Neuromielite ottica, cos’è e come si differenzia dalla sclerosi multipla
Sommario:
- Cos'è la neurite ottica ?
- Fattori di rischio Chi è a rischio di neurite ottica?
- CauseChe causa la neurite ottica?
- I tre sintomi più comuni di ON sono:
- Un esame fisico, sintomi e anamnesi costituiscono la base di una diagnosi di ON. Per garantire un trattamento corretto, il medico può eseguire ulteriori test per determinare la causa del suo ON.
- metilprednisolone per via endovenosa (IVMP)
Cos'è la neurite ottica ?
Il nervo ottico trasporta informazioni visive dall'occhio al cervello La neurite ottica (ON) si manifesta quando il nervo ottico si infiamma.
ON può divampare improvvisamente da un'infezione o da una malattia del nervo. perdita della vista che si verifica in genere in un solo occhio, quelli con ON a volte provano dolore. Quando recuperi e l'infiammazione scompare, la tua vista probabilmente tornerà.
Altre condizioni si traducono in sintomi che assomigliano a quelli di ON. I medici possono usare la tomografia a coerenza ottica (OCT) o la risonanza magnetica (MRI) per aiutare a raggiungere la diagnosi corretta.
ON non richiede sempre un trattamento e può guarire proprio. Farmaci, come i corticosteroidi, possono aiutare a velocizzare il recupero. La maggior parte di coloro che hanno esperienza di ON hanno un recupero della vista completo (o quasi completo) entro due o tre mesi, ma potrebbero essere necessari fino a 12 mesi per ottenere il recupero della vista.
Qual è la connessione tra MS e neurite ottica? "
Fattori di rischio Chi è a rischio di neurite ottica?
È più probabile che si sviluppi su ON se:
- sei una donna di età compresa tra 18 e 45
- sei stato diagnosticato con sclerosi multipla (SM)
- vivi ad una latitudine elevata (ad esempio, Stati Uniti del Nord, Nuova Zelanda)
CauseChe causa la neurite ottica?
La causa di ON non è ben compresa.La maggior parte dei casi è idiopatica, il che significa che non hanno una causa identificabile.La causa nota più comune è la SM. è spesso il primo sintomo della SM. ON può anche essere dovuto ad infezione o ad una risposta infiammatoria del sistema immunitario.
Le malattie nervose che possono causare ON includono:
- MS
- neuromielite ottica
- malattia di Schilder (una cronica condizione demielinizzante che inizia nell'infanzia)
Le infezioni che possono causare ON includono:
- parotite
- morbillo
- tubercolosi
- malattia di Lyme
- encefalite virale
- sinusite
- meningite
- scandole <9 99> Altre cause di ON includono:
sarcoidosi, una malattia che causa l'infiammazione in vari organi e tessuti
- Sindrome di Guillain-Barrè, una malattia in cui il sistema immunitario attacca il sistema nervoso
- reazione post-vaccinazione, un sistema immunitario risposta a seguito di vaccinazioni
- alcuni prodotti chimici o farmaci
- Sintomi Quali sono i sintomi della neurite ottica?
I tre sintomi più comuni di ON sono:
perdita della vista in un occhio, che può variare da lieve a grave e dura da 7 a 10 giorni
- dolore perioculare, o dolore intorno all'occhio che è spesso aggravato da movimenti oculari
- discromatopsia, o l'incapacità di vedere i colori correttamente
- Altri sintomi possono includere:
fotopsia, vedere luci lampeggianti (di lato) in uno o entrambi gli occhi
- cambiamenti nel modo in cui la pupilla reagisce alla luce
- Il fenomeno di Uhthoff (o il segno di Uhthoff), quando la vista dell'occhio peggiora con un aumento della temperatura corporea
- DiagnosiCome viene diagnosticata la neurite ottica?
Un esame fisico, sintomi e anamnesi costituiscono la base di una diagnosi di ON. Per garantire un trattamento corretto, il medico può eseguire ulteriori test per determinare la causa del suo ON.
I tipi di malattia che possono causare neuriti ottiche includono:
malattia demielinizzante, come la SM
- neuropatie autoimmuni, come il lupus eritematoso sistemico
- neuropatie compressive, come il meningioma (un tipo di tumore cerebrale) < condizioni infiammatorie, come la sarcoidosi
- infezioni, come la sinusite
- ON sono come infiammazione del nervo ottico. Le condizioni con sintomi simili a quelli non infiammatori comprendono:
- neuropatia ottica ischemica anteriore
neuropatia ottica ereditaria di leber
- A causa della stretta relazione tra ON e MS, il medico potrebbe voler eseguire i seguenti test: < OCT scan, che esamina i nervi nella parte posteriore dell'occhio
- Scansione MRI cerebrale, che utilizza un campo magnetico e onde radio per creare un'immagine dettagliata del cervello
TAC, che crea una croce Immagine a raggi X sezionale del tuo cervello o di altre parti del tuo corpo
- Trattamenti Quali sono i trattamenti per la neurite ottica?
- La maggior parte dei casi di ON guarisce senza trattamento. Se il tuo ON è il risultato di un'altra condizione, il trattamento di tale condizione risolve spesso l'ON.
- Il trattamento per ON include:
metilprednisolone per via endovenosa (IVMP)
immunoglobulina per via endovenosa (IVIG)
iniezioni di interferone
- L'uso di corticosteroidi come l'IVMP può avere effetti avversi. Effetti indesiderati rari di IVMP comprendono depressione grave e pancreatite.
- Gli effetti indesiderati comuni del trattamento con steroidi comprendono:
- disturbi del sonno
lievi cambiamenti di umore
disturbi allo stomaco
- Outlook Qual è la prospettiva a lungo termine?
- La maggior parte delle persone con ON avrà parziale completamento del recupero della vista entro 6-12 mesi. Successivamente, le percentuali di guarigione diminuiscono e il danno è più permanente. Anche con una buona guarigione della vista, molti hanno ancora una quantità variabile di danni al loro nervo ottico.
- L'occhio è una parte molto importante del corpo. Affrontare i segni premonitori di danni permanenti con il proprio medico prima che diventino irreversibili. Questi segnali di pericolo includono il peggioramento della vista per più di due settimane e nessun miglioramento dopo otto settimane.