Chetoacidosi alcolica : Cause, sintomi e diagnosi

Che cos'è la chetoacidosi alcolica?

Le cellule hanno bisogno di glucosio (zucchero) e insulina per funzionare correttamente. Il glucosio deriva dal cibo che mangi e l'insulina è prodotta dal pancreas. Quando bevi alcolici, il tuo pancreas potrebbe smettere di produrre insulina per un breve periodo. Senza l'insulina, le tue cellule non saranno in grado di utilizzare il glucosio che consumi per produrre energia. Per ottenere l'energia di cui hai bisogno, il tuo corpo inizierà a bruciare i grassi.

Quando il tuo corpo brucia grassi per produrre energia, vengono prodotti sottoprodotti noti come corpi chetonici. Se il tuo corpo non produce insulina, i corpi chetonici cominceranno a accumularsi nel sangue. Questo accumulo di chetoni può produrre una condizione pericolosa per la vita nota come chetoacidosi.

La chetoacidosi, o acidosi metabolica, si verifica quando si ingerisce qualcosa che viene metabolizzato o trasformato in acido. Questa condizione ha una serie di cause, tra cui:

• grandi dosi di aspirina
• shock
• malattie renali
• metabolismo anormale

Oltre alla chetoacidosi generale, ci sono diversi tipi specifici. Questi tipi includono:

• chetoacidosi alcolica, che è causata da un consumo eccessivo di alcol
• chetoacidosi diabetica (DKA), che si sviluppa principalmente nelle persone con diabete di tipo 1
• chetoacidosi da fame, che si verifica più spesso nelle donne che sono in stato di gravidanza, nel terzo trimestre, e con vomito eccessivo

Ciascuna di queste situazioni aumenta la quantità di acido nel sistema. Possono anche ridurre la quantità di insulina prodotta dall'organismo, portando alla rottura delle cellule adipose e alla produzione di chetoni.

Cause Cosa provoca la chetoacidosi alcolica?

La chetoacidosi alcolica può svilupparsi quando si beve una quantità eccessiva di alcol per un lungo periodo di tempo. Il consumo eccessivo di alcol provoca spesso malnutrizione (non abbastanza nutrienti perché l'organismo funzioni bene).

Le persone che bevono grandi quantità di alcol non possono mangiare regolarmente. Possono anche vomitare a causa di bere troppo. Non mangiare abbastanza o vomitare può portare a periodi di inedia. Ciò riduce ulteriormente la produzione di insulina nell'organismo.

Se una persona è già malnutrita a causa dell'alcolismo, può sviluppare chetoacidosi alcolica. Questo può accadere non appena un giorno dopo un abbuffata, a seconda dello stato nutrizionale, dello stato di salute generale e della quantità di alcol consumato.

Per saperne di più: Carenze nutrizionali (malnutrizione) "

Sintomi Quali sono i sintomi della chetoacidosi alcolica?

I sintomi della chetoacidosi alcolica variano in base alla quantità di alcol che hai consumato. I sintomi dipenderanno anche dalla quantità di chetoni nella circolazione sanguigna.I sintomi comuni della chetoacidosi alcolica comprendono:

• dolore addominale
• agitazione e confusione
• diminuzione della vigilanza o coma
• affaticamento
• movimento lento
• respirazione irregolare, profonda e rapida ( Segno di Kussmaul)
• perdita di appetito
• nausea e vomito
• sintomi di disidratazione, come vertigini, vertigini e sete

Se si sviluppa uno di questi sintomi, rivolgersi al medico di emergenza.Chetoacidosi alcolica è una malattia pericolosa per la vita.

Qualcuno con chetoacidosi alcolica può anche avere altre condizioni associate all'abuso di alcol. Questi possono includere:

• pancreatite
• malattie del fegato
• malattie renali
• ulcere
• avvelenamento da glicole etilenico

Queste condizioni devono essere escluse prima che un medico possa diagnosticare la chetoacidosi alcolica.

DiagnosiCome viene diagnosticata la chetoacidosi alcolica?

Se ha sintomi di chetoacidosi alcolica, il medico eseguirà un esame obiettivo. Chiederanno anche della tua storia della salute e del consumo di alcol. Se il medico sospetta di aver sviluppato questa condizione, può ordinare test aggiuntivi per escludere altre possibili condizioni. Dopo questi risultati del test, possono confermare la diagnosi.

I test possono includere i seguenti:

• test di amilasi e lipasi, per monitorare il funzionamento del pancreas e controllare la presenza di pancreatite
• test del sangue ematico, per misurare i livelli di ossigeno del sangue e l'equilibrio acido / base
• calcolo del gap anionico, che misura i livelli di sodio e potassio
• test dell'alcool ematico
• pannello per la chimica del sangue (CHEM-20), per avere uno sguardo completo sul metabolismo e su come funziona
• test della glicemia
• esami del sangue azoto ureico (BUN) e della creatinina, per determinare quanto bene i reni stanno funzionando
• test del lattato sierico, per determinare i livelli di lattato nel sangue (alti livelli di lattato possono essere un segno di acidosi lattica, una condizione che di solito indica che le cellule e i tessuti del corpo non ricevono abbastanza ossigeno)
• test delle urine per chetoni

Se il livello di glucosio nel sangue è elevato, il medico può anche eseguire un test di emoglobina A1C (HgA1C). Questo test fornirà informazioni sui livelli di zucchero per aiutare a determinare se hai il diabete. Se hai il diabete, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento.

Ulteriori informazioni: Tutto sul test dell'emoglobina A1C "

TrattamentoCome viene trattata la chetoacidosi alcolica?

Il trattamento per chetoacidosi alcolica viene in genere somministrato al pronto soccorso. Il medico monitorerà i segni vitali, compresa la frequenza cardiaca, pressione sanguigna e respirazione Vi forniranno anche fluidi per via endovenosa.Potete ricevere vitamine e sostanze nutritive per aiutare a curare la malnutrizione, tra cui:

• tiamina
• potassio
• fosforo
• magnesio

Il medico può anche ammettervi presso l'unità di terapia intensiva (ICU) se avete bisogno di cure in corso.La durata della degenza ospedaliera dipende dalla gravità della chetoacidosi alcolica, dipende anche da quanto tempo ci vuole per regolare il corpo e fuori pericolo. avete ulteriori complicazioni durante il trattamento, questo influenzerà anche la durata della degenza ospedaliera.

Complicazioni Quali sono le complicazioni della chetoacidosi alcolica?

Una complicazione della chetoacidosi alcolica è il ritiro di alcol al. Il medico e altri professionisti medici ti osserveranno per i sintomi di astinenza. Se hai sintomi gravi, possono darti dei farmaci.Chetoacidosi alcolica può portare a sanguinamento gastrointestinale.

Altre complicazioni possono includere:

• psicosi
• coma
• pancreatite
• polmonare
• encefalopatia (una malattia del cervello che può causare perdita di memoria, cambiamenti di personalità e contrazioni muscolari, sebbene questo non sia comune)

Prospettive Qual è la prospettiva a lungo termine per la chetoacidosi alcolica?

Se ti viene diagnosticata una chetoacidosi alcolica, la tua guarigione dipenderà da una serie di fattori. Cercare aiuto non appena si presentano i sintomi riduce le possibilità di gravi complicazioni. Il trattamento per la dipendenza da alcol è anche necessario per prevenire una ricaduta di chetoacidosi alcolica.

La tua prognosi sarà influenzata dalla gravità del consumo di alcol e dal fatto che tu abbia o meno una malattia al fegato. L'uso prolungato di alcol può provocare cirrosi o cicatrici permanenti del fegato. La cirrosi epatica può causare esaurimento, gonfiore alle gambe e nausea. Avrà un effetto negativo sulla tua prognosi generale.

Prevenzione Come posso prevenire la chetoacidosi alcolica?

È possibile prevenire la chetoacidosi alcolica limitando l'assunzione di alcol. Se sei dipendente da alcol, cerca un aiuto professionale. Puoi imparare come ridurre l'assunzione di alcol o eliminarlo del tutto. Partecipare a un capitolo locale di Alcolisti Anonimi può fornire il supporto necessario per far fronte. Dovresti inoltre seguire tutte le raccomandazioni del tuo medico per garantire un'alimentazione e un recupero adeguati.