Sintomi, tipi, immagini del cancro della pelle

Sintomi e cause comuni del cancro della pelle

La luce solare contiene luce ultravioletta che è dannosa per le cellule della pelle umana. Queste onde luminose energetiche possono produrre mutazioni nel DNA delle cellule della pelle, che a loro volta possono portare al cancro della pelle. Nelle aree vicine all'equatore, l'incidenza dei tumori cutanei è drammaticamente più elevata a causa dell'aumento dell'esposizione al sole.

Il segnale più evidente di avvertimento sul cancro della pelle è lo sviluppo di un urto o un punto persistente in un'area della pelle danneggiata dal sole. È probabile che queste macchie sanguinino con un trauma minimo e producano un'erosione superficiale.

Luce ultravioletta e cancro della pelle

I raggi ultravioletti sono classificati in tre tipi: UVA, UVB e UVC. L'UVC è molto pericoloso, ma non raggiunge la superficie terrestre a causa dello strato di ozono. L'esposizione alle radiazioni UVA e UVB comporta potenziali rischi di cancro della pelle.

Radiazione UVA

La luce UVA è la fonte più abbondante di radiazione solare. Gli scienziati pensano che possa penetrare nello strato superiore della pelle, potenzialmente danneggiando il tessuto connettivo e causando il cancro della pelle. Si stima che il 50% dell'esposizione ai raggi UVA si verifichi all'ombra. La pelle chiara è molto più vulnerabile alle radiazioni UVA: mentre la pelle scura consente solo al 17, 5% di UVA di penetrare, la pelle chiara consente il passaggio del 55% di luce UVA.

Radiazione UVB

Le scottature solari sono principalmente causate dalle radiazioni UVB. A causa dello strato di ozono, la luce UVB rappresenta solo circa il 5% della luce che raggiunge la superficie terrestre. La luce UVB può essere filtrata da finestre di vetro e non penetra nella pelle quanto i raggi UVA, ma può comunque causare alcune forme di cancro della pelle. UVB è assorbito direttamente dal DNA. La pelle scura è due volte più efficace della pelle chiara nel proteggere dalla penetrazione di raggi UVB.

Come si sviluppa il cancro della pelle

La luce UV provoca il cancro della pelle danneggiando il DNA cellulare della pelle. Tale danno è causato dai radicali liberi, che sono molecole iperattive trovate alla luce UV. I radicali liberi causano danni alla doppia elica del DNA, cambiando il modo in cui le cellule si replicano e muoiono naturalmente, ed è così che si sviluppa il cancro. Oltre all'esposizione solare, i radicali liberi si trovano anche in inquinanti ambientali, fumo di sigaretta, alcool e altre tossine.

Cancro della pelle: cheratosi attinica (cheratosi solare)

Le cheratosi attiniche sono desquamazioni, cornee, rosse, tenere, presenti nelle aree esposte al sole. Sono essenzialmente tumori della pelle molto sottili che non sono ancora penetrati nei tessuti più profondi. Grandi aree della pelle così esposte nel corso degli anni possono portare a quello che è stato recentemente definito un difetto del campo della cancerizzazione. L'esposizione continua alla luce ultravioletta indurrà probabilmente tumori maligni invasivi. La prevenzione e il trattamento di questa condizione che è più comune nelle persone meno pigmentate è una parte significativa della cura della pelle medica.

Cancro della pelle: cheilite attinica (labbro del contadino)

La cheilite attinica è semplicemente cheratosi attinica che colpisce le mucose delle labbra (bordo vermiglio). Questa condizione di solito coinvolge il labbro inferiore semplicemente a causa dell'angolo di incidenza con cui le onde luminose aeree colpiscono il viso. La fronte, le guance, il naso e il labbro inferiore ricevono le onde luminose perpendicolarmente e non sono ombreggiate da strutture anatomiche come le sopracciglia.

Cancro della pelle: corna cutanee

Un corno cutaneo è una massa di cellule morte della pelle. Fondamentalmente hanno molto in comune con i capelli e le unghie poiché sono anche composti da cellule morte. La base che genera il corno può essere una cheratosi attinica, un carcinoma a cellule squamose o una cheratosi benigna. L'unico modo per distinguere tra i tre è eseguire una procedura chirurgica chiamata biopsia e farla esaminare in un laboratorio da un patologo.

Identificazione di talpe cancerose

La parola "talpa" deriva probabilmente da una parola tedesca che significa spot. Nel contesto della pelle, una talpa è una macchia della pelle di lunga durata che è un po 'più scura di una lentiggine. Poiché vi sono una varietà di escrescenze cutanee benigne e maligne che soddisfano questa descrizione, è necessaria una maggiore precisione. Il numero di talpe presenti su una determinata persona è strettamente correlato al colore della pelle e all'estensione dell'esposizione alla luce solare durante l'infanzia. Il numero medio di talpe è di circa 35 a persona nelle popolazioni del Nord Europa.

Nevo melanocitico

Le talpe che sono nevi melanocitici (nevo singolare) sono escrescenze locali di melanociti che possono essere presenti alla nascita o svilupparsi dopo la nascita fino alla terza decade. Variano di colore dal nero al color carne. Un nevo melanocitico può svilupparsi in melanoma, in particolare se il nevo è grande. Il rischio che un nevo melanocitico congenito si sviluppi in melanoma è maggiore per i bambini di età inferiore ai 10 anni, che rappresentano il 70% di tutti i casi.

Talpe atipiche

Quando un medico esamina un determinato punto o talpa, può apparire ordinario o peculiare. La maggior parte di questi nevi atipici - quando esaminati al microscopio - non sono tumori; sembrano essere le nuove lesioni che si sviluppano nell'età adulta quelle che hanno più probabilità di essere melanomi maligni.

Il termine displastico si riferisce ai cambiamenti osservati nelle talpe che possono essere apprezzati solo all'esame microscopico. Questo termine deve essere usato solo per descrivere l'aspetto microscopico di un nevo o di altri tessuti. La maggior parte dei nevi atipici presentano un certo grado di displasia al microscopio.

ABCDE di melanoma

Nel tentativo di sistematizzare la descrizione del nevo, i medici usano una varietà di aggettivi per descrivere alterazioni visibili. Per semplificare le cose, le lesioni benigne sono quasi sempre di colore uniforme, di forma circolare e presentano una simmetria bilaterale attorno a qualsiasi asse tracciato attraverso il suo diametro. I melanomi maligni divergono da questo aspetto in misura maggiore o minore. Per aiutare a ricordare i criteri, sono stati chiamati ABCDE (mnemonici) della descrizione del nevo. Un'altra considerazione importante è il cosiddetto nevo "brutto anatroccolo" che appare significativamente diverso rispetto a tutte le altre macchie della pelle del paziente.

Sintomi del melanoma: "A" è per asimmetria

L'asimmetria si riferisce al grado di somiglianza quando si confronta l'aspetto di ciascuno dei quattro quadranti prodotti da una croce immaginaria attraverso il centro di un nevo melanocitico.

Sintomi del melanoma: "B" è per il confine

Il bordo si riferisce al grado di regolarità circolare del bordo di una lesione pigmentata. Le lesioni perfettamente circolari sono raramente maligne.

Sintomi del melanoma: "C" è per il colore

Colore: il grado di uniformità del colore è una misura di atipicità. Più colori si presentano, più è probabile che la lesione sia maligna.

Sintomi del melanoma: 'D' è per diametro

Diametro: sebbene le lesioni pigmentate maligne tendano ad essere più grandi di una gomma da matita, questo è uno dei criteri meno affidabili per distinguere i melanomi.

Sintomi del melanoma: "E" è per l'evoluzione

Evoluzione: i tumori maligni per loro stessa natura tendono a cambiare nel tempo - principalmente aumentando di dimensioni - al contrario delle lesioni benigne che sono stabili. Poiché i tumori crescono in modo incontrollato, tendono a produrre lesioni asimmetriche.

Screening per le talpe cancerose

Se una talpa appare o agisce in modo particolare, è meglio che venga valutata da un esperto. Questo è spesso un dermatologo. La maggior parte dei dermatologi può dire se la lesione pigmentata è composta da melanociti o è qualcosa di completamente diverso senza possibilità di essere un melanoma. Molti dermatologi ora usano un dispositivo di ingrandimento portatile che produce luce polarizzata per valutare i tumori melanocitici colorati. L'uso di questo strumento migliora la capacità del medico di identificare lesioni sospette.

Valutazione di talpe potenzialmente cancerose

La decisione su quale talpa deve essere esaminata dipende dalla preoccupazione che il medico ha di poter essere cancerosa. Poiché la procedura necessaria per eliminare l'urto sospetto è semplice, richiede solo l'anestesia locale e raramente è associata a complicanze, la soglia per questa procedura è adeguatamente bassa. Se la lesione è di origine melanocitica e appare del tutto peculiare, esibendo una qualsiasi delle caratteristiche affrontate nei criteri ABCDE e / o il paziente si lamenta che l'urto sanguina o è irritato o prude, che è spesso sufficiente per innescare una biopsia.

Melanoma maligno

Il melanoma maligno è la forma più mortale di cancro della pelle perché tende a diffondersi molto presto in altre parti del corpo. La probabilità che si sia diffusa è direttamente correlata allo spessore del melanoma misurato dalla sua superficie alla sua profondità da un patologo. Questa informazione viene comunicata al medico che ha presentato il nevo e il trattamento successivo dipende da queste informazioni.

Sintomi del melanoma

Oltre agli ABCDE del melanoma, ci sono altri sintomi del melanoma che possono includere:

• Una piaga che non guarirà
• Pigmento che si diffonde dal bordo di un punto nella pelle circostante
• Rossore o gonfiore intorno a un punto della pelle
• Un punto che diventa prurito, tenero o doloroso
• Squamosità, sanguinamento o trasudamento dalla superficie di una talpa

Come si sviluppa il cancro al melanoma

Sebbene sia possibile che una talpa precedentemente benigna diventi maligna, il più delle volte un tumore al melanoma inizia come una singola cellula maligna in una pelle precedentemente normale e poi continua a crescere in modo incontrollato.

Carcinoma a cellule squamose

I carcinomi a cellule squamose iniziano come tumori maligni delle cellule epidermiche viventi che crescono e invadono negli strati più profondi della pelle. Di solito iniziano come una cheratosi attinica e progrediscono per molti anni. Sebbene la maggior parte delle cheratosi attiniche non si manifestino in tumori a cellule squamose, se ne hanno una gran parte e continuano a ricevere una sufficiente irradiazione ultravioletta producendo sufficienti eventi mutazionali, è estremamente probabile che si sviluppi un carcinoma a cellule squamose. Appaiono come protuberanze spesse e cheratotiche sulla pelle esposta al sole che continuano ad allargarsi. Non si diffondono comunemente in siti distanti, ma lesioni più grandi possono farlo.

Malattia di Bowen: è il cancro?

Le cosiddette lesioni della "malattia di Bowen" sono semplicemente carcinomi a cellule squamose che non sono ancora penetrate negli strati più profondi della pelle. Coinvolgono l'intero spessore dello strato vivente più superficiale dell'epidermide rispetto alle cheratosi attiniche che coinvolgono la metà superiore dell'epidermide. Sembrano essere uno stadio nella progressione di una cheratosi attinica a un carcinoma a cellule squamose invasivo. Come tale è il cancro. La malattia di Bowen è facilmente curabile con crioterapia, curettage con cauterio e altri metodi.

Carcinoma delle cellule basali

I carcinomi a cellule basali derivano dallo strato di cellule cutanee presenti lungo lo strato più basso dell'epidermide e sono la forma più comune di cancro della pelle. Sono localmente aggressivi quindi dovrebbero essere trattati prima che diventino così grandi che la rimozione diventa difficile. Il tumore ha una superficie lucida, è di colore bianco perlato e tende a sanguinare abbastanza facilmente. Si ulcerano spesso.

Chi è a rischio di cancro della pelle e perché?

La luce solare è di gran lunga la causa più comune di cancro della pelle. La maggior parte dell'esposizione avviene durante il tempo libero o l'abbronzatura. I benefici percepiti dell'esposizione alla luce solare sembrano essere limitati principalmente alla produzione di vitamina D nella pelle e alla convinzione che la pelle più scura sia esteticamente più attraente. I requisiti di vitamina D possono essere facilmente soddisfatti con l'integrazione dietetica. Gli individui dalla pelle chiara con capelli biondi o rossi che vivono in regioni vicino all'equatore sono i più a rischio di sviluppare il cancro della pelle.

Ridurre il rischio di cancro della pelle

Oltre a vivere uno stile di vita sano, è importante evitare l'esposizione alla luce solare quanto è ragionevolmente possibile. Mangiare una dieta equilibrata e rimanere fisicamente attivi migliora la capacità del corpo di combattere i danni dei radicali liberi e guarire.

Proteggi la tua pelle

Ogni volta che c'è stato un oscuramento della pelle dopo l'esposizione al sole è un segno che alcuni danni sono stati sostenuti. Poiché il periodo di incubazione per i tumori della pelle e il fotoinvecchiamento è piuttosto lungo (da 5 a 15 anni), può essere difficile convincere gli adoratori del sole a recarsi in casa.

Evitare danni UV

L'uso dell'abbigliamento, la ricerca dell'ombra e l'applicazione di efficaci filtri solari ad ampio spettro sono tutti comportamenti utili per limitare i danni del sole.

Cerco ombra per evitare il cancro della pelle

L'ombra è la prima difesa contro i danni alla pelle. Tra le 10 e le 16, quando i raggi del sole sono più intensi, trova una copertura o indossa un cappello a tesa larga. La Skin Cancer Foundation raccomanda cappelli con ampie tese tutt'intorno larghe almeno tre pollici.

Sebbene l'ombra sia un'importante protezione contro il cancro della pelle, può comunque renderti vulnerabile alla luce UVB, che può raggiungere la pelle indirettamente. Le radiazioni UV possono rimbalzare su nuvole, sabbia asciutta, cemento e altre superfici riflettenti UV.

Scegliere la giusta crema solare

I filtri solari ragionevolmente durevoli sono attualmente disponibili che bloccano tutte le lunghezze d'onda della luce ultravioletta con un fattore di protezione solare (SPF) di 50. Può aiutare a cercare le parole "ampio spettro" o "multi spettro" quando si sceglie una protezione solare. Ciò indica che sia la luce UVA che la luce UVB sono bloccate dalla protezione solare. Tieni presente che queste frasi non indicano in realtà la quantità di ciascun raggio bloccato. Inoltre, considera di utilizzare una crema solare approvata dalla FDA (resistente all'acqua (40 o 80 min.)) Se sudi o nuoti alla luce del sole.

Ulteriori informazioni sul cancro della pelle

Per ulteriori informazioni sul tumore della pelle, considerare quanto segue:

• La Fondazione per il cancro della pelle
• American Cancer Society
• American Academy of Dermatology
• Fondazione per la ricerca sul melanoma