Sintomi di distorsioni e stiramenti, trattamento, pronto soccorso, prevenzione

Distorsioni e deformazioni

• Distorsioni e stiramenti sono lesioni ortopediche comuni. Una distorsione è una lesione a un legamento e una tensione è una lesione a un muscolo o un tendine.
• Una distorsione è di solito causata da un trauma a un'articolazione. Una tensione è di solito il risultato di sforzi eccessivi o di uso eccessivo di muscoli e tendini.
• Le persone a maggior rischio di distorsioni e stiramenti comprendono gli atleti, le persone che hanno avuto in passato distorsioni e stiramenti e coloro che sono in sovrappeso.
• Segni e sintomi di distorsioni e stiramenti comprendono dolore, gonfiore, lividi e ridotta gamma di movimento.
• Il trattamento principale (primo soccorso) per tutte le distorsioni e le deformazioni è il RISO: riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione.
• I rimedi casalinghi possono includere antidolorifici da banco. Può anche essere prescritta una terapia fisica o un massaggio.
• La maggior parte delle distorsioni e dei ceppi guarisce completamente con un trattamento adeguato, sebbene tu abbia un rischio maggiore di ferire nuovamente la stessa area.
• Prevenire distorsioni e stiramenti allungando e condizionando, indossando le scarpe adeguate per lo sport e mantenendo un peso sano.

Quali sono i sintomi e i segni di distorsioni e stiramenti?

Le distorsioni tendono ad avere sintomi più localizzati nell'articolazione ferita. Quando l'articolazione è ferita, è possibile avvertire una lacrima o uno schiocco nell'articolazione. Il dolore è di solito immediato e, a seconda della gravità della lesione, potrebbe non essere possibile utilizzare l'articolazione. Segni e sintomi di distorsioni comprendono

• dolore,
• gonfiore,
• ecchimosi,
• instabilità dell'articolazione e
• ridotta gamma di movimento.

I ceppi, sia acuti che cronici, presentano sintomi localizzati ai gruppi muscolari o ai tendini feriti. Il dolore può riguardare una piccola area o un'area più ampia, come un gruppo di muscoli. Il dolore può essere immediato in una tensione acuta o può essere ritardato in caso di lesioni da uso eccessivo. Segni e sintomi di tensioni includono

• dolore,
• infiammazione,
• spasmo muscolare,
• crampi muscolari,
• debolezza muscolare e
• possono verificarsi ecchimosi ma possono essere ritardati di diversi giorni.

Che cosa sono distorsioni e stiramenti?

• Distorsioni e stiramenti sono lesioni ortopediche comuni.
• Una distorsione è una lesione a un legamento, che è una banda di tessuto che collega un osso a un altro.
• Una tensione è una lesione a un muscolo o tendine, che è una fascia di tessuto che collega i muscoli alle ossa.
• Una tensione viene talvolta definita anche "muscolo lacerato" o "trazione muscolare".

Queste lesioni possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo ma si trovano più spesso negli arti inferiori e superiori, come la caviglia, il ginocchio, il gomito o il polso. Il sito di distorsione più comune è l'articolazione della caviglia. Si stima che negli Stati Uniti si verifichino quotidianamente oltre 23.000 distorsioni della caviglia. Le distorsioni della caviglia possono verificarsi laddove il piede cade verso l'interno (inversione) o quando il piede si attorciglia (eversione). I siti di tensione muscolare più comuni sono la colonna lombare (parte bassa della schiena) e il muscolo dei muscoli posteriori della coscia nella parte posteriore della coscia. Alcune distorsioni e deformazioni possono verificarsi insieme durante lo stesso processo di lesione.

Quali sono le cause distorsioni e stiramenti?

Una distorsione è generalmente causata da un trauma a un'articolazione (lo spazio tra le ossa). Torsioni o forze che allungano eccessivamente i legamenti (come iperestensione o iperflessione) e possono causare lacrime nel tessuto del legamento, che possono essere classificate da lievi a gravi a seconda della quantità di danno. Le distorsioni possono verificarsi quando le persone si torcono una caviglia o un ginocchio o cadono su un gomito o una spalla. Una tensione è di solito il risultato di sforzi eccessivi o di uso eccessivo di muscoli e tendini. Una tensione acuta può essere il risultato di improvvisa torsione o trauma ai muscoli o ai tendini. I ceppi cronici sono la conseguenza di un uso eccessivo di muscoli e tendini, ad esempio con atleti che si allenano costantemente e non riposano adeguatamente.

Quali sono i fattori di rischio per distorsioni e stiramenti?

Chiunque può avere una distorsione o una tensione, tuttavia, alcune persone possono essere a rischio più elevato, comprese le seguenti persone:

• Atleti
  • Gli sport di salto (ad esempio basket, pallavolo) comportano un rischio maggiore di distorsioni e distorsioni del piede, del ginocchio e della caviglia.
  • La ginnastica, il tennis e il golf comportano un rischio maggiore di stiramenti e distorsioni di mano, polso, gomito, cuffia dei rotatori e braccia.
  • Gli sport di contatto (ad esempio, hockey e calcio) comportano un rischio maggiore di distorsioni e stiramenti di qualsiasi tipo, inclusi ma non limitati a dita, pollici, dita dei piedi e collo.
  • Gli sport di resistenza (ad esempio, la corsa e il triathlon) comportano un rischio maggiore di sforzi dovuti a un uso eccessivo. Le aree comuni per distorsioni e stiramenti negli atleti di resistenza includono fianchi, polpacci, muscoli posteriori della coscia, quadricipiti e altre parti delle gambe.
• Quelli con una storia di distorsioni o stiramenti precedenti
• Le persone che sono in sovrappeso
• Le persone che stanno iniziando attività fisica o esercitano programmi per la prima volta
• Le persone con problemi neurologici o disturbi dell'equilibrio possono essere maggiormente a rischio di lesioni da sforzo e distorsione dovute alla caduta.

Pronto soccorso per protuberanze, contusioni, distorsioni e stiramenti

Quali specialisti trattano distorsioni e stiramenti?

• Un fornitore di cure primarie, come un medico di famiglia, un internista o un pediatra di un bambino, può diagnosticare una distorsione o una tensione.
• Potresti anche vedere uno specialista di medicina d'emergenza nel pronto soccorso di un ospedale.
• Se la tensione o la distorsione sono dovute a un infortunio atletico, potresti consultare uno specialista in medicina dello sport.
• Se la distorsione o la tensione sono gravi, potresti essere indirizzato a un ortopedico, uno specialista in lesioni e disturbi del sistema muscolo-scheletrico.
• Anche i fisioterapisti possono essere coinvolti nella riabilitazione.

Come fanno gli operatori sanitari a diagnosticare distorsioni e stiramenti?

La maggior parte delle distorsioni e dei ceppi sono diagnosticati da una storia e da un esame fisico. Un medico esaminerà il gruppo articolare o muscolare e li sposterà attraverso la loro normale gamma di movimento, alla ricerca di dolore, tenerezza, debolezza o instabilità.

Se esiste la possibilità di lesioni ossee o fratture, è possibile ordinare una radiografia. L'imaging a risonanza magnetica (MRI) è talvolta necessario per determinare l'esatta entità della lesione perché si verificano stiramenti e distorsioni nei tessuti molli e non si manifestano ai raggi X di routine.

Un medico determinerà la gravità di una distorsione o di una lesione da sforzo per grado o grado.

Gradi / gradi di distorsione, da lieve a grave

• Primo grado (grado 1, lieve): dolore limitato o gonfiore dell'articolazione, nessuna instabilità
• Secondo grado (grado 2, moderato): dolore moderato, gonfiore e lividi e una certa instabilità durante il raggio di movimento
• Terzo grado (grado 3, grave): forte dolore, gonfiore e lividi; l'articolazione è instabile; il legamento è rotto o strappato completamente

Gradi / gradi di tensione, da lieve a grave

• Primo grado (grado 1, basso): dolore limitato, lieve tenerezza
• Secondo grado (grado 2, moderato): dolore moderato; gamma limitata di movimento; possibile gonfiore e lividi
• Terzo grado (grado 3, alto): forte dolore, movimento limitato o assente, tessuto muscolare gravemente danneggiato e lacerato

Esistono trattamenti e rimedi casalinghi per distorsioni e stiramenti?

Distorsioni e stiramenti lievi possono essere trattati in modo conservativo utilizzando rimedi casalinghi e farmaci da banco.

Il trattamento principale (primo soccorso) per tutte le distorsioni e le deformazioni è il RISO: riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione. Una distorsione o una tensione più grave può richiedere una valutazione da parte di un medico. Potrebbe essere necessaria la divisione o l'immobilizzazione delle articolazioni o delle estremità. Alcune distorsioni e ceppi gravi possono richiedere un intervento chirurgico.

Alcune lesioni da distorsione e stiramento possono richiedere la riabilitazione della terapia fisica per aiutare il tessuto a guarire e per trattenere e rafforzare muscoli e tendini.

Per il dolore, gli antidolorifici da banco possono essere utili.

• I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) aiutano a ridurre il dolore, l'infiammazione e il gonfiore (l'uso nei bambini varia; discutere con un pediatra)
  • Aspirina (attenzione; non usare nei bambini)
  • Naproxen (Aleve)
  • Ibuprofene (Advil, Motrin)
• Paracetamolo (Tylenol)
• Creme antidolorifiche come Aspercreme e Biofreeze

Ci sono anche alcune terapie complementari e rimedi casalinghi che possono aiutare a ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore. Consultare un medico prima di utilizzare qualsiasi rimedio domestico, poiché molti non sono stati scientificamente testati o dimostrati efficaci.

• Glucosamina e condroitina
• Vitamina C e beta-carotene
• Zinco
• Erbe aromatiche
  • Curcuma ( Curcuma longa )
  • Salice bianco ( Salix alba )
• Rimedi omeopatici
  • Arnica
  • Rhus toxicodendron
  • Ruta

Agopuntura, chiropratica, coppettazione e massaggio sono tutte le altre modalità di trattamento che possono aiutare qualcuno a riprendersi da una distorsione o da una lesione da sforzo. Consultare un medico per vedere se si consigliano queste terapie aggiuntive.

Qual è il tempo di recupero dopo il trattamento di una distorsione o sforzo?

• Distorsioni o ceppi lievi possono richiedere da due a sei settimane per il recupero, mentre distorsioni o ceppi gravi possono richiedere da sei mesi a un anno per guarire completamente.
• Un ceppo di grado 1, che è lieve, richiede da due a tre settimane di riposo per il recupero.
• I ceppi di grado 2 sono più estesi e di solito sono necessarie dalle tre alle sei settimane di recupero.
• Un ceppo di grado 3 è una rottura completa di un muscolo e può richiedere un intervento chirurgico per la riparazione, con almeno tre mesi di riabilitazione.
• Se sono necessarie altre lesioni associate alle ossa o un intervento chirurgico, il tempo di guarigione e le complicazioni aumenteranno.
• Le complicazioni di distorsioni e stiramenti comprendono lussazione articolare, dolore e gonfiore ricorrente, rottura di muscoli o lesioni della cartilagine.

Come si può prevenire una distorsione o una tensione?

È possibile prevenire molte distorsioni e deformazioni. L'American Academy of Orthopaedic Surgeons suggerisce quanto segue per aiutare a ridurre il rischio di lesioni personali:

• Partecipa a un programma di condizionamento per sviluppare la forza muscolare.
• Fai esercizi di stretching ogni giorno.
• Indossare sempre scarpe adeguate.
• Nutri i muscoli seguendo una dieta equilibrata.
• Riscaldati prima di qualsiasi attività sportiva, compresa la pratica.
• Utilizzare o indossare dispositivi di protezione adeguati per quello sport.

Oltre ai suggerimenti di cui sopra, previeni distorsioni e stiramenti futuri

• mantenere un peso sano;
• indossare scarpe adeguate, progettate per l'attività specifica;
• mantenere sicure le aree domestiche per prevenire le cadute; e
• non partecipare allo sport o all'esercizio fisico se eccessivamente stanchi o doloranti.

Cos'è la prognosi per distorsioni e stiramenti?

La prognosi di una distorsione o di una lesione da sforzo dipende dalla gravità e dal sito della lesione. La maggior parte delle distorsioni e dei ceppi guarisce completamente con un trattamento adeguato, sebbene ci sia un rischio maggiore di reintegrare nuovamente la stessa area.