Scarico vaginale: 5 cause e sintomi (puzzolenti o colorati)

Fatti e definizione di secrezione vaginale

• Lo scarico vaginale è un fluido che esce dall'apertura vaginale.
• Una certa secrezione vaginale è normale quando è presente un'infezione, può esserci un aumento della quantità o un cambiamento nell'aspetto della secrezione vaginale.
• La vaginosi batterica, una condizione di crescita eccessiva sbilanciata dei normali batteri vaginali, è un'altra causa comune di perdite vaginali anormali.
• Infezioni come la tricomoniasi, la gonorrea e la clamidia (tutte le malattie sessualmente trasmissibili); e l'infezione del lievito può causare perdite vaginali.
• Lo scarico vaginale può essere associato ad altri sintomi come bruciore o prurito.
• Gli antibiotici vengono somministrati per le infezioni che causano perdite vaginali. La scelta dell'antibiotico dipende dall'infezione specifica.
• Molte cause di secrezione vaginale possono ripresentarsi dopo un trattamento efficace.

Che cos'è lo scarico vaginale?

Lo scarico vaginale è una sostanza fluida o semisolida che fuoriesce dall'apertura vaginale. La maggior parte delle donne ha una certa secrezione vaginale e una piccola quantità di secrezione vaginale è un riflesso del normale processo di pulizia del corpo. La quantità e il tipo di secrezione vaginale varia anche tra le donne e con il ciclo mestruale della donna. Un cambiamento nelle perdite vaginali (come un odore o un colore anormali o un aumento della quantità) o la presenza di perdite vaginali associate a irritazione o altri sintomi spiacevoli, possono segnalare la presenza di un'infezione.

Quali sono i segni e i sintomi della secrezione vaginale?

Lo scarico vaginale può variare di colore da chiaro a grigio, giallo, verdastro o bianco latte e può avere un odore sgradevole. I sintomi e il carattere della secrezione vaginale dipendono dalla condizione specifica che è la causa della dimissione.

1. Vaginosi batterica: non tutte le donne con vaginosi batterica presentano sintomi, ma la vaginosi batterica produce in genere una secrezione di colore sottile e di colore grigio-bianco. Di solito è accompagnato da un cattivo odore di pesce.
2. Trichomonas: l' infezione da Trichomonas produce una secrezione vaginale schiumosa di colore giallo-verde con un forte odore. I sintomi associati possono includere disagio durante il rapporto sessuale e la minzione, nonché irritazione e prurito dell'area genitale femminile.
3. Gonorrea: la gonorrea può non produrre sintomi in circa la metà delle donne infette, ma può anche causare bruciore con minzione o minzione frequente, secrezione vaginale giallastra, arrossamento e gonfiore dei genitali e bruciore o prurito della zona vaginale.
4. Clamidia: come la gonorrea, l'infezione da clamidia potrebbe non produrre sintomi in molte donne. Altri possono sperimentare un aumento delle perdite vaginali e i sintomi di un'infezione del tratto urinario se è coinvolta l'uretra.
5. Infezione vaginale del lievito: un'infezione del lievito vaginale è generalmente associata a una secrezione vaginale spessa e bianca che può avere la consistenza della ricotta. Lo scarico è generalmente inodore. Altri sintomi possono includere bruciore, indolenzimento e dolore durante la minzione o il rapporto sessuale.

Quali sono le cause delle perdite vaginali?

Le pareti vaginali e la cervice uterina contengono ghiandole che producono una piccola quantità di liquido che aiuta a mantenere pulita la vagina. Questa normale secrezione vaginale è tipicamente chiara o di colore bianco latte e non ha un odore sgradevole.

Numerose infezioni diverse possono causare un cambiamento nella quantità, consistenza, colore o odore delle perdite vaginali. Questi includono:

• La vaginosi batterica è una condizione causata da uno squilibrio nella crescita dei batteri che sono normalmente presenti nella vagina. Non si sa esattamente perché si verifichi questo squilibrio nella crescita batterica. Questa condizione era precedentemente nota come vaginite da Gardnerella dopo un tipo di batteri che comunemente causano la condizione.
• La tricomoniasi (trich) è un'infezione da un parassita monocellulare noto come Trichomonas vaginalis . L'infezione viene trasmessa per contatto sessuale.
• La gonorrea è la malattia a trasmissione sessuale (MST) derivante dall'infezione da parte dei batteri noti come Neisseria gonorrhoeae .
• La clamidia è un'altra infezione a trasmissione sessuale (MST) dovuta ai batteri Chlamydia trachomatis . Sebbene le donne infette possano non avere sintomi, può verificarsi una secrezione vaginale.
• L'infezione da lievito (candidosi) si verifica quando c'è una crescita eccessiva di lievito nella vagina, spesso a causa dell'uso di antibiotici o di altri fattori che influenzano il naturale equilibrio dei batteri nella zona vaginale. Le specie di Candida sono il tipo di lievito più comunemente responsabile.

Mentre la tricomoniasi, la gonorrea e la clamidia sono esempi di malattie a trasmissione sessuale (MST), la vaginosi batterica e l'infezione del lievito non sono considerate MST.

Il sanguinamento vaginale è diverso dalle perdite vaginali. Le infezioni sopra elencate sono cause di perdite vaginali anormali senza la presenza di sanguinamenti vaginali significativi.

Quando dovresti cercare assistenza medica per una scarica vaginale?

È opportuno cercare assistenza medica ogni volta che si cambia il carattere (colore, odore, consistenza) o quantità di perdite vaginali o se si hanno altri sintomi come dolore, bruciore o prurito nell'area vaginale.

In che modo i medici diagnosticano la causa delle perdite vaginali?

Dopo aver esaminato i sintomi e la storia medica, il professionista sanitario eseguirà probabilmente un esame pelvico, che include l'esame dell'area genitale esterna e l'inserimento di uno speculum per esaminare le pareti vaginali e la cervice.

A seconda dell'esame, l'operatore sanitario può prelevare tamponi delle perdite vaginali per coltura o per esame al microscopio per aiutare a definire la causa delle perdite vaginali.

Quali farmaci OTC o rimedi casalinghi trattano le perdite vaginali?

Le infezioni da lieviti possono essere trattate con farmaci da banco, ma altre cause di perdite vaginali richiedono farmaci da prescrizione. È fondamentale seguire l'intero ciclo di terapia come prescritto o raccomandato dal medico, anche se i sintomi migliorano. Se non si è sicuri della causa delle perdite vaginali, è importante visitare un operatore sanitario per determinare la causa piuttosto che iniziare i farmaci OTC se non si è sicuri.

Alcuni approcci medici alternativi raccomandano di fare un pisolino per il trattamento di alcune cause di perdite vaginali. Tuttavia, la pulizia non è raccomandata dalla maggior parte dei medici. Il corpo ha un modo naturale di pulire da solo il canale vaginale e il lavaggio può disturbare il normale ambiente della vagina, portando potenzialmente all'infiammazione e persino al peggioramento dei sintomi. L'American College of Obstetricians and Gynecologists e la maggior parte dei medici raccomandano alle donne di evitare di irrigare se non specificamente prescritto da un medico.

Quali farmaci da prescrizione trattano le perdite vaginali?

La scelta del trattamento dipende dal tipo di infezione. Gli antibiotici e i farmaci antifungini sono il pilastro del trattamento, somministrati in forma topica, iniettabile o orale, a seconda della particolare infezione.

I farmaci orali, iniettabili e topici (applicati come compresse o crema nell'area vaginale) sono usati per trattare le varie cause di secrezione vaginale.

• Numerosi farmaci possono essere efficaci nel trattamento della vaginosi batterica, tra cui metronidazolo (Flagyl), tinidazolo (Tindamax) e crema alla clindamicina (Cleocin). Questi farmaci sono anche efficaci nel trattamento delle infezioni da trichomonas.
• Trichomonas è trattato con metronidazolo (Flagyl) o tinidazole (Tindamax), somministrato per via orale in una singola dose. È importante che i partner sessuali vengano trattati contemporaneamente per evitare una nuova infezione.
• In passato, la penicillina era il farmaco di scelta per il trattamento della gonorrea semplice. Tuttavia, nuovi ceppi di gonorrea sono diventati resistenti a vari antibiotici, comprese le penicilline, e sono quindi più difficili da trattare. La gonorrea può essere trattata mediante un'iniezione di ceftriaxone (Rocephin) per via intramuscolare o mediante cefixima orale (Suprax). Altri antibiotici possono anche essere usati.
• La clamidia è in genere trattata con azitromicina orale (Zithromax, Zmax) o doxiciclina (Vibramicina, Oracea, Adoxa, Atridox e altri).
• Le infezioni del lievito vaginale possono essere trattate con creme topiche come butoconazole (Gynazole 1), clotrimazole (Lotrimin), miconazole (Monistat 3, Monistat 5, Monistat 7, M-Zole Dual Pack, Micon 7) e terconazole (Terazol 3, Terazol 7). La nistatina (micostatina, bio-statina, nilstat) è disponibile anche in compresse vaginali. Farmaci per via orale come il fluconazolo (Diflucan) possono anche essere usati se necessario.

È importante seguire l'intero ciclo di farmaci antibiotici o antifungini come prescritto, anche se i sintomi sono scomparsi. Se i sintomi dovessero ripresentarsi o persistere nonostante il trattamento, contattare il proprio medico.

I farmaci antibiotici e antifungini sono efficaci nell'eradicazione delle principali cause infettive delle perdite vaginali. Sia la gonorrea che la clamidia, se non trattate, possono progredire verso infezioni più gravi che coinvolgono gli organi genitali interni, noti come malattia infiammatoria pelvica (PID). Il PID può causare danni alle tube di Falloppio, alle ovaie e alle strutture correlate e portare a gravidanze ectopiche, infertilità, dolore pelvico cronico e altre gravi conseguenze.

Cosa succede se il mio partner sessuale ha una scarica vaginale ed è infetto da una MST?

Con le infezioni a trasmissione sessuale come la gonorrea, la clamidia e il tricomonas, è importante che i partner sessuali della donna infetta siano esaminati e trattati per prevenire un'ulteriore diffusione dell'infezione. Una donna in una relazione monogama può essere nuovamente infettata se anche il suo partner non viene curato.

Lo scarico vaginale può essere prevenuto?

Pratiche sessuali sicure come l'uso del preservativo possono aiutare a prevenire la diffusione di infezioni a trasmissione sessuale. Non è possibile prevenire completamente le infezioni da lieviti vaginali e vaginosi batterica, poiché le condizioni si presentano a causa di uno squilibrio nei batteri e negli organismi normalmente presenti nella vagina e la loro causa non è completamente compresa.

Quali tipi di medici diagnosticano e curano le infezioni vaginali?

Le dimissioni vaginali possono essere curate da medici di base come medici di famiglia o pediatri, nonché medici di medicina interna e ginecologi.