Abuso di oppiacei e trattamento della dipendenza, fattori di rischio e sintomi

Cosa sono gli oppioidi?

Gli oppioidi si trovano naturalmente nella pianta di papavero da oppio. Alcuni farmaci oppioidi sono prodotti da questa pianta, mentre altri sono prodotti da scienziati nei laboratori. Gli oppioidi sono stati usati per centinaia di anni per trattare il dolore, la tosse e la diarrea.

Potresti aver sentito la gente parlare di oppiacei e nemmeno averlo capito. Oxy, Percs e Vikes sono tutti termini gergali per pillole di oppiacei.

Quali sono gli oppioidi più comunemente usati?

Gli oppioidi da prescrizione più comunemente usati sono ossicodone (OxyContin), idrocodone (Vicodin), codeina e morfina. L'eroina è un oppiaceo, ma non è un farmaco. Il fentanil è un potente antidolorifico da prescrizione, ma a volte viene aggiunto all'eroina dagli spacciatori, causando dosi così forti che le persone muoiono per overdose.

Come funzionano gli oppioidi?

Il tuo cervello è pieno di molecole chiamate recettori che ricevono segnali da altre parti del corpo. Gli oppioidi si attaccano ai recettori delle cellule nervose del cervello, del midollo spinale e di altri organi. Ciò consente loro di bloccare i messaggi di dolore inviati dal corpo al cervello, motivo per cui sono prescritti per gravi lesioni o malattie.

Quando gli oppioidi si attaccano ai recettori, provocano anche il rilascio di una grande quantità di dopamina nei centri del piacere del cervello. La dopamina è la sostanza chimica responsabile per farci sentire gratificati e motiva le nostre azioni. Il rilascio di dopamina causato dagli oppioidi trasmette un flusso di estremo piacere e benessere in tutto il corpo.

Quali sono gli effetti sulla salute degli oppioidi sul cervello e sul corpo?

A breve termine, il rilascio di dopamina nel tuo corpo può far sentire alcune persone davvero rilassate e felici. Ma può anche causare effetti più dannosi, come estrema sonnolenza, confusione, nausea, vomito e costipazione. Nel tempo, gli oppioidi possono portare a insonnia, dolore muscolare, infezioni cardiache, polmonite e dipendenza.

Che cos'è l'abuso di oppiacei da prescrizione?

• Prendere la prescrizione in modi diversi da quelli indicati, come prendere più della dose prescritta o prenderla più spesso
• Ottenere e usare pillole di prescrizione da un amico o un familiare, anche se è per una vera condizione medica
• Assunzione di farmaci da prescrizione per aumentare
• Miscelazione di oppioidi da prescrizione con alcool o altre droghe

Ho una prescrizione di oppiacei dal mio medico; Quindi, non possono essere così male, vero?

Gli oppioidi da prescrizione sono usati per trattare il dolore severo. Le persone che hanno interventi chirurgici importanti tra cui lavori dentali, gravi lesioni sportive o cancro sono talvolta prescritte queste pillole per gestire il loro dolore. Se assunti come prescritto, gli oppioidi sono relativamente sicuri e possono ridurre il dolore a breve termine. Ma se una persona abusa del farmaco e non li prende come prescritto, gli oppioidi possono avere conseguenze pericolose.

È sicuro prendere gli oppioidi da prescrizione del mio amico?

Prendere la medicina di prescrizione di qualcun altro, anche se provi un vero dolore, può essere pericoloso. Prima di prescrivere oppioidi, i medici considerano molti fattori diversi, tra cui il peso del paziente, altre condizioni mediche e potenziali interazioni con altri farmaci che potrebbero assumere. Senza parlare con un medico, non saprai come gli oppioidi ti influenzeranno o quale dose dovresti prendere. Non dovresti mai condividere gli oppioidi da prescrizione e usarli solo quando prescritti da un medico.

Gli oppioidi si presentano nei test antidroga?

Proprio come altri farmaci, gli oppioidi possono presentarsi a un test antidroga entro poche ore dall'assunzione. Gli oppioidi, compresa l'eroina, possono presentarsi a un test antidroga per giorni e, in alcuni casi, settimane, dopo essere stati assunti. Per quanto tempo rimangono nel tuo sistema dipende da quanto tempo una persona ha assunto il farmaco, la quantità di farmaco che usano o il metabolismo della persona (come il tuo corpo gestisce il farmaco).

È sicuro assumere oppioidi in caso di gravidanza?

L'uso di oppiacei durante la gravidanza - anche se assunto come prescritto dal medico - può portare ad aborto spontaneo o basso peso alla nascita. Può anche causare la sindrome dell'astinenza neonatale, una condizione medica in cui il bambino nasce dipendente dagli oppioidi e presenta sintomi di astinenza dopo la nascita. Se una donna incinta cerca di interrompere improvvisamente l'assunzione di oppioidi senza assistenza medica, può mettere a rischio il bambino. È importante che la madre informi il suo medico di tutti i farmaci che sta assumendo o sta pianificando di assumere in modo che il bambino abbia maggiori possibilità di nascere sano. Ci sono trattamenti che possono aiutare.

Ho sentito parlare di qualcosa chiamato Fentanil. Cos'è quello?

Il fentanil è un farmaco oppiaceo 50 volte più potente dell'eroina. Dal punto di vista medico, è usato per trattare il dolore estremo e per gli interventi chirurgici. Ma ora viene prodotto illegalmente e talvolta viene miscelato con altre droghe, portando a un sovradosaggio.

Gli oppiacei creano dipendenza?

Sì. Nel tempo, l'uso di oppiacei può cambiare il cervello, portando alla dipendenza. La dipendenza significa che una persona continua a usare un farmaco nonostante le conseguenze negative e cerca attivamente di ottenere sempre più farmaco. Molte persone diventano dipendenti dagli oppioidi, portando a overdose mortali - prendendo abbastanza per farti smettere di respirare.

Tuttavia, molte persone che assumono oppioidi per il dolore diventano dipendenti, non dipendenti. Dipendenza significa che il tuo corpo si è abituato al farmaco e farà male e si sentirà a disagio se ti fermi improvvisamente. I pazienti che usano oppioidi da prescrizione dovrebbero chiedere ai loro medici come smettere di usarli in sicurezza.

Una persona può dipendere da un farmaco senza essere dipendente. Ma a volte la dipendenza può portare alla dipendenza, se non fai uno sforzo per smettere di prenderli.

La dipendenza da oppiacei può essere curata?

Smettere di oppioidi può essere difficile, ma è possibile. Esistono tre medicinali approvati dalla FDA per il trattamento della dipendenza da oppiacei. Medicinali come la buprenorfina e il metadone si legano agli stessi recettori nel cervello degli oppioidi da prescrizione per ridurre l'appetito. Il naltrexone è un altro farmaco che tratta la dipendenza da oppioidi impedendo agli oppioidi di avere un effetto sul cervello. Inoltre, un medicinale chiamato lofexidina è stato recentemente approvato per aiutare a ridurre i sintomi di astinenza per le persone che stanno cercando di smettere di usare gli oppioidi.

La consulenza e la terapia sono importanti anche per aiutare le persone a smettere di usare oppioidi, a ricostruire relazioni con amici e familiari e a sviluppare abilità di vita sane. Una combinazione di terapia comportamentale e farmaci ha dimostrato di essere molto efficace nel trattamento della dipendenza da oppiacei.

I medici sviluppano piani di trattamento per soddisfare le esigenze specifiche del paziente.

Gli oppioidi producono sintomi di astinenza quando qualcuno cerca di smettere di usarli?

Sì. Il cervello si abitua così tanto agli oppioidi che quando qualcuno smette di prenderli, possono ritirarsi. I sintomi da astinenza comprendono sudorazione, tremore, vomito, disturbi del sonno e diarrea. I sintomi possono essere così gravi che può essere difficile per qualcuno smettere di usare gli oppioidi, anche se lo desiderano. Questo è il motivo per cui possono essere necessari diversi tentativi per fermare l'uso di droghe.

Puoi overdose su oppioidi?

Si, puoi. In effetti, i decessi per overdose sono quasi triplicati negli ultimi 15 anni e la maggior parte di questi decessi coinvolge oppioidi. Uno dei modi in cui gli oppioidi lavorano per rilassare il tuo corpo è rallentare la respirazione. Se abusati, gli oppioidi possono rallentare troppo la respirazione. Ciò può causare l'interruzione della respirazione totale e un sovradosaggio. Per alcune persone, è sufficiente una sola dose per far smettere di respirare.

Puoi fermare un sovradosaggio da oppiacei?

Sì, se agisci rapidamente. Se ritieni che un amico o un membro della famiglia abbia assunto un'overdose di oppioidi, chiama il 911 in modo che possano ricevere immediatamente assistenza medica. Quando i paramedici arrivano, probabilmente daranno alla persona naloxone. Naloxone lavora per bloccare rapidamente gli effetti degli oppioidi. È disponibile come soluzione iniettabile, autoiniettore e spray nasale.

Alcuni stati richiedono un medico per prescrivere naloxone, ma altri stati consentono alle farmacie di vendere naloxone senza prescrizione personale. Questo consente ad amici e familiari di usarlo per salvare qualcuno che sta sovradosando. Ma il naloxone non sostituisce le cure mediche e, dopo averlo usato, la persona che ha assunto un'overdose dovrebbe immediatamente ottenere assistenza medica.

Cosa viene fatto per fermare la crisi da overdose?

L'uso improprio di oppiacei è diventato una crisi nazionale per la salute pubblica. Fortunatamente, i governi federali, statali e locali, le organizzazioni di difesa e i professionisti della salute stanno lavorando insieme per affrontare la crisi da ogni angolo. Un approccio olistico di sanità pubblica è in corso per:

• Migliorare l'accesso ai servizi di trattamento e recupero
• Promuovere l'uso di farmaci che annullano il sovradosaggio
• Rafforzare la nostra comprensione della crisi attraverso un migliore monitoraggio della salute pubblica
• Sviluppa strategie di farmaci efficaci e sicure per la gestione del dolore
• Migliora i farmaci per curare le persone che sono dipendenti dagli oppioidi
• Avanzare migliori pratiche di gestione del dolore

Morti per overdose da oppiacei

L'aumento dei decessi per overdose da oppiacei ha provocato una crisi nazionale. Dopo la marijuana, i farmaci da prescrizione sono i farmaci più comunemente usati nel paese. Ogni giorno 115 americani muoiono per overdose da oppiacei. Nel 2016, il numero di decessi per overdose da oppiacei, inclusi farmaci da prescrizione ed eroina, era 5 volte superiore a quello del 1999. Ciò ha causato al governo la dichiarazione di un'emergenza per la salute pubblica. Le persone in ogni comunità in ogni stato sono state colpite da questa crisi.

Danno cerebrale

L'uso improprio di oppioidi può causare danni al cervello. Quando gli oppioidi vengono assunti come prescritto da un medico, sono relativamente sicuri e possono ridurre efficacemente il dolore. Tuttavia, l'uso improprio di oppiacei può causare effetti medici dannosi come la respirazione rallentata. La respirazione rallentata può portare a effetti sulla salute a breve e lungo termine, tra cui coma, danni al cervello e morte. Gli studi hanno dimostrato che l'abuso ripetuto di oppiacei può influenzare il processo decisionale, il controllo del comportamento e le risposte a situazioni stressanti. Non è noto se il danno possa essere annullato.

Vita quotidiana

L'uso di oppiacei può influenzare ogni area della tua vita. L'uso di droghe, soprattutto nella prima infanzia, può portare a voti bassi, prestazioni peggiori negli sport e cattive relazioni con amici e familiari. Gli oppioidi alterano anche il giudizio che può indurti a fare cose rischiose che normalmente non faresti, come fare sesso non protetto o entrare in un incidente d'auto perché guidavi sotto l'influenza degli oppioidi.

Dipendenza

L'uso improprio di oppiacei può causare dipendenza. Gli oppioidi sono tra le droghe più avvincenti. Quando si verifica la dipendenza, il corpo sente un forte bisogno di oppiacei. È come quando hai davvero fame perché non mangi da molto tempo. Questo forte desiderio, insieme a una perdita di controllo sugli impulsi di assumere il farmaco, è il motivo per cui alcune persone continuano a usare gli oppioidi nonostante le conseguenze negative.