Segni, sintomi e cause delle malattie vascolari periferiche

Fatti e definizione della malattia vascolare periferica?

• La malattia vascolare periferica (PVD) è un disturbo della circolazione che provoca il restringimento dei vasi sanguigni a parti del corpo diverse dal cervello e dal cuore.
• Le cause della malattia vascolare periferica comprendono la malattia dell'arteria periferica dovuta a aterosclerosi, coaguli di sangue, diabete, infiammazione delle arterie, infezione, lesioni e difetti strutturali dei vasi sanguigni.
• I fattori di rischio per la malattia vascolare periferica comprendono l'anamnesi familiare di infarti o ictus prematuri, età superiore ai 50 anni, sovrappeso o obesi, stile di vita sedentario, fumo, diabete, ipertensione e colesterolo LDL nel sangue elevato (il "colesterolo cattivo"), trigliceridi nel sangue e HDL nel sangue bassi (il "colesterolo buono").
• I sintomi della malattia vascolare periferica nelle gambe sono sordo, dolore crampo in uno o entrambi i polpacci, le cosce o i fianchi quando si cammina, chiamato claudicatio intermittente.
• Altri sintomi della malattia vascolare periferica includono
  • dolore ai glutei,
  • intorpidimento o formicolio alle gambe,
  • debolezza, bruciore o dolore doloroso ai piedi o alle dita dei piedi durante il riposo,
  • una ferita su una gamba o un piede che non guarirà,
  • una o entrambe le gambe o i piedi sono freddi o cambiano colore (pallido, bluastro, rossastro scuro),
  • perdita di capelli sulle gambe e
  • impotenza.
• I test per diagnosticare la malattia vascolare periferica includono l'indice caviglia / brachiale (ABI), il test da sforzo sul tapis roulant, l'angiografia (un tipo di radiografia), l'ecografia, la risonanza magnetica (risonanza magnetica),
• Il trattamento per la malattia vascolare periferica comprende l'angioplastica, che è una tecnica per allargare un'arteria che viene bloccata o ristretta senza chirurgia. Lo stenting può essere eseguito per le arterie che sono gravemente bloccate localmente o ricominciano a chiudersi dopo l'angioplastica. Una procedura chiamata aterectomia è la rimozione di una placca aterosclerotica.
• I tipi di farmaci comunemente usati per trattare le malattie vascolari periferiche includono agenti antipiastrinici, anticoagulanti e "trombolitici" (trombolitici). I farmaci approvati per aiutare a trattare la claudicatio intermittente includono pentossifillina (Trental) e cilostazol (Pletal).
• I cambiamenti nello stile di vita per trattare o prevenire le malattie vascolari periferiche includono smettere di fumare, fare esercizio fisico regolare, seguire una dieta povera di grassi e salutare, mantenere un peso sano, controllare l'ipertensione e il colesterolo alto e, se si ha il diabete, mantenere la glicemia ottimale.
• Le complicanze della malattia vascolare periferica non trattata comprendono intorpidimento permanente, formicolio o debolezza delle gambe o dei piedi, bruciore permanente o dolore doloroso alle gambe o ai piedi, cancrena (morte dei tessuti causata dalla mancanza di flusso sanguigno che può richiedere l'amputazione per trattarla) e un rischio superiore al normale o infarto e ictus.
• Altri nomi per la malattia vascolare periferica includono:
  • Malattia arteriosa periferica aterosclerotica
  • Indurimento delle arterie
  • Arteriopatia periferica (PAD)
  • Malattia vascolare periferica
  • Cattiva circolazione
  • Malattia vascolare

Cos'è la malattia vascolare periferica?

La malattia vascolare periferica (PVD) è una patologia circolatoria che causa restringimento, blocco o spasmi dei vasi sanguigni in parti del corpo diverse dal cervello e dal cuore.

Quali sono le cause della malattia vascolare periferica?

La causa più comune della malattia vascolare periferica è l'aterosclerosi, o indurimento delle arterie, un processo graduale con il quale si accumulano placche (materiale) di colesterolo e causano infiammazione nelle pareti interne delle arterie. Questa placca di colesterolo si accumula nel tempo e può bloccare, restringere o indebolire le pareti dei vasi sanguigni, causando un flusso di sangue limitato o bloccato.

Altre cause di malattia vascolare periferica includono:

• Coagulo di sangue: un coagulo di sangue può bloccare un vaso sanguigno (trombo / emboli).
• Diabete: a lungo termine, l'alto livello di zucchero nel sangue delle persone con diabete può danneggiare i vasi sanguigni. Ciò rende più probabile che i vasi sanguigni si restringano o si indeboliscano. Inoltre, le persone con diabete spesso hanno anche ipertensione e grassi nel sangue, il che accelera lo sviluppo dell'aterosclerosi.
• Infiammazione delle arterie: questa condizione si chiama arterite e può causare restringimento o indebolimento delle arterie. Diverse condizioni autoimmuni possono sviluppare vasculite e, oltre alle arterie, sono interessati anche altri sistemi di organi.
• Infezione: l'infiammazione e le cicatrici causate dall'infezione possono bloccare, restringere o indebolire i vasi sanguigni. Sia la salmonellosi (infezione da batteri della Salmonella ) che la sifilide sono state due infezioni tradizionalmente note per infettare e danneggiare i vasi sanguigni.
• Difetti strutturali: difetti nella struttura di un vaso sanguigno possono causare restringimento. La maggior parte di questi casi viene acquisita alla nascita e la causa rimane sconosciuta. La malattia di Takayasu è una malattia vascolare che colpisce i vasi superiori del corpo e colpisce di solito le femmine asiatiche.
• Lesioni: i vasi sanguigni possono essere feriti in un incidente come un incidente d'auto o una brutta caduta.

Quali sono i fattori di rischio per la malattia vascolare periferica?

Fattori di rischio per la malattia vascolare periferica (e la malattia aterosclerotica di tutte le arterie in tutto il corpo):

• Anamnesi familiare positiva di infarti o ictus prematuri
• Più di 50 anni
• Sovrappeso o obesità
• Stile di vita inattivo (sedentario)
• fumo
• Diabete
• Alta pressione sanguigna
• Colesterolo alto o LDL (il "colesterolo cattivo"), più alti trigliceridi e basso HDL (il "colesterolo buono")

Le persone che hanno una malattia coronarica o una storia di infarto o ictus generalmente hanno anche una maggiore frequenza di patologie vascolari periferiche.

Quali sono i segni e i sintomi della malattia vascolare periferica?

Solo circa la metà degli individui con malattia vascolare periferica presenta sintomi. Quasi sempre, i sintomi sono causati dai muscoli delle gambe che non ricevono abbastanza sangue. Il fatto che tu abbia sintomi dipende in parte da quale arteria è interessata e in che misura il flusso sanguigno è limitato.

Il sintomo più comune della malattia vascolare periferica nelle gambe è il dolore in uno o entrambi i polpacci, le cosce o i fianchi.

• Il dolore di solito si verifica mentre si cammina o si sale le scale e si ferma quando si riposa. Questo perché la domanda di sangue da parte dei muscoli aumenta durante la deambulazione e altri esercizi. Le arterie ristrette o bloccate non possono fornire più sangue, quindi i muscoli sono privati ​​dell'ossigeno e di altri nutrienti.
• Questo dolore è chiamato claudicatio intermittente (va e viene).
• Di solito è un dolore sordo e crampo. Può anche sembrare una pesantezza, senso di oppressione o stanchezza nei muscoli delle gambe.
• I crampi alle gambe hanno diverse cause, ma i crampi che iniziano con l'esercizio e si fermano con il riposo molto probabilmente sono dovuti a claudicatio intermittente. Quando i vasi sanguigni delle gambe sono completamente bloccati, il dolore alle gambe durante la notte è molto tipico e l'individuo quasi sempre pende i piedi per alleviare il dolore. Appendere le gambe verso il basso consente al sangue di fluire passivamente nella parte distale delle gambe.

Altri sintomi della malattia vascolare periferica includono:

• Dolore alle natiche
• Intorpidimento, formicolio o debolezza alle gambe
• Dolore bruciante o dolente ai piedi o alle dita dei piedi durante il riposo
• Una piaga su una gamba o un piede che non guarirà
• Una o entrambe le gambe o i piedi sono freddi o cambiano colore (pallido, bluastro, rossastro scuro)
• Perdita di peli sulle gambe
• Impotenza

Avere sintomi a riposo è un segno di malattia più grave.

Quali sono i tipi di malattie vascolari periferiche?

Esistono due tipi di malattie vascolari periferiche (PVD):

1. PVD funzionale: questo tipo di PVD non comporta difetti nella struttura dei vasi sanguigni, poiché i vasi non sono danneggiati e i vasi sanguigni sono influenzati da fattori esterni come stress, temperatura o droghe. Le malattie di questo tipo hanno spesso sintomi che vanno e vengono.
2. PVD organico: questo tipo di PVD è causato da cambiamenti strutturali nei vasi sanguigni, come infiammazione o danni ai tessuti, tra cui:
   • Aterosclerosi
   • Malattia di Buerger
   • Insufficienza venosa cronica
   • Trombosi venosa profonda (TVP)
   • Il fenomeno di Raynaud
   • tromboflebite
   • Vene varicose

Quando cercare assistenza medica per le malattie vascolari periferiche?

Quando hai sintomi di malattia vascolare periferica in una gamba o in un piede (o in un braccio o una mano), consulta il tuo medico per una valutazione.

In generale, la malattia vascolare periferica non è un'emergenza. D'altra parte, non dovrebbe essere ignorato.

• La valutazione medica dei sintomi e un trattamento efficace, se indicato, possono prevenire ulteriori danni al cuore e ai vasi sanguigni.
• Può prevenire eventi più drastici come infarto o ictus o perdita di dita dei piedi e piedi.

Se hai sintomi di malattia venosa periferica insieme a uno dei seguenti, vai al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

• Dolore al petto, parte superiore della schiena, collo, mascella o spalla
• Svenimento o perdita di coscienza
• Intorpidimento improvviso, debolezza o paralisi del viso, del braccio o della gamba, specialmente su un lato del corpo
• Confusione improvvisa, difficoltà a parlare o capire
• Improvvisi problemi a vedere in uno o entrambi gli occhi
• Capogiri improvvisi, difficoltà a camminare, perdita di equilibrio o coordinazione
• Improvviso forte mal di testa senza causa nota

Non provare a "aspettare" a casa. Non provare a guidare te stesso. Chiama subito il 911 per il trasporto medico di emergenza.

Quali test diagnosticano la malattia vascolare periferica?

Esame fisico

Il classico sintomo del dolore alle gambe nel camminare che si ferma con il riposo è una buona indicazione della malattia vascolare periferica. Tuttavia, solo circa il 40% delle persone con malattia vascolare periferica presenta claudicatio intermittente. Dopo aver sentito i sintomi del paziente, il professionista sanitario formulerà un elenco di possibilità.

• Diverse altre condizioni possono essere sospettate.
• I fattori di rischio del paziente per la malattia vascolare periferica.
• L'assenza di un polso nelle gambe o nelle braccia si tradurrà immediatamente in un allenamento per escludere la malattia vascolare periferica.

L'American College of Cardiology e le linee guida dell'American Heart Association raccomandano lo screening per la malattia dell'arteria periferica (PAD) utilizzando l'indice caviglia-brachiale (ABI) in pazienti a rischio aumentato, inclusi adulti di età pari o superiore a 65 anni, adulti di età pari o superiore a 50 anni con una storia di fumo o diabete e adulti di qualsiasi età con sintomi alle gambe durante lo sforzo o ferite che non guariscono.

Test per la malattia vascolare periferica

Criteri Rose: un test utilizzato da molti professionisti medici per lo screening delle malattie vascolari periferiche è una serie di 9 domande chiamate criteri Rose. Le risposte a queste domande indicano se hai una malattia vascolare periferica e quanto è grave.

Indice caviglia / brachiale: uno dei test più utilizzati per una persona che presenta sintomi che suggeriscono una claudicatio intermittente è l'indice caviglia / brachiale (ABI).

• Questo test confronta la pressione sanguigna nel braccio (brachiale) con la pressione sanguigna nelle gambe.
• In una persona con vasi sanguigni sani, la pressione dovrebbe essere più alta nelle gambe che nelle braccia.
• La pressione sanguigna viene rilevata in entrambe le braccia nel solito modo. Viene quindi preso in entrambe le caviglie.
• La pressione su ciascuna caviglia è divisa per la maggiore delle 2 pressioni dalle braccia.
• Un ABI superiore a 0, 90 è normale; 0, 70-0, 90 indica lieve malattia vascolare periferica; 0, 50-0, 70 indica una malattia moderata; e inferiore a 0, 50 indica una grave malattia vascolare periferica.

Test da sforzo sul tapis roulant: se necessario, l'ABI sarà seguito da un test da sforzo sul tapis roulant.

• Le pressioni del sangue nelle braccia e nelle gambe saranno prese prima e dopo l'esercizio (camminando su un tapis roulant, di solito fino a quando non si manifestano sintomi).
• Un calo significativo della pressione sanguigna delle gambe e degli ABI dopo l'esercizio fisico suggerisce una malattia vascolare periferica.
• Sono disponibili test alternativi se non si è in grado di camminare su un tapis roulant.
• Se gli impulsi delle gambe non sono palpabili, l'uso di una sonda di flusso Doppler portatile rivelerà rapidamente l'assenza o la presenza di un flusso arterioso.

Test di imaging per la malattia vascolare periferica

Per aiutare a individuare i blocchi nei vasi sanguigni, è possibile utilizzare uno qualsiasi dei numerosi test, come angiografia, ecografia o risonanza magnetica (risonanza magnetica).

L'angiografia o arteriografia è un tipo di radiografia.

• Un colorante a raggi X viene iniettato nelle arterie in questione; la tintura evidenzia blocchi e restringimento delle arterie su una radiografia. Questo è uno studio invasivo condotto in un laboratorio di cateterizzazione o radiologia interventistica. La tintura a raggi X deve essere escreta dai reni. Se hai il diabete o hai già un danno ai reni, il colorante può causare ulteriori danni ai reni e, raramente, causare insufficienza renale o renale acuta che richiede dialisi.
• Alcune persone descrivono l'angiogramma (radiografia ottenuta dall'angiografia) come una "road map" delle arterie.
• L'angiografia è stata per molti anni considerata il miglior test disponibile ed è stata utilizzata per guidare ulteriori trattamenti e interventi chirurgici.
• Alcuni trattamenti per le arterie bloccate possono essere eseguiti contemporaneamente, come l'angioplastica. Uno specialista chiamato un radiologo interventista o un cardiologo invasivo può eseguire questi trattamenti.
• Le tecniche di imaging, come l'ecografia e la risonanza magnetica, sono sempre più preferite perché sono meno invasive e funzionano altrettanto bene. Con una di queste due tecniche, l'angioplastica non può essere eseguita.

L'ecografia utilizza onde sonore per trovare anomalie.

• Un dispositivo portatile che emette onde ultrasoniche viene posizionato sulla pelle sopra la parte del corpo in esame. È non invasivo e indolore.
• Non puoi sentire o vedere le onde; "rimbalzano" sulle strutture sotto la pelle e danno un'immagine precisa. Si possono vedere eventuali anomalie nei vasi o ostruzione del flusso sanguigno.
• Questa tecnica sicura è lo stesso metodo usato per guardare un feto in gravidanza.

La risonanza magnetica è un tipo di radiografia. Invece della radiazione, la risonanza magnetica utilizza un campo magnetico per ottenere un'immagine delle strutture interne. Fornisce un'immagine molto accurata e dettagliata dei vasi sanguigni. Questa tecnica è anche non invasiva.

Diversi altri test vengono utilizzati in determinate circostanze. Il personale sanitario può spiegare perché consiglia di eseguire determinati test.

Quali farmaci sono inclusi nelle linee guida di trattamento per la malattia vascolare periferica?

Se i farmaci sono una buona scelta per te dipende dalla causa sottostante della tua malattia vascolare periferica. I farmaci usati per trattare la malattia vascolare periferica e la claudicatio intermittente includono quelli che mirano a ridurre il rischio e la progressione dell'aterosclerosi in tutto il corpo, come quelli per aiutare a smettere di fumare, abbassare la pressione sanguigna, abbassare il colesterolo e ottimizzare lo zucchero nel sangue nelle persone con diabete .

Due farmaci sono stati approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per il trattamento diretto del sintomo della claudicatio intermittente.

• Pentossifillina (Trental): come questo farmaco aiuta nella claudicatio intermittente non è completamente compreso. Si ritiene che migliori il flusso sanguigno rendendo i globuli rossi più flessibili. Con queste alterazioni, il sangue può muoversi più facilmente oltre gli ostacoli nel vaso sanguigno.
• Cilostazol (Pletal): questo farmaco impedisce alle piastrine di aggregarsi. Questo agglomerato favorisce la formazione di coaguli e rallenta il flusso sanguigno. Il farmaco aiuta anche a dilatare o espandere i vasi sanguigni, incoraggiando il flusso di sangue.

Il blocco improvviso di un'arteria da parte di un coagulo di sangue (trombo) è stato trattato con farmaci per molti anni. Le scelte includono agenti antipiastrinici, anticoagulanti e "trombolitici" (trombolitici).

• Gli agenti antipiastrinici includono aspirina, ticlopidina e clopidogrel. Questi agenti non si liberano di un coagulo esistente. Impediscono la formazione di ulteriori coaguli impedendo l'aggregazione delle cellule del sangue e delle piastrine.
• Gli agenti anticoagulanti includono eparina, warfarin (Coumadin, Jantoven) o eparina a basso peso molecolare come enoxaparina (Lovenox). Questi agenti inoltre non rimuovono un coagulo esistente. Interferiscono con la sequenza dei fattori della coagulazione del sangue che provoca la formazione di un coagulo.
• Trombolitici: sono potenti farmaci che possono effettivamente dissolvere un coagulo esistente. Possono essere utilizzati solo in determinate circostanze e vengono somministrati solo in ospedale. Possono essere iniettati direttamente nell'arteria bloccata sotto guida angiografica. Per essere efficaci, devono essere somministrati per via endovenosa entro le prime 4-8 ore dopo che un paziente sviluppa sintomi.

I farmaci più efficaci sono quelli che aiutano a prevenire lo sviluppo e la progressione dell'aterosclerosi.

I beta-bloccanti non erano raccomandati in passato per il trattamento della malattia arteriosa periferica (PAD) perché si riteneva che avrebbero peggiorato la claudicatio intermittente. Tuttavia, recensioni più recenti hanno concluso che sono sicure per l'uso in pazienti con PAD, tranne nei casi più gravi e in quelli con il fenomeno di Raynaud.

Quali procedure interventistiche trattano la malattia vascolare periferica?

L'angioplastica con palloncino percutaneo (attraverso la pelle), o semplicemente "angioplastica", è una tecnica per allargare un'arteria che viene bloccata o ristretta senza chirurgia.

• Un angiogramma diagnostico viene eseguito per primo per individuare il blocco o il restringimento e determinare la gravità, perché, ad esempio, i blocchi minori vengono trattati in modo medico.
• Un sottile tubo di plastica chiamato catetere viene inserito nell'arteria interessata attraverso un ago in anestesia locale. Viene iniettato colorante o contrasto a raggi X, le pellicole radiografiche vengono prese e studiate dal medico. Se l'ostruzione è significativa, specialmente in un'arteria più prossimale più grande, l'angioplastica può essere ragionevole. Il catetere per angioplastica ha un palloncino attaccato all'estremità. Il palloncino viene gonfiato, spingendo da parte la placca e allargando l'arteria in modo da non limitare più il flusso sanguigno.
• Il palloncino viene quindi sgonfiato e rimosso dall'arteria.

L'angioplastica non è una soluzione permanente per la maggior parte delle persone. Lo stenting è una tecnica per le arterie che sono gravemente bloccate o che ricominciano a chiudersi dopo l'angioplastica.

• Generalmente, dopo aver posizionato lo stent, viene eseguita l'angioplastica. Lo stent e l'angioplastica sono molto utili se le lesioni ostruttive sono localizzate e coinvolgono una piccola porzione della nave. La maggior parte delle lesioni vascolari periferiche può essere gestita mediante posizionamento di uno stent, una piccola manica in rete metallica fissata all'interno dell'arteria ristretta.
• Lo stent tiene aperta l'arteria.
• Alla fine, sullo stent cresce un nuovo tessuto. Uno stent di metallo nudo era l'approccio iniziale. Tuttavia, lo sviluppo di restenosi o crescita fibrosa del tessuto cicatriziale all'interno dello stent porta a ostruzioni ricorrenti.
• Una nuova generazione di stent a rilascio di farmaco è particolarmente eccitante, poiché un farmaco è attaccato alla manica di metallo che si dissolve nel sangue e impedisce ai fattori di crescita che agiscono per sviluppare il tessuto cicatriziale. Il tasso di restenosi è diminuito.
• L'aterectomia è la rimozione di una placca aterosclerotica. Una piccola lama di taglio viene inserita nell'arteria per tagliare via la placca.

Che dire della chirurgia per la malattia vascolare periferica?

Quando le lesioni ostruttive sono lunghe e coinvolgono la maggior parte della nave, la chirurgia è la migliore alternativa. L'operazione più utilizzata per un'arteria bloccata o danneggiata è chiamata bypass. Questo è simile all'operazione di bypass dell'arteria eseguita sul cuore.

Un pezzo di vena, raccolto da un'altra parte del corpo, o un pezzo di arteria sintetica viene utilizzato per bypassare o deviare il segmento ostruito della malattia, ripristinando quindi il flusso sanguigno verso la parte a valle o distale dell'arteria.

Oggi è necessario un intervento chirurgico meno frequente, poiché sono disponibili migliori farmaci e tecniche anti-aterosclerotici preventivi per il trattamento delle arterie bloccate o danneggiate. Con i trattamenti moderni, la chirurgia è necessaria solo per l'aterosclerosi molto grave che non risponde ai farmaci e all'angioplastica.

Cosa si può fare a casa per curare le malattie vascolari periferiche?

Il trattamento dipende dalla causa sottostante della malattia venosa periferica, dalla gravità della sua condizione e dalla salute generale. Il tuo medico ti consiglierà come ridurre i fattori di rischio per l'aterosclerosi e le malattie vascolari periferiche. Non tutti i fattori di rischio possono essere modificati, ma la maggior parte può essere ridotta. Ridurre questi fattori di rischio può non solo prevenire il peggioramento della malattia, ma può anche invertire i sintomi.

• Smettere di fumare: smettere di fumare riduce i sintomi e riduce le possibilità di peggioramento della malattia dell'arteria periferica (e delle arterie altrove).
• Diventa attivo: l'esercizio fisico regolare, come camminare, può ridurre i sintomi e aumentare la distanza percorribile senza sintomi.
• Mangia cibi nutrienti e poveri di grassi ed evita cibi ricchi di colesterolo.
• Mantenere un peso sano.
• Segui le raccomandazioni del tuo medico per controllare la pressione alta e il colesterolo alto.
• Se hai il diabete, segui le raccomandazioni del tuo medico per controllare la glicemia e prenderti cura dei tuoi piedi. Tagliare le unghie dei piedi e ferire la pelle può portare a rottura della pelle, cancrena e perdita delle dita dei piedi, se il flusso sanguigno è compromesso.

Quali specialità dei medici trattano la malattia vascolare periferica?

Inizialmente potresti vedere il tuo fornitore di cure primarie (PCP) come un medico di famiglia o internista per i sintomi della malattia vascolare periferica.

Potresti essere indirizzato a uno specialista di medicina vascolare, specializzato in disturbi del sistema circolatorio o un chirurgo vascolare se è necessario un intervento chirurgico. A seconda della causa del tuo PVD, potresti anche vedere un cardiologo, uno specialista in disturbi del cuore.

È possibile prevenire la malattia vascolare periferica?

Il modo migliore per prevenire le malattie vascolari periferiche è ridurre i fattori di rischio. Non puoi fare nulla riguardo ad alcuni dei fattori di rischio, come l'età e la storia familiare. Altri fattori di rischio sono sotto il tuo controllo.

• Non fumare.
• Mangia cibi nutrienti e magri; evitare cibi ricchi di colesterolo.
• Mantenere un peso sano.
• Impegnati in un'attività fisica moderatamente faticosa per almeno 30 minuti al giorno. Almeno cammina a passo svelto per 20-30 minuti al giorno.
• Controlla la pressione alta.
• Abbassa il colesterolo alto (specialmente colesterolo LDL o "colesterolo cattivo") e alti livelli di trigliceridi e aumenta l'HDL o "il colesterolo buono". Se l'esercizio fisico non riesce a ridurre il colesterolo, alcuni farmaci (statine) possono essere assunti per ridurre il colesterolo cattivo.
• Se hai il diabete, controlla il livello di zucchero nel sangue e prenditi cura scrupolosa dei tuoi piedi. Chiedi al tuo medico qual è il tuo HbA1C, una misura di quanto bene è controllato il tuo zucchero nel sangue; dovrebbe essere inferiore a 7.0. Se è maggiore di 8.0, non è controllato e il rischio di complicanze dei vasi sanguigni (occhi, cuore, cervello, reni, gambe) aumenta.

Il fumo è un fattore di rischio molto forte per lo sviluppo di malattie vascolari periferiche e può peggiorare significativamente la malattia, specialmente nei diabetici. Smettere di fumare può ridurre i sintomi della malattia vascolare periferica e ridurre le possibilità che la malattia peggiori.

Qual è la prospettiva di una persona con malattia vascolare periferica?

Seguire le raccomandazioni del proprio medico per la riduzione del fattore di rischio. Se lui o lei raccomanda i farmaci, prendi i farmaci come indicato. Segnala cambiamenti nei tuoi sintomi e qualsiasi lato che ti colpisce.

Se non trattata, la malattia vascolare periferica può sviluppare complicanze:

• Intorpidimento, formicolio o debolezza permanenti di gambe o piedi
• Bruciore o dolore permanente alle gambe o ai piedi
• Gangrena: questa è una condizione molto grave. È il risultato di una gamba o piede o altra parte del corpo che non riceve abbastanza sangue. I tessuti muoiono e iniziano a decadere. L'unico trattamento è l'amputazione della parte del corpo interessata.

Le persone con malattia vascolare periferica hanno un rischio più elevato del normale di infarto e ictus.