Angolo chiuso Glaucoma: fattori di rischio, sintomi e trattamento

Che cos'è il glaucoma ad angolo chiuso?

Il glaucoma ad angolo chiuso è una condizione in cui la pressione all'interno dell'occhio diventa troppo alta. Ci sono un certo numero di malattie che rientrano nella categoria "glaucoma". "Il glaucoma ad angolo aperto è la forma più comune della condizione e rappresenta circa il 90 percento di tutti i casi di glaucoma. Il glaucoma ad angolo chiuso è molto meno comune. Se non trattata, tutti i tipi di glaucoma possono causare danni al nervo ottico (e alla fine alla cecità), che è il nervo che trasmette informazioni visive al cervello.

Se si ha il glaucoma ad angolo chiuso, la pressione si accumula perché il fluido non scorre via dagli occhi come dovrebbe. Il fluido viene prodotto nella camera posteriore dell'occhio, dietro l'iride. Questo fluido scorre normalmente attraverso la pupilla nella camera anteriore del bulbo oculare. Il fluido attraversa quindi una serie di canali chiamati traforati trabecolari e nelle vene della sclera (il bianco dei tuoi occhi).

Nel glaucoma ad angolo chiuso, la rete trabecolare è ostruita o danneggiata. Il fluido non può fluire facilmente attraverso questo percorso di drenaggio o è completamente bloccato. Questo backup fluido aumenta la pressione all'interno del bulbo oculare.

TipiTipi di glaucoma ad angolo chiuso

Il glaucoma ad angolo chiuso può essere suddiviso in due tipi principali.

Glaucoma ad angolo chiuso primario

Nel glaucoma ad angolo chiuso primario, la struttura dell'occhio rende più probabile che l'iride si schiaccia contro il reticolo trabecolare. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che:

• l'angolo tra l'iride e la cornea è molto stretto
• il bulbo oculare è relativamente corto come misurato dalla parte anteriore a quella posteriore
• la lente all'interno dell'occhio è spessa
• l'iride è sottile < Glaucoma secondario ad angolo chiuso

Nel glaucoma secondario ad angolo chiuso, una condizione sottostante causa cambiamenti nell'occhio che costringono l'iride contro il reticolo trabecolare. Queste condizioni di base possono includere:

lesioni oculari

• infiammazione
• diabete
• tumore
• cataratta avanzata (annebbiamento della lente dell'occhio)
• Il glaucoma ad angolo chiuso può anche essere descritto come acuto o cronico . I casi acuti sono più comuni e si verificano all'improvviso. Il glaucoma cronico ad angolo chiuso si sviluppa gradualmente, rendendo i sintomi più difficili da individuare.

Fattori di rischio Chi è a rischio di glaucoma ad angolo chiuso?

Il rischio di glaucoma ad angolo chiuso è maggiore se:

ha più di 40 anni, specialmente se hai tra 60 e 70 anni

• è lungimirante
• è femminile
• ha un fratello, una sorella o un genitore con la malattia
• sono di origine sud-est asiatica o dell'Alaska nativo
• Sintomi Quali sono i sintomi del glaucoma ad angolo chiuso?

Se si ha la forma acuta della condizione, è probabile che si verifichi un improvviso insorgere di uno o più dei seguenti sintomi:

grave dolore agli occhi che si manifesta improvvisamente

• visione offuscata
• aloni luminosi che appaiono intorno agli oggetti
• arrossamento degli occhi, tenerezza e durezza
• sensazione di nausea e vomito
• L'attacco può verificarsi quando le pupille sono moderatamente dilatate - ad esempio, quando ci si trova in una stanza buia, quando si è sotto stress, o dopo l'assunzione di determinati farmaci.

Se si verifica uno di questi sintomi, è necessario chiamare il 911 o visitare immediatamente un pronto soccorso. Il glaucoma acuto ad angolo chiuso è un'emergenza.

I sintomi del glaucoma cronico ad angolo chiuso sono più sottili. Potresti non notare alcun cambiamento, o, se la condizione progredisce, puoi capire che la tua vista si sta deteriorando e che stai perdendo i bordi del tuo campo visivo. Occasionalmente, alcune persone provano dolore agli occhi e arrossamento, ma non così gravemente come nel glaucoma acuto ad angolo chiuso.

Diagnosi Diagnosi del glaucoma ad angolo chiuso

Il medico le farà domande sulle sue condizioni, esaminerà i suoi occhi e misurerà la pressione oculare. Non sono necessari test speciali. Se trattato con urgenza, l'occhio può guarire. I casi acuti di glaucoma ad angolo chiuso sono situazioni di emergenza e dovresti recarti in ospedale il più rapidamente possibile. Potresti perdere la vista se ritardi il trattamento.

Trattamento del glaucoma ad angolo chiuso

I farmaci e la chirurgia sono usati per trattare il glaucoma ad angolo chiuso.

Farmaci

Potrebbe essere necessario un numero di farmaci diversi tra cui:

acetazolamide, che riduce il fluido nei tuoi occhi

• beta bloccanti, che riducono la quantità di liquido che l'occhio produce
• steroidi, che ridurre l'infiammazione
• antidolorifici (come misura di conforto)
• farmaci per curare nausea e vomito
• pilocarpina, che apre l'angolo tra iride e cornea
• interventi chirurgici

Una volta diminuita la pressione nell'occhio , sarà necessario un ulteriore trattamento per evitare che la pressione aumenti di nuovo. Esistono due interventi chirurgici utilizzati per il trattamento del glaucoma ad angolo chiuso:

Iridotomia periferica.

• Questo è un trattamento laser che crea due minuscoli fori di drenaggio nell'iride. È usato per trattare il glaucoma ad angolo chiuso sia acuto che cronico. Iridectomia chirurgica.
• In questo trattamento meno comune, un chirurgo fa una piccola apertura triangolare nell'iride. Prevenzione Prevenire il glaucoma ad angolo chiuso

Se hai una storia familiare di glaucoma, dovresti controllare regolarmente gli occhi. Il medico può raccomandare iridotomie periferiche per aiutare a prevenire un attacco se si è particolarmente esposti al rischio di glaucoma ad angolo chiuso.