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Problemi agli occhi e all'orecchio nei neonati prematuri

I bambini prematuri sono bambini nati a 37 settimane o prima. Poiché una normale gravidanza dura circa 40 settimane, i bambini prematuri hanno meno tempo per svilupparsi nell'utero, rendendoli più suscettibili alle complicazioni e ai difetti di salute. Alcuni dei possibili problemi che possono interessare i bambini prematuri includono la vista e la perdita dell'udito. Le fasi finali della visione e lo sviluppo dell'udito si verificano nelle ultime settimane di gravidanza. I bambini prematuri sono a maggior rischio di problemi agli occhi e alle orecchie.

Se il tuo bambino nasce prematuro, conoscere le possibili problematiche relative alla vista e all'udito può aiutarti a cercare i trattamenti appropriati.

Problemi agli occhi Tipi di problemi agli occhi

Gli occhi si sviluppano maggiormente durante gli ultimi tre mesi di gravidanza. Ciò significa che prima nasce un bambino, più è probabile che si verifichino problemi agli occhi. Molti problemi agli occhi derivano da uno sviluppo anormale dei vasi sanguigni, che può portare a problemi di vista. Mentre gli occhi potrebbero sembrare normali, potresti notare che un bambino non risponde agli oggetti o ai cambiamenti di luce. Queste anomalie possono essere segni di un problema di vista o di un difetto dell'occhio.

Retinopatia della prematurità (ROP)

Retinopatia della prematurità (ROP) è un problema relativamente comune nei bambini prematuri. Secondo il National Eye Institute, il ROP è prevalente tra i bambini nati a 31 settimane o prima. La malattia dell'occhio si sviluppa quando i vasi sanguigni crescono in modo anomalo negli occhi. Questo è più probabile che si verifichino nei bambini prematuri, perché il parto precoce interrompe la normale crescita dei vasi sanguigni. Ciò causa la formazione di vasi anomali nella retina.

La retina è lo strato di tessuto sul retro del bulbo oculare. Potrebbe danneggiarsi se i vasi sanguigni anormali iniziano a gonfiarsi ea perdere sangue. Quando ciò accade, la retina può staccarsi dal bulbo oculare, innescando problemi visivi. In alcuni casi, può persino portare alla cecità.

Altre potenziali complicanze del POR più avanti nella vita includono:

• occhi incrociati
• miopia
• ipermetropia
• occhio pigro
• glaucoma

Cecità

Cecità è un'altra possibile complicanza associata a prematuro nascita. A volte, ROP lo causa. Il POR può causare il distacco della retina dall'occhio. Se il distacco non viene rilevato, può portare alla cecità. Complicazioni da ROP di solito non si verificano fino a più tardi durante l'infanzia.

Altri casi di cecità nei bambini prematuri sono separati dal POR. Alcuni bambini nascono senza certe parti dell'occhio, come il bulbo oculare o l'iride, con conseguente perdita della vista. Queste condizioni sono molto rare e non necessariamente più comuni nei bambini prematuri.

Problemi all'orecchio Tipi di problemi all'orecchio

I problemi all'orecchio possono verificarsi anche nei bambini prematuri. Alcuni bambini potrebbero avere sia problemi di udito che di vista. Altri possono avere problemi di udito senza problemi di vista. La perdita dell'udito e le difficoltà uditive sono tra le preoccupazioni più comuni. Anomalie fisiche delle orecchie possono anche influenzare i bambini prematuri.

Ipoacusia congenita

Ipoacusia congenita si riferisce a problemi di udito che sono presenti alla nascita. Questi problemi possono interessare un orecchio o entrambe le orecchie, causando sordità parziale o completa. La perdita dell'udito nei bambini è spesso il risultato di un difetto genetico. Tuttavia, il rischio di danni all'udito è maggiore nei bambini prematuri. Questo è particolarmente vero se la madre ha un'infezione durante la gravidanza.

Anomalie fisiche

Le anomalie fisiche delle orecchie non sono comuni come la perdita dell'udito nei bambini prematuri, ma possono verificarsi. Questi possono derivare da un problema di salute di base. Raramente, l'esposizione al farmaco durante la gravidanza può causare anomalie fisiche delle orecchie nei bambini prematuri.

Le seguenti sono possibili anomalie dell'orecchio che possono interessare i bambini:

• depressioni poco profonde intorno all'orecchio
• etichette cutanee, che possono apparire nelle parti interne ed esterne dell'orecchio
• malformazioni dell'orecchio, che sono di solito causato da problemi cromosomici

DiagnosiDiagnosi di problemi agli occhi e alle orecchie

Tutti i neonati ottengono gli schermi uditivi alla nascita. Tuttavia, i bambini prematuri potrebbero avere ulteriori test per rilevare possibili problemi.

Un oftalmologo è un oculista specializzato nella diagnosi e nel trattamento di problemi alla vista e alle malattie degli occhi. L'oftalmologo controllerà la visione del bambino ed eseguirà dei test per verificare la presenza di segni di ROP.

Un audiologo può anche esaminare il tuo bambino prematuro se non supera il suo esame dell'udito. Sono specializzati nella diagnosi e nel trattamento dei disturbi dell'udito. L'audiologo può condurre ulteriori test per rilevare i problemi di udito nel bambino.

Trattamenti Trattamento di problemi agli occhi e alle orecchie

Il trattamento dei problemi oculari

ROP nella maggior parte dei bambini non richiede trattamento. Puoi seguire un oftalmologo dopo che il bambino è tornato a casa, comunque.

I casi più gravi di ROP possono essere trattati usando:

• criochirurgia, che è una procedura che comporta il congelamento e la distruzione di vasi sanguigni anormali nella terapia laser
• della retina, che è un tipo di terapia che utilizza potenti fasci di luce bruciare ed eliminare vasi anomali
• una vitrectomia, che è un intervento chirurgico che viene fatto per rimuovere il tessuto cicatriziale dall'occhio
• chirurgia di instabilità sclerale, che consiste nel posizionare una fascia elastica intorno all'occhio per prevenire il distacco della retina
• chirurgia per riparare il distacco della retina completo

Il medico può trattare un occhio mancante con gli impianti chirurgici quando il bambino invecchia.

Trattamento dei problemi all'orecchio

La chirurgia viene solitamente eseguita per correggere i problemi con la formazione dell'orecchio. Posizionare un impianto cocleare nell'orecchio può essere fatto per la perdita dell'udito. Un impianto cocleare è un piccolo dispositivo elettronico che fa il lavoro delle parti danneggiate dell'orecchio.Aiuta a ripristinare l'udito fornendo segnali sonori al cervello.

Il medico del bambino può anche raccomandare:

• apparecchi acustici
• logopedia
• lettura labiale
• linguaggio dei segni

Outlook Qual è l'outlook?

Tutti i bambini passano attraverso una serie di test di screening subito dopo la nascita, indipendentemente da come siano nati presto o tardi. Tuttavia, questi test sono particolarmente importanti per i bambini prematuri perché hanno maggiori probabilità di sperimentare complicazioni. Il medico potrebbe essere in grado di rilevare immediatamente i problemi e fornire alcune raccomandazioni specifiche per l'assistenza a breve e a lungo termine.

Il rischio di problemi agli occhi e alle orecchie varia in modo significativo tra i bambini prematuri. Prima è nato un bambino, più è probabile che abbiano questi problemi. La diagnosi precoce è fondamentale per la risoluzione di problemi visivi e uditivi. È importante non ignorare mai queste preoccupazioni perché alcuni problemi possono peggiorare nel tempo. Mentre i trattamenti variano anche in quanto successo, l'intervento precoce può risolvere la maggior parte dei problemi agli occhi e alle orecchie.