Antidepressivi triciclici (TCA ): Usi, effetti collaterali e altro

Panoramica

Gli antidepressivi triciclici, noti anche come antidepressivi ciclici o TCA, sono stati introdotti alla fine degli anni '50. Erano uno dei primi antidepressivi e sono ancora considerati efficaci nel trattamento della depressione. scelta per alcune persone la cui depressione è resistente ad altri farmaci.Anche se gli antidepressivi ciclici possono essere efficaci, alcune persone trovano difficile tollerare i loro effetti collaterali.Questo è il motivo per cui questi farmaci non sono spesso usati come primo trattamento.

List Current TCA

I diversi antidepressivi ciclici attualmente disponibili includono:

• amitriptilina
• amoxapina
• desipramina (Norpram in)
• doxepin
• imipramina (Tofranil)
• maprotilina
• nortriptilina (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• trimipramine (Surmontil)

Alcuni medici possono anche prescrivere il farmaco ciclico clomipramina (Anafranil) per il trattamento della depressione in un uso off-label.

Uso Come funzionano

I medici solitamente prescrivono solo antidepressivi triciclici dopo che altri farmaci non sono riusciti ad alleviare la depressione. Gli antidepressivi triciclici aiutano a mantenere più serotonina e noradrenalina a disposizione del cervello. Queste sostanze chimiche sono fatte naturalmente dal tuo corpo e si pensa che influenzino il tuo umore. Tenendo disponibili più di loro nel cervello, gli antidepressivi triciclici aiutano ad elevare il tuo umore.

Alcuni antidepressivi triciclici vengono anche usati per il trattamento di altre condizioni, soprattutto per usi off-label. Queste condizioni includono il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e l'enuresi notturna cronica. In dosi più basse, gli antidepressivi ciclici sono usati per prevenire l'emicrania e per trattare il dolore cronico. Sono anche a volte usati per aiutare le persone con disturbo di panico.

Gli antidepressivi triciclici trattano la depressione, ma hanno anche altri effetti sul tuo corpo. Possono influenzare il movimento muscolare automatico per alcune funzioni del corpo, comprese le secrezioni e la digestione. Bloccano anche gli effetti dell'istamina, una sostanza chimica presente in tutto il corpo. Il blocco dell'istamina può causare effetti come sonnolenza, visione offuscata, secchezza delle fauci, stitichezza e glaucoma. Questi possono aiutare a spiegare alcuni degli effetti collaterali più fastidiosi associati a questi farmaci.

Effetti collaterali Effetti collaterali

Gli antidepressivi triciclici hanno maggiori probabilità di causare stitichezza, aumento di peso e sedazione rispetto ad altri antidepressivi. Tuttavia, diversi farmaci hanno effetti diversi. Se ha un fastidioso effetto collaterale su un antidepressivo triciclico, informi il medico. Passare a un altro antidepressivo ciclico può aiutare.

Possibili effetti collaterali degli antidepressivi triciclici includono:

• secchezza delle fauci
• secchezza oculare
• visione offuscata
• vertigini
• affaticamento
• mal di testa
• disorientamento
• convulsioni (specialmente con maprotilina )
• sonnolenza
• costipazione
• ritenzione urinaria
• disfunzione sessuale
• bassa pressione sanguigna
• aumento di peso (specialmente con amitriptilina, imipramina e doxepina)
• nausea

InterazioniInterazioni > Le persone che bevono alcol frequentemente dovrebbero evitare gli antidepressivi triciclici.L'alcol riduce l'azione antidepressiva di questi farmaci. Aumenta anche i loro effetti sedativi.

Gli antidepressivi triciclici possono causare effetti collaterali dannosi se li assumi con determinati farmaci, tra cui adrenalina (Epi-Pen) e cimetidina (Tagamet). Gli antidepressivi triciclici possono aumentare gli effetti dell'epinefrina sul cuore. Questo può portare ad alta pressione sanguigna e problemi con il ritmo cardiaco. La cimetidina può aumentare i livelli di antidepressivo triciclico nel corpo, rendendo più probabili gli effetti collaterali.

Altri farmaci e sostanze possono anche interagire con antidepressivi triciclici. È importante che comunichi al medico tutte le droghe e le sostanze che usi. Il medico può aiutarti a evitare eventuali interazioni.

Altre condizioniInformazioni sull'uso con altre condizioni

Questi farmaci possono peggiorare alcune condizioni. Le persone con le seguenti condizioni dovrebbero evitare gli antidepressivi triciclici:

glaucoma ad angolo chiuso

• prostata ingrandita
• ritenzione urinaria
• problemi cardiaci
• problemi alla tiroide
• Gli antidepressivi triciclici influenzano anche i livelli di zucchero nel sangue, quindi le persone con il diabete che assumono questi farmaci potrebbe essere necessario controllare più frequentemente il loro livello di zucchero nel sangue.

Le donne incinte o le donne che allattano al seno dovrebbero parlare con un medico prima di usare antidepressivi triciclici. Il medico aiuterà a soppesare tutti i possibili rischi per la madre o il bambino contro il beneficio dell'uso di questi farmaci.

Takeaway: parla con il tuo medico

Gli antidepressivi triciclici sono efficaci, ma non lo sono per tutti. Probabilmente non sarà il primo antidepressivo che il tuo medico ha provato. Ciò è dovuto principalmente al loro potenziale effetti collaterali.

Se ti vengono prescritti questi farmaci, parla con il tuo medico di eventuali effetti collaterali che hai. Deve informare il medico se ritiene di non poter tollerare gli effetti indesiderati prima di modificare il dosaggio o interrompere il trattamento con questi farmaci. L'interruzione improvvisa del trattamento con antidepressivi triciclici può causare:

nausea

• mal di testa
• capogiri
• letargia
• sintomi simil-influenzali
• Il medico ridurrà il dosaggio nel tempo per evitare questi effetti.