Trump promised to replace Obamacare. Here's where it stands
Sommario:
The Affordable Care Act
L'Affordable Care Act (ACA), noto anche come Obamacare, è stato firmato in legge nel 2010. L'atto mirava per fornire una copertura assicurativa sanitaria a prezzi accessibili per tutti gli americani. L'ACA è stato anche progettato per proteggere i consumatori dalle tattiche delle compagnie di assicurazione che potrebbero aumentare i costi dei pazienti o limitare le cure.
Milioni di americani hanno beneficiato di una copertura assicurativa attraverso l'ACA. Molte di queste persone erano disoccupate o avevano lavori poco remunerativi. Alcuni non potrebbero lavorare a causa di una disabilità o di obblighi familiari. Altri non potrebbero ottenere un'assicurazione sanitaria decente a causa di una condizione medica preesistente, come una malattia cronica.
L'ACA è stato molto controverso, nonostante i risultati positivi. I conservatori hanno contestato gli aumenti delle tasse e i premi assicurativi più elevati necessari per pagare Obamacare. Alcune persone nel settore sanitario sono fondamentali per il carico di lavoro aggiuntivo e i costi imposti ai fornitori di servizi medici. Pensano anche che potrebbe avere effetti negativi sulla qualità delle cure. Ci sono frequenti richieste per l'ACA di essere abrogata o revisionata.
Ecco alcuni dei pro e dei contro di Obamacare.
ProsPer
Più americani hanno un'assicurazione sanitaria
Più di 16 milioni di americani hanno ottenuto una copertura assicurativa sanitaria entro i primi cinque anni dell'ACA. I giovani adulti costituiscono una grande percentuale di questi nuovi assicurati.
L'assicurazione sanitaria è più conveniente per molte persone
Le compagnie di assicurazione devono ora spendere almeno l'80% dei premi assicurativi per cure mediche e miglioramenti. L'ACA ha anche lo scopo di impedire agli assicuratori di aumentare in modo irragionevole il tasso. La copertura assicurativa non è gratuita in alcun modo, ma le persone hanno ora una più ampia gamma di opzioni di copertura.
Le persone con condizioni di salute preesistenti non possono più negare la copertura
Una condizione preesistente, come il cancro, ha reso difficile per molte persone ottenere l'assicurazione sanitaria prima dell'ACA. La maggior parte delle compagnie di assicurazione non coprirebbe il trattamento per queste condizioni. Hanno detto che ciò era dovuto al fatto che la malattia o la ferita si sono verificati prima che tu fossi coperto dai loro piani. Sotto l'ACA, non è possibile negare la copertura a causa di un problema di salute preesistente.
Nessun limite di tempo per le cure
Prima dell'ACA, alcune persone con problemi di salute cronici hanno esaurito la copertura assicurativa. Le compagnie di assicurazione fissano dei limiti sulla quantità di denaro che spenderebbero per un singolo consumatore. Le compagnie di assicurazione non possono più mantenere un limite di dollaro preimpostato sulla copertura che forniscono ai loro clienti.
Altre schermature sono coperte
L'ACA copre molti screening e servizi di prevenzione. Questi di solito hanno un basso co-paga o deducibili. La speranza è che se sei proattivo nella tua assistenza sanitaria, puoi evitare o ritardare gravi problemi di salute più tardi. I consumatori più sani porteranno a ridurre i costi nel tempo.Ad esempio, uno screening del diabete e un trattamento precoce possono aiutare a prevenire un trattamento costoso e debilitante in seguito.
"L'ACA aiuterà tutti gli americani ad avere un'assistenza sanitaria di qualità superiore e meno costosa nei decenni a venire", afferma il dottor Christopher Lillis, un internista in Virginia e membro di Medici per l'America.
Minori costi dei medicinali soggetti a prescrizione
L'ACA ha promesso di rendere i farmaci su prescrizione più accessibili. Molte persone, in particolare gli anziani, non sono in grado di permettersi tutti i loro farmaci. Il numero di farmaci generici e prescritti coperti dall'ACA cresce ogni anno. I risparmi sui farmaci con obbligo di prescrizione hanno superato i 15 miliardi di dollari nei primi cinque anni di Obamacare.
ConsCon
Molte persone devono pagare premi più alti
Le compagnie assicurative offrono ora una gamma più ampia di benefici e coprono le persone con condizioni preesistenti. Ciò ha causato l'aumento dei premi per molte persone che avevano già un'assicurazione sanitaria.
Puoi essere multato se non hai l'assicurazione
L'obiettivo di Obamacare è che le persone siano assicurate tutto l'anno. Se non sei assicurato e non ottieni alcuna esenzione, devi pagare una multa modesta. La multa dovrebbe aumentare nel tempo. Alcune persone pensano che sia intrusivo per il governo richiedere l'assicurazione sanitaria. I sostenitori dell'ACA sostengono che non avere un'assicurazione trasferisce le spese sanitarie a tutti gli altri.
Le tasse aumentano a seguito dell'ACA
Sono state create diverse nuove tasse per aiutare a pagare l'ACA, comprese le tasse sui dispositivi medici e le vendite farmaceutiche. Ulteriori tasse sono state create anche per le persone con redditi alti. I finanziamenti provengono anche dai risparmi sui pagamenti di Medicare.
I ricchi stanno contribuendo a sovvenzionare l'assicurazione per i poveri. Alcuni economisti, tuttavia, prevedono che a lungo termine l'ACA contribuirà a ridurre il deficit e potrebbe eventualmente avere un impatto positivo sul bilancio.
L'iscrizione può essere complicata
Il sito Web ACA ha avuto molti problemi tecnici al momento del lancio. Ciò ha reso difficile per le persone iscriversi e ha portato a ritardi e iscrizioni inferiori alle attese. I problemi del sito Web sono stati risolti, ma molti consumatori si sono lamentati del fatto che iscriversi alla giusta famiglia e alla copertura aziendale può essere complicato.
Molti ospedali e agenzie per la salute pubblica hanno creato programmi per aiutare i consumatori e i titolari di aziende attraverso il processo di installazione. Il sito Web ACA ha anche sezioni dedicate a spiegare le procedure e le opzioni disponibili.
Le aziende stanno tagliando le ore dei dipendenti per evitare i dipendenti che coprono
Gli oppositori di Obamacare hanno affermato che la legislazione distruggerebbe posti di lavoro. Il numero di lavori a tempo pieno è aumentato negli ultimi anni, ma ci sono ancora segnalazioni di affari che riducono le ore dai programmi dei dipendenti. Le imprese con 50 o più dipendenti a tempo pieno devono offrire un'assicurazione o effettuare pagamenti per coprire le spese sanitarie per i dipendenti. Riducendo le ore, le aziende sono in grado di ottenere dalla definizione di 30 ore al giorno di un dipendente a tempo pieno.
Outlook in anticipo
L'ACA è soggetto a modifiche ogni anno.La legislazione può essere modificata e le decisioni di budget possono influire sul modo in cui viene implementata. I cambiamenti nel settore sanitario, insieme con le modifiche alla composizione politica delle future amministrazioni presidenziali e del Congresso rendono probabile che l'ACA sarà armeggiato per gli anni a venire.
