Dolore dopo l'intervento chirurgico: elenco di farmaci, rimedi e trattamenti

Fatti sul dolore dopo l'intervento chirurgico

Il dolore dopo l'intervento chirurgico è comune. Anche il dolore dopo l'intervento chirurgico è normale e prevedibile. È possibile adottare misure per ridurre al minimo o eliminare il dolore, ma il dolore che peggiora, specialmente se sono presenti altri sintomi, può essere un segno di una complicazione chirurgica che potrebbe essere necessario controllare dal medico.

I bambini che hanno subito un intervento chirurgico avvertono dolore proprio come fanno gli adulti e di solito sono in grado di esprimere il loro dolore in una forma o nell'altra. La maggior parte dei bambini di età superiore ai 18 mesi può usare la parola dolore e i bambini di età inferiore ai 18 mesi spesso dichiarano di essere "feriti".

Tuttavia, i bambini hanno spesso difficoltà a spiegare quanto dolore provano. Inoltre, i bambini molto piccoli che non possono parlare hanno ancora difficoltà a comunicare quanto dolore provano. Di conseguenza, il genitore deve guardare il bambino per i segni non verbali di dolore che possono includere i seguenti:

• Pianto
• Cattiva alimentazione
• Povero mangiare
• Povero bere
• letargo
• Insonnia
• Espressioni facciali infelici

Il genitore dovrebbe notare come si comporta il bambino rispetto al comportamento abituale del bambino ed esprimerlo al medico. Il medico può utilizzare le immagini tra cui il bambino può scegliere per indicare dove sente dolore e in che misura. Un bambino felice e giocoso che dorme e mangia bene raramente ha dolori.

Proprio come i bambini esprimono il dolore in modo diverso, anche la gestione del dolore nei bambini può variare.

• I dosaggi e la disponibilità di antidolorifici sono diversi nei bambini. Nei bambini, i dosaggi sono spesso calcolati in base al peso. Pertanto, è importante conoscere il peso del bambino.
• I bambini possono anche essere influenzati da altri fattori. Ad esempio, un bambino può avere una forte paura della procedura chirurgica che può durare anche dopo l'intervento chirurgico, oppure può credere che il dolore dell'intervento sia una punizione per qualche atto. Pertanto, è importante spiegare al bambino cosa accadrà e perché, sia prima che dopo l'intervento, è importante.
• È importante avere un piano per la gestione del dolore del bambino dopo l'intervento chirurgico.
  • Discutere i dosaggi e i tempi dei farmaci con il medico del bambino.
  • Discutere quali altri trattamenti e istruzioni minimizzeranno il dolore e l'ansia dopo l'intervento chirurgico.

Quali sono le cause del dolore dopo l'intervento chirurgico?

Il taglio della pelle stimola le fibre nervose a segnalare il dolore. Quando il corpo inizia a guarire, il dolore dovrebbe diminuire e alla fine fermarsi. La durata del dolore dopo l'intervento chirurgico può dipendere da diversi fattori come i seguenti:

• La salute generale di una persona
• La presenza di problemi medici coesistenti
• Fumare sigarette

In rare occasioni, il dolore può rimanere, sebbene la causa del dolore non possa essere identificata. Questa condizione può diventare dolore a lungo termine.

Il dolore dopo l'intervento chirurgico può essere un segno di complicanze chirurgiche come le seguenti:

• Infezione nella pelle o in un altro sito del corpo: dolore con febbre (temperatura superiore a 100 ° F) o dolore con arrossamento, pus o gonfiore nel sito chirurgico è spesso un segno di infezione.
• Una rottura nella ferita o la separazione dei bordi della ferita prima della guarigione (chiamata deiscenza): se i punti o le graffette nella ferita chirurgica non tengono insieme la pelle, potrebbe essere presente una deiscenza.
• Una raccolta di sangue o altri fluidi corporei sotto la pelle (un ematoma o un sieroma): questa raccolta di sangue o fluidi può causare dolore e talvolta gonfiore nel sito della ferita. Questa raccolta potrebbe dover essere drenata da un medico.
• Vomito o alterazione delle abitudini intestinali dopo un intervento chirurgico addominale: a seguito di un intervento chirurgico addominale può verificarsi un'ostruzione nel normale funzionamento intestinale e spesso provoca dolore e vomito. Allo stesso modo, la perdita di movimento intestinale (chiamato ileo) può causare dolore, distensione addominale e vomito. Entrambe queste condizioni devono essere controllate da un medico.
• Formazione di fistole (passaggi anomali tra le strutture corporee): ad esempio, può formarsi una fistola tra l'intestino e la pelle. Il dolore può essere presente con le fistole, ma spesso possono essere presenti solo drenaggio dal sito chirurgico, cambiamenti nelle abitudini intestinali o perdita di peso. Le perdite si verificano quando 2 pezzi di intestino sono stati collegati chirurgicamente e la connessione non riesce. Il contenuto intestinale fuoriesce nell'addome e può causare dolore, vomito o febbre.
• Complicanze polmonari: specialmente dopo lunghi interventi chirurgici o interventi chirurgici che richiedono lunghi periodi di recupero, può verificarsi una complicazione polmonare. Queste complicanze possono includere la polmonite o un coagulo di sangue al polmone, chiamato embolia polmonare, che può causare tosse, dolore toracico alla respirazione, febbre o mancanza di respiro.
• Dolore toracico: fare controllare dal medico qualsiasi dolore toracico dopo l'intervento chirurgico. Le persone con precedenti problemi cardiaci sono particolarmente a rischio di infarto (infarto del miocardio) o blocco parziale dei vasi sanguigni coronarici (angina instabile).
• Sanguinamento, dalla ferita (esterna) o all'interno del corpo (interno): le complicanze emorragiche possono variare da problemi minori a gravi emergenze potenzialmente letali.
• Condizioni croniche: se si dispone di una condizione medica cronica che causa dolore, come il lupus o l'artrite reumatoide, è possibile che la chirurgia peggiori queste condizioni. Parlate con il medico prima e dopo una procedura chirurgica per cercare di ridurre al minimo il rischio di peggiorare queste condizioni.

Quali sono i sintomi del dolore dopo l'intervento chirurgico?

Il dolore post-chirurgico può essere descritto in molti modi. È possibile che ti venga chiesto di identificare le seguenti qualità del dolore:

• Carattere - Il tipo di dolore, lancinante, acuto, noioso
• Posizione: dove sta il dolore
• Durata: quanto dura il dolore
• Gravità: su una scala da 1 a 10, con 10 come il peggior dolore che tu abbia mai provato
• Radiazione: movimento da una posizione all'altra
• Movimento della posizione del dolore
• Cose o movimenti che rendono il dolore migliore o peggiore

Oltre al dolore post-chirurgico, informi il medico di altri sintomi associati come i seguenti:

• Febbre (temperatura superiore a 100 ° F)
• Nausea, vomito o entrambi
• Stipsi
• Diarrea
• Pus o scarico dalla ferita
• Rossore o gonfiore
• Mancanza di respiro

Quando dovrei chiamare il dottore About Pain After Surgery?

Chiamare il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:

• Aumento del dolore o dolore non controllato dai farmaci prescritti: è particolarmente importante dire al medico se il dolore ti impedisce di respirare normalmente, mangiare, camminare o dormire.
• Dolore al petto

Dolore accompagnato da uno dei seguenti (anche se sperimentato senza dolore):

• Febbre (temperatura superiore a 100 ° F)
• vomito
• Costipazione o diarrea
• Mancanza di respiro
• emorragia
• Rossore, pus o scarico dalla ferita

Chiamare il medico se non si è sicuri delle istruzioni post-chirurgiche.

Vai al pronto soccorso dell'ospedale se non riesci a raggiungere rapidamente il medico o se manifesti uno dei seguenti sintomi:

• Confusione
• letargo
• Dolore intenso
• Sintomi persistenti
• vomito
• Febbre (temperatura superiore a 100 ° F o)
• emorragia
• Dolore al petto
• Mancanza di respiro

Quali sono gli esami e i test per diagnosticare la causa del dolore dopo l'intervento chirurgico?

Se hai dolore dopo l'intervento chirurgico, dovresti sempre contattare prima il tuo chirurgo. Se non riesci a contattarlo, chiama il medico di base o vai al pronto soccorso. Quando si riscontra dolore dopo l'intervento chirurgico, l'esame può includere quanto segue:

• Anamnesi, farmaci e anamnesi chirurgica
• Una storia di dolore, incluso aumento o diminuzione del dolore e se il dolore ti impedisce di respirare profondamente, svolgere attività quotidiane, mangiare o dormire
• Un esame fisico, in particolare del sito chirurgico
• Test aggiuntivi se la diagnosi non viene effettuata con una storia e un esame fisico
• Gli esami del sangue possono includere una conta dei globuli bianchi per segni di infezione, conta dei globuli rossi per cercare segni di sanguinamento, elettroliti per controllare lo stato del fluido e possibilmente altri test.
• Le immagini radiografiche del torace e dell'addome possono essere ottenute per valutare la possibile polmonite o segni di ostruzione intestinale o perdita di movimento intestinale.
• Potrebbe essere necessaria una TAC dell'area dolorante.
• È possibile ottenere un ecografia per cercare raccolte di fluidi e cistifellea o calcoli renali.

Quali sono i rimedi domestici per il dolore dopo l'intervento chirurgico?

Il medico può prescrivere farmaci antidolorifici in base alla gravità del dolore.

• Il paracetamolo (Tylenol) è un comune antidolorifico da banco usato per trattare il dolore da lieve a moderato. Segui le indicazioni del medico.
• I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil, Motrin) e il naprossene (Anaprox, Aleve) sono farmaci da banco da banco e da prescrizione usati per trattare il dolore da lieve a moderato.
• Gli oppioidi, come la morfina (Roxanol), il fentanil (Sublimaze), l'ossicodone (Percolone) e il levorpanolo (Levo-Dromoran), trattano il dolore da moderato a grave e il dolore intenso. Gli oppioidi sono disponibili in compresse, cerotti e forme iniettabili; gli oppioidi possono essere usati in una pillola combinata con paracetamolo, FANS o aspirina per trattare il dolore da moderato a grave. Alcuni esempi di oppioidi includono ossicodone e acetaminofene (Percocet), idrocodone e acetaminofene (Vicodin), acetaminofene e codeina (Tylenol con codeina).

Un piano standard per la gestione del dolore post-operatorio dopo l'intervento chirurgico è il paracetamolo (Tylenol) o un FANS (come l'ibuprofene) prescritto a intervalli regolari per un determinato numero di giorni e una pillola combinata oppiacei o oppiacei prescritta per il dolore da sfondamento. Un esempio potrebbe essere l'ibuprofene 600 mg ogni 6 ore per 4 giorni, con ossicodone 5 mg 1-2 compresse ogni 4 ore, se necessario per il dolore intenso. In questo esempio, l'ibuprofene viene assunto per 4 giorni ogni 6 ore indipendentemente dalla presenza di dolore e l'ossicodone è disponibile quando si avverte dolore nonostante i farmaci antidolorifici all'ibuprofene. In effetti, molti piani terapeutici diversi sono simili a questo esempio e funzionano altrettanto bene. Rivedi il tuo piano di gestione del dolore con il medico prima e dopo l'intervento chirurgico.

Molte persone non vogliono assumere i farmaci antidolorifici prescritti per paura di diventare dipendenti. Diventare dipendenti da un antidolorifico quando viene usato per il dolore è molto raro. In effetti, non usare gli antidolorifici può essere più pericoloso. Alcuni dolori possono impedirti di fare respiri profondi e aumentare il rischio di polmonite. Altre volte, il dolore può impedirti di riprendere le tue attività quotidiane come camminare, mangiare e dormire. Queste attività sono importanti per un sano recupero dall'intervento chirurgico.

Oltre agli antidolorifici, è importante seguire le istruzioni del medico e / o del chirurgo per la cura delle ferite e il cambio della medicazione.

• Riposare la parte del corpo che è stata sottoposta a intervento chirurgico e, se possibile, elevare quella parte sopra il cuore se il medico ti dice di farlo.
• Mantieni la ferita pulita e asciutta.
• Il medico può prescrivere altri metodi antidolorifici, tra cui l'applicazione di ghiaccio avvolto in un asciugamano (durante i primi 1-2 giorni) o impacchi caldi (dopo 2 giorni), movimento o splintaggio, terapia di rilassamento o altri trattamenti.
• Se è stata prescritta una dieta particolare, seguirla è importante, soprattutto se hai subito un intervento chirurgico addominale.

Qual è il trattamento medico per il dolore dopo l'intervento chirurgico?

• Se i risultati dell'esame sono altrimenti normali, il medico può semplicemente modificare i farmaci per il dolore o le istruzioni prescritte dopo l'intervento chirurgico.
• Se l'esame rivela una potenziale complicazione della chirurgia, il trattamento potrebbe variare dall'adeguamento dei farmaci all'ammissione in ospedale per il trattamento chirurgico.
• Se il dolore continua e il medico non riesce a trovare una causa, potresti avere una condizione nota come dolore cronico. Questa condizione è rara, ma se il medico determina che hai dolore cronico, potresti prescrivere altri trattamenti o rivolgersi a uno specialista di gestione del dolore per ulteriori trattamenti.

Qual è il follow-up per il dolore dopo l'intervento chirurgico?

Continua a monitorare il dolore postoperatorio e osserva altri sintomi. Assicurati di seguire il chirurgo come indicato.

Come posso prevenire il dolore dopo l'intervento chirurgico?

È prevedibile dolore post-chirurgico. Gli antidolorifici e le istruzioni adeguate per la cura delle ferite illustrate dal chirurgo possono ridurre il dolore. Queste istruzioni possono includere quanto segue:

• Quando assumere antidolorifici
• Quando e se cambiare le bende
• Cosa mangiare
• Quali attività puoi fare
• Quando è sicuro fare il bagno
• Quando chiamare il dottore
• Quando tornare per un controllo

Qual è la prognosi per il dolore dopo l'intervento chirurgico?

Poiché il dolore è una parte normale del processo di guarigione, la maggior parte delle persone che soffrono di dolore post-chirurgico hanno una buona prognosi; tuttavia, il dolore postoperatorio può essere un segno di gravi complicanze della chirurgia. La prognosi dipende dal tipo di intervento chirurgico e dal tipo di complicazione.