Hai la sindrome di Munchausen? cause e trattamento

Hai la sindrome di Munchausen? cause e trattamento
Hai la sindrome di Munchausen? cause e trattamento

Sindrome di Münchausen e Sindrome di Münchausen per procura, spiegate da uno psichiatra

Sindrome di Münchausen e Sindrome di Münchausen per procura, spiegate da uno psichiatra

Sommario:

Anonim

Cosa dovrei sapere sulla sindrome di Munchausen? Qual è la definizione medica di esso?

Qual è la definizione medica della sindrome di Munchausen

La sindrome di Munchausen descrive una condizione in cui una persona falsifica, simula, peggiora o autoinduce intenzionalmente una lesione o una malattia allo scopo principale di essere trattata come un paziente medico. La sindrome di Munchausen prende il nome da un militare tedesco, il barone von Munchausen, che ha viaggiato in giro raccontando storie fantastiche sulle sue gesta immaginarie. Nel 1951, Richard Asher applicò il termine alle persone che viaggiano da un ospedale all'altro, fabbricando varie malattie. Il termine sindrome di Munchausen è spesso usato in modo intercambiabile con disturbo fattivo. Il disturbo fittizio si riferisce a qualsiasi malattia prodotta intenzionalmente allo scopo principale di ottenere l'attenzione associata all'assunzione del ruolo malato, sebbene tale scopo sia sconosciuto alla persona "malata".

La sindrome di Munchausen descrive in modo più appropriato le persone che hanno una variante cronica di un disturbo fattivo con segni e sintomi per lo più fisici, sebbene ci siano rapporti in letteratura riguardanti la sindrome psicologica di Munchausen, il che significa che i sintomi simulati sono di natura psichiatrica.

Quali sono i segni e i sintomi della sindrome di Munchausen?

Le persone con sindrome di Munchausen causano intenzionalmente segni e sintomi di una malattia o un infortunio infliggendo danni medici al proprio corpo, spesso al punto da dover essere ricoverati in ospedale. Queste persone sono talvolta desiderose di sottoporsi a interventi medici invasivi. Sono anche noti per passare da un medico all'altro, da un ospedale all'altro o da una città all'altra per trovare un nuovo pubblico una volta esaurite le opzioni di allenamento e trattamento disponibili in un determinato ambiente medico. Le persone con sindrome di Munchausen possono anche fare false affermazioni sui loro successi, credenziali, relazioni con personaggi famosi, ecc.

Che cos'è Munchausen dalla sindrome del proxy?

Una condizione correlata, chiamata Munchausen dalla sindrome del proxy, è stata descritta usando quel termine nel 1977 da Roy Meadow nei casi che coinvolgono caregiver che falsificano i sintomi causando lesioni a qualcun altro, spesso un bambino, e quindi vogliono stare con quella persona in ospedale o ambiente medico simile. Poiché le madri continuano a essere le principali badanti in molte società, la madre è spesso l'individuo identificato come avente la sindrome di Munchausen per procura, ma chiunque nel ruolo di genitore o badante può sviluppare questa condizione.

Quali sono le cause della sindrome di Munchausen?

Le cause della sindrome di Munchausen sono sconosciute. Alcuni esperti suggeriscono che si tratta di un meccanismo di difesa contro gli impulsi sessuali e aggressivi. Altri credono che possa essere una forma di auto-punizione. Determinare una causa esatta è difficile perché le persone con la sindrome di Munchausen non sono aperte e oneste sulla loro condizione, rendendo quasi impossibile la ricerca su di esse. I fattori di rischio per la sindrome di Munchausen e la sindrome di Munchausen per procura includono un background nell'asilo nido o nell'assistenza sanitaria nel genitore coinvolto, problemi coniugali tra genitori o disturbi della personalità come il disturbo borderline di personalità.

Quali sono i segni e i sintomi della sindrome di Munchausen?

Gli individui con la sindrome di Munchausen producono o esagerano intenzionalmente i sintomi. Possono mentire o falsificare sintomi, autoindurre lesioni per causare sintomi o alterare i risultati dei test contaminando campioni come un campione di urina. Segni e sintomi della sindrome di Munchausen possono includere, anamnesi drammatica di grave malattia, spesso con dettagli incoerenti del problema, sintomi che si adattano troppo perfettamente alla diagnosi o mancanza di segni associati a sintomi (ad esempio, nessun segno di disidratazione, tuttavia la persona lamentano diarrea e vomito), sintomi che cambiano o peggiorano una volta iniziato un trattamento, anamnesi di ricerca di cure presso numerosi altri medici, uffici o ospedali, entusiasmo di sottoporsi a esami, test e procedure, riluttanza a lasciare che gli operatori sanitari contattino in precedenza operatori sanitari o familiari e amici e prove di molteplici cicatrici chirurgiche.

Quali procedure e test diagnosticano la sindrome di Munchausen?

A seconda dei sintomi, è possibile utilizzare quasi tutti i test di laboratorio per determinare se i sintomi derivano da un processo patologico vero. I risultati dei test che sono incoerenti o atipici della malattia dichiarata possono essere un'indicazione della sindrome di Munchausen. Gli studi di imaging (come radiografie o scansioni) possono essere utili nella diagnosi della sindrome di Munchausen. Molti problemi medici dichiarati, come i tumori, possono essere facilmente visualizzati con i test di imaging.

Qual è il trattamento per la sindrome di Munchausen?

Inizialmente, l'assistenza medica delle persone con sindrome di Munchausen ha lo scopo di alleviare i sintomi dichiarati e qualsiasi lesione fatta dalla persona per indurre i sintomi. Trattare le persone che hanno la sindrome di Munchausen è difficile perché spesso non sono disposti ad ammettere di averlo. Il medico curante deve essere molto giudizioso con test diagnostici invasivi o interventi chirurgici, ma cerca di non perdere gravi condizioni mediche. Molte persone con la sindrome di Munchausen soffrono di complicazioni mediche a lungo termine a causa di malattie che hanno indotto o dei meccanismi utilizzati per curarle. La psicoterapia di vari tipi (strategica, psicodinamica, cognitiva) è stata segnalata aneddoticamente come utile in casi selezionati.

I farmaci possono essere utili se esistono condizioni insieme alla sindrome di Munchausen. Gli inibitori della ricaptazione della serotonina possono essere utili nelle persone con sindrome di Munchausen che hanno anche depressione (comorbida) e, almeno teoricamente, antipsicotici a basso dosaggio possono aiutare quelli con coesistenti disordini borderline di personalità. Le persone con sindrome di Munchausen possono indurre o sviluppare malattie autentiche che richiedono un intervento chirurgico, ma ulteriori procedure chirurgiche devono essere trattate con grande cautela.

Quali farmaci gestiscono i sintomi della sindrome di Munchausen?

I farmaci possono essere utili se esistono condizioni insieme alla sindrome di Munchausen. Gli inibitori della ricaptazione della serotonina possono essere utili nelle persone con sindrome di Munchausen che spesso hanno anche una depressione (comorbida) e, almeno teoricamente, antipsicotici a basso dosaggio possono aiutare quelli con coesistenti disordini borderline di personalità.

La chirurgia curerà la sindrome di Munchausen?

Le persone con sindrome di Munchausen possono indurre o sviluppare malattie autentiche che richiedono un intervento chirurgico, ma ulteriori procedure chirurgiche devono essere trattate con grande cautela.

I trattamenti hanno successo per la sindrome di Munchausen? Puoi morire da esso?

Le persone con sindrome di Munchausen sono raramente trattate con successo. Sono riluttanti a cercare cure per il problema psicologico e generalmente non sono disposti a sottoporsi a cure psichiatriche. Le malattie autoinflitte e le lesioni delle persone con sindrome di Munchausen possono causare gravi conseguenze. Queste persone spesso subiscono numerosi interventi chirurgici inutili per tutta la vita.

La prognosi della sindrome di Munchausen per procura (MSBP) è molto scarsa se il bambino coinvolto viene lasciato in casa. Il tasso di mortalità complessivo è difficile da valutare, ma si ritiene che sia compreso tra il 6% e il 10%; tuttavia, può essere alto quanto un terzo quando sono coinvolti avvelenamento o soffocamento. C'è anche un alto tasso di malattie croniche (morbilità) e morte (mortalità) nei fratelli di bambini con MSBP.

La sindrome di Munchausen può essere prevenuta?

Non esiste un modo noto per prevenire la sindrome di Munchausen.

Ulteriori informazioni sulla sindrome di Munchausen

Disturbi fittizi, Munchausen e Munchausen di Proxy Page

Nemours Foundation, Munchausen di Proxy