Percentuale di crescita del neonato, circonferenza della testa, peso e dimensioni

Quanto dura il periodo neonatale?

Per definizione, il periodo neonatale copre i primi 28 giorni di vita. Questo periodo di tempo è uno degli incredibili cambiamenti che il bambino sperimenterà mentre completa l'adattamento dall'interno dell'utero ai "grandi spazi aperti".

Come cambia il peso di un neonato nel primo mese?

Le dimensioni medie dei neonati (peso alla nascita, lunghezza e circonferenza della testa) sono un riflesso della genetica dei genitori, della salute materna durante la gravidanza e della posizione nell'ordine di nascita in famiglia. Il peso alla nascita medio per un bambino a termine è di 7 libbre. 11 once. La gamma di pesi normali va da 5 libbre a 8 once. a 8 libbre 13 once. I neonati con peso alla nascita al di fuori di questo intervallo garantiscono una storia ostetrica dettagliata poiché alcuni problemi che causano un peso alla nascita al di fuori di questo intervallo possono persistere nell'infanzia e nell'infanzia. Il peso dei neonati maschi è statisticamente di circa 3 once. maggiore delle loro controparti femminili. Molti genitori hanno scoperto che il peso dei bambini successivi aumenta comunemente con ogni gravidanza. Infine, i genitori più grandi di solito hanno figli più grandi.

I bambini di solito perdono il 5% -7% del loro peso alla nascita durante i primi giorni di vita. Questo è un riflesso dell'assunzione limitata (bambini allattati al seno> bambini allattati al biberon) rispetto alla produzione di urina e feci. Tuttavia, a 2 settimane di età, il loro peso dovrebbe tornare al peso alla nascita. Indipendentemente dal meccanismo di alimentazione (seno o bottiglia) o liquido ricevuto (latte materno rispetto alla formula), la perdita di peso in eccesso del 10% rappresenta una preoccupazione significativa e merita una valutazione completa e completa da parte del pediatra del neonato. Durante le prime settimane dopo il parto, i neonati guadagneranno circa 1 oncia al giorno, il che implica un aumento di peso di 1 chilo ogni due settimane.

Una regola empirica ragionevole è che un bambino prospero raddoppierà il suo peso alla nascita di 4-6 mesi e lo triplicherà entro il loro primo compleanno. Un simile rapido aumento di peso è sottolineato dal seguente esempio. Un bambino di 7 libbre alla nascita peserà circa 21 libbre. a 1 anno di età. Ovviamente, questo rapido aumento di peso osservato nel primo anno di vita rallenta durante il secondo anno di vita - un fatto che molti genitori sperimentano quando il loro bambino diventa più rigido e esigente nelle scelte alimentari.

Come cambia la lunghezza di un neonato nel primo mese?

La lunghezza media del bambino alla nascita è compresa tra 19-21 pollici. Come prevedibile, i genitori più alti tendono a produrre neonati più lunghi. Alla fine del loro primo mese, la maggior parte dei bambini ha aumentato la lunghezza di circa 1 pollice. Occasionalmente, un neonato può "restringersi" durante le prime 2 settimane di età. Ciò è generalmente dovuto a misurazioni imprecise alla nascita per due motivi:

1. prominente modanatura della testa neonatale (testa del cono) si sarà risolta e
2. "allungando" il neonato durante la prima serie di misurazioni nella sala parto.

Prima del parto, il feto è esposto ai livelli materni dell'ormone relaxina che aumenta la "capacità di allungamento" del bacino materno e consente anche un po 'di lassismo per il bambino appena partorito.

Come cambia la circonferenza della testa di un neonato nel primo mese?

Un neonato a tempo pieno avrà comunemente una circonferenza della testa tra 13-14 pollici. Questa misurazione è circa 1 pollice più grande delle stesse misurazioni del torace addominale e del torace del bambino. Biologicamente, questo è un vantaggio poiché una volta che la testa è stata consegnata, è improbabile che il torace o l'addome del neonato impediscano una rapida espulsione dall'utero materno. Alcune misurazioni iniziali della circonferenza della testa possono essere influenzate dalla posizione intrauterina del bambino. L'impegno prolungato della testa del bambino nella pelvi materna produce comunemente una moderata quantità di allungamento della parte posteriore (occipite) della testa comunemente definita una configurazione della testa del cono. Tale distorsione è temporanea e generalmente si risolve nei primi giorni di vita. Allo stesso modo, un bambino in posizione podalica (o piede o gluteo erogato prima del parto della testa del bambino) possiederà comunemente un cranio più quadrato. Il progressivo allargamento della circonferenza cranica del neonato è un riflesso diretto della crescita del cervello. Un bambino le cui misurazioni della circonferenza della testa riflettono un tasso di crescita più lento o più rapido è una bandiera rossa che richiede una valutazione approfondita.

Al fine di apprezzare il tasso di crescita del peso, della lunghezza o della circonferenza cranica, i pediatri utilizzano comunemente un grafico di crescita per tenere registri seriali di tali misurazioni. Queste misurazioni tracciate collocano il bambino in percentili statistici che consentono il confronto tra il neonato e i suoi coetanei. Un'improvvisa accelerazione o decelerazione della crescita è evidente utilizzando tale sistema e può essere la prima indicazione di gravi problemi di salute.

Infine, non esiste necessariamente una relazione tra altezza / peso e percentili della circonferenza della testa. Ad esempio, l'altezza e il peso possono essere al 50% percentile mentre la circonferenza della testa potrebbe essere nel 75% o 25% percentile. Documentare la coerenza nella crescita percentuale è molto rassicurante in una situazione del genere.

Quali altri cambiamenti fisici avvengono durante il periodo neonatale?

Durante il primo mese di vita, un neonato fa incredibili progressi in diverse aree. Una di queste aree riguarda la nutrizione. Un neonato inizialmente consumerà solo ½ a ¾ oz. per tre ore di alimentazione. Entro le 4 settimane di età, il bambino medio consumerà 4 once. circa ogni quattro ore. Questo è un aumento di cinque volte! Molti bambini nascono con un sottile pelo peloso sulle spalle e sulla parte superiore della schiena. Questo pelo si chiama lugano e scomparirà gradualmente durante i primi mesi di vita. I bambini possono nascere con una modanatura prominente della testa spesso definita aspetto della testa del cono. Questo cambiamento si risolverà durante la prima settimana di vita. Un altro cambiamento di sviluppo è la comparsa di acne del neonato. Questo lieve caso di brufoli tende ad apparire a circa 2 settimane di età, a stabilizzarsi senza cambiamenti per circa due settimane, per poi risolversi nelle due settimane successive (entro le 6 settimane di età). L'acne del neonato non è correlata o predittiva dell'acne di routine che si sviluppa durante l'adolescenza. L'acne del neonato non produce mai cicatrici.

Quali cambiamenti dello sviluppo avvengono durante il periodo neonatale?

I neonati non hanno il senso del giorno e della notte; tuttavia, a circa 6 settimane di età, avranno comunemente iniziato a stabilire un ritmo nella loro vita. Ciò non implica che siano in grado di dormire tutta la notte senza nutrirsi, ma significa che l'alimentazione nel cuore della notte può essere affrontata come un affare e limitare qualsiasi stimolazione estranea. Le poppate sono un momento eccellente per avere interazioni sociali (come cantare). La distanza che un bambino può vedere aumenta da molto vicino a diversi piedi di distanza. (La proposta secondo cui i bambini non sono in grado di determinare il colore non è vera. Semplicemente non sono così interessati agli oggetti colorati fino a circa 2-3 mesi di età.) Allo stesso modo, il volto umano non è così visivamente interessante fino a circa 6 settimane di età. Il sorriso sociale e il cooing sono notati spesso all'età di circa 6 settimane e dovrebbero essere presenti all'esame per bambini di 2 mesi.

Queste linee guida si applicano ai neonati prematuri o postmaturi?

I neonati prematuri (nati con gestazione inferiore a 37 settimane) coprono una vasta gamma di date di consegna anticipata. Alcuni bambini nascono prematuramente senza motivo noto. Una rottura spontanea del sacco amniotico richiederà comunemente tentativi di prolungare la gravidanza per un periodo di tempo. Un perinatologo, un ginecologo specializzato in complicate problematiche materne durante la gravidanza, assume abitualmente la gestione di questo "modello di sostegno". Al contrario, alcuni problemi medici materni o fetali possono richiedere un parto prematuro per promuovere la salute e il benessere di entrambi gli individui. A seconda del livello di prematurità e della salute del bambino, i parametri di crescita possono essere gli stessi, più veloci o più lenti di un pari a tempo pieno. L'acquisizione di pietre miliari dello sviluppo sarà spesso opportunamente ritardata, ma potrebbe essere stata pienamente raggiunta entro i 18-24 mesi di età. Come prevedibile, il livello di prematurità è proporzionale all'acquisizione di pietre miliari dello sviluppo. Ad esempio, un bambino nato all'età gestazionale di 28 settimane impiegherà più tempo a recuperare rispetto al suo pari nato all'età gestazionale di 34 settimane. Un attento monitoraggio delle capacità di sviluppo e della crescita fisica di un bambino prematuro sono le ragioni principali degli esami di routine per bambini benestanti.

I neonati postmaturi (quelli nati dopo una gestazione di 42 settimane) hanno comunemente un modello di sviluppo e un tasso di crescita fisica simili ai neonati di routine.