuto condurre un esame cervicale per cercare di determinare la stazione fetale e ottenere due numeri diversi. Inoltre, l'aspetto del bacino può variare da donna a donna. Alcune donne possono avere una pelvi più corta, che potrebbe cambiare il modo in cui un medico di solito misura la stazione fetale.

Un'altra ragione per cui il medico potrebbe voler usare cautela nell'uso della stazione fetale è che troppi esami vaginali eseguiti mentre una donna è in travaglio può aumentare la probabilità di infezione.

Inoltre, è possibile che un bambino possa trovarsi in una posizione nota come presentazione "faccia". Ciò significa che il viso del bambino, anziché la parte posteriore della testa, punta verso la parte anteriore del bacino della madre. La forma della testa del bambino in questa posizione può indurre un medico a pensare che il bambino sia più in basso nel canale del parto di quanto non sia realmente.

Punteggio del vescovo La stazione fetale e il punteggio del vescovo

La stazione fetale è una delle componenti di un punteggio di Bishop. I medici usano questo sistema di punteggio per determinare quanto successo ha un'induzione del lavoro e la probabilità che una donna sia in grado di eseguire il parto vaginale o che abbia bisogno di un parto cesareo.

I cinque componenti di un punteggio di Bishop sono:

• Dilatazione : misurata in centimetri, la dilatazione descrive quanto è aumentata la cervice.
• Effetto : misurato in percentuale, l'effacimento è una misura di quanto è sottile e allungata la cervice.
• Stazione : La stazione è la misurazione del bambino rispetto alle spine ischiatiche.
• Consistenza : variabile da solida a morbida, descrive la consistenza della cervice. Più morbida è la cervice, più si avvicina il bambino.
• Posizione : descrive la posizione del bambino.

Il punteggio di un vescovo inferiore a 3 indica che è improbabile che tu trasporti senza una qualche forma di induzione, come i farmaci somministrati per promuovere le contrazioni. Il punteggio di un vescovo superiore a 8 significa che è probabile che tu lo consegni spontaneamente. Un medico assegnerà un punteggio compreso tra 0 e 3 per ciascuna determinazione separata. Il punteggio più basso è 0, quello più alto è 15.

I modi con cui i medici segnano questo sono i seguenti:

Punteggio	Dilatazione cervicale	Effetto cervicale	Stazione fetale	Posizione cervice > Consistenza Cervix	0
chiusa	0% a 30%	-3	posteriore	ditta	1
1-2 cm	4% a 50 %	-2	posizione centrale	moderatamente costante	2
3-4 cm	60% a 70%	-1	anteriore	morbido < 3	5+ cm
80% o superiore	+1	anteriore	morbido	I medici possono utilizzare il punteggio del vescovo per giustificare determinate procedure mediche, come l'induzione del lavoro.	Takeaway The takeaway

Anche se la stazione fetale può essere imprecisa e le misurazioni possono variare da un medico all'altro, è una parte importante del giudizio del medico su come sta procedendo il tuo lavoro.