Angiografia aortica: scopo, rischi e procedura

Cos'è l'angiografia aortica?

L'angiografia aortica, o un angiogramma, è una procedura per testare difetti e problemi funzionali nell'aorta, la più grande arteria. La tua aorta inizia nel ventricolo sinistro del tuo cuore e si estende fino all'addome. È responsabile della fornitura di sangue ricco di ossigeno a tutto il corpo.

Durante la procedura, il medico inietterà una colorante speciale nelle arterie. Quindi useranno i raggi X per cercare potenziali problemi con la tua aorta. Il colorante migliora la visibilità per aiutare i medici a identificare i difetti e le anomalie del flusso sanguigno.

Ragioni per cui è stata eseguita l'angiografia aortica

Il medico può ordinare un'angiografia aortica se sospetta di avere problemi con l'aorta. I problemi possono includere:

• aneurisma, una fuoriuscita dell'aorta
• dissezione aortica, quando il sanguinamento si verifica nelle pareti dell'aorta
• rigurgito aortico o stenosi aortica, quando il sangue ritorna al ventricolo
• difetti cardiaci congeniti, come doppio arco aortico
• infiammazione dell'aorta, chiamata anche arterite di Takayasu
• danno all'aorta da trauma o altri problemi
• malattia delle arterie periferiche
• dolore al petto ricorrente

Gli angiogrammi vengono in genere eseguiti come follow-up di altri test non invasivi, come risonanza magnetica, scansioni TC o ecografie.

Rischi I rischi dell'angiografia aortica

Come ogni intervento chirurgico, un'angiografia aortica comporta alcuni rischi, tra cui la possibilità di infezione o complicanze con sanguinamento e coagulazione. La Mayo Clinic riferisce che le complicanze maggiori sono rare con l'angiografia. I possibili rischi includono:

• reazione allergica al colorante
• blocco dell'arteria
• coaguli di sangue
• lividi
• infarto
• infezione
• lesioni all'aorta
• irregolare ritmi cardiaci
• danno renale
• ictus
• strappo nell'arteria

Tenere presente che i problemi maggiori sono rari.

PreparazioneCome preparare l'angiografia aortica

Prima del test, il medico ti sottoporrà a un esame fisico completo. Questo includerà il controllo della pressione sanguigna e di altri segni vitali. Informi il medico di tutti i farmaci o integratori che sta assumendo, compresi i farmaci non soggetti a prescrizione medica e quelli da banco.

Il medico le fornirà istruzioni specifiche su come prepararsi per il test. Questo in genere include il digiuno per 12 ore prima della procedura, la limitazione dei liquidi e l'interruzione di tutti i farmaci che influiscono sulla coagulazione del sangue.

Inoltre, il medico o l'infermiera ti daranno sedativi e possibilmente anestesia tramite una flebo. Applicheranno gli antidolorifici sul posto nel tuo inguine dove il medico praticherà un'incisione per il catetere. Molto probabilmente resterai sveglio durante la procedura.

Procedura Come si esegue l'angiografia aortica

Per eseguire questa procedura, il medico inietterà una tintura nelle arterie per visualizzarle a raggi X.Il medico eseguirà una piccola incisione nell'inguine e installerà un breve tubo di plastica chiamato guaina per mantenere l'incisione aperta. Attraverso questo foro, il medico inserirà un tubo sottile, o catetere, e lo guiderà attraverso le arterie nell'aorta.

Non dovresti sentire alcun dolore quando il catetere viene inserito poiché non ci sono terminazioni nervose nelle arterie.

Quando il medico raggiunge la parte appropriata dell'aorta, rilascerà la tintura attraverso il catetere. Quando la tintura viene rilasciata, il medico osserverà come viaggia attraverso le arterie alla radiografia, cercando eventuali blocchi, alterazioni dell'aorta o flusso sanguigno anormale.

L'angiogramma dura circa un'ora. Una volta rimosso il catetere, verrà applicata pressione sull'area per prevenire un sanguinamento eccessivo e verrà applicata una benda. In seguito, recupererai in una stanza separata e dovrai sdraiarti per diverse ore per evitare il sanguinamento. Sarai monitorato per assicurarti che non ci siano complicazioni e ti verranno somministrati molti liquidi per aiutare a eliminare la tintura dal tuo sistema.

Follow-upDopo l'angiografia aortica

Dopo l'angiografia aortica, potresti riuscire a tornare a casa lo stesso giorno. Se ci sono complicazioni, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale, anche se le complicazioni sono rare.

Questo test offre risultati immediati. Il medico le dirà che cosa hanno trovato durante l'angiogramma e se ha bisogno di altri test o procedure.

Quando torni a casa, dovrai prenderti cura dell'incisione e il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni per la cura. Sanguinamento dal sito di incisione e infezione della zona sono le complicanze più comuni. Potrebbe essere necessario evitare la guida o il sollevamento di carichi pesanti per alcuni giorni, ma il recupero dovrebbe essere rapido e dovresti essere in grado di riprendere le normali attività.