Opzioni per il trattamento della dermatite atopica

La dermatite atopica (AD) è una condizione cronica della pelle che colpisce circa 18 milioni di persone, caratterizzata da secchezza cutanea e prurito persistente, è un tipo comune di eczema.

Trovare un buon la prevenzione e il piano di trattamento per la DA è essenziale per la gestione dei sintomi, mentre l'AD non curata continuerà a provocare prurito e porterà a ulteriori graffi e, una volta iniziato a grattarsi, si correrà un rischio maggiore di infezione.

< Un trattamento efficace può aiutarti a mantenere una migliore qualità della vita e dormire meglio, entrambi sono essenziali per ridurre lo stress, il che può portare a un aumento delle fiammate.

Mentre non esiste una cura per l'AD, ci sono diversi opzioni di trattamento, tra cui prodotti da banco (OTC), farmaci da prescrizione e fototerapia.

Prodotti da banco

Molte delle opzioni di trattamento per AD sono disponibili senza prescrizione medica.

Idratanti

L'idratazione della pelle è uno dei trattamenti AD più semplici ed efficaci. Per alleviare la pelle secca causata da AD, è necessario aggiungere umidità alla pelle. Il modo migliore per farlo è applicare una crema idratante immediatamente dopo il bagno, mentre la pelle è ancora umida.

Gli idratanti OTC sono una buona soluzione di trattamento a lungo termine. Esistono tre diversi tipi di idratanti:

Lozioni

Lozioni sono le idratanti più leggere. Lozione è un mix di acqua e olio che puoi facilmente stendere sulla pelle. Tuttavia, l'acqua contenuta nella lozione evapora rapidamente, quindi potrebbe non essere la scelta migliore per l'AD grave.

Creme

Una crema è una miscela semisolida di olio e acqua. Il contenuto di olio è più alto nella crema rispetto alla lozione. Le creme sono più emollienti della lozione, il che significa che idratano meglio la pelle. Le creme sono un'ottima opzione giornaliera idratante per la pelle cronicamente secca.

Unguenti

Gli unguenti sono grassi semisolidi ad alto contenuto di olio e molto meno acqua di lozioni e creme. Gli unguenti sono molto idratanti e dovrebbero avere solo pochi ingredienti. L'unguento più semplice è la vaselina, che ha solo un ingrediente.

Avere pochissimi ingredienti rende gli unguenti una buona opzione per quelli con pelle sensibile. Poiché queste formulazioni si sentono untuose sulla pelle, potrebbe essere meglio applicarle prima di andare a letto.

Steroidi topici

Per il trattamento a breve termine, i corticosteroidi topici a bassa potenza sono disponibili al banco. Creme idrocortisone a bassa resistenza (Cortaid, Nutracort) sono disponibili nella maggior parte delle farmacie e negozi di alimentari.

È possibile applicare l'idrocortisone subito dopo aver idratato la pelle. È più efficace per il trattamento di una riacutizzazione.

L'American Academy of Dermatology (AAD) raccomanda di trattare l'area interessata due volte al giorno. I corticosteroidi topici non sono per uso a lungo termine. Invece, l'AAD raccomanda un uso preventivo occasionale. Parlate con il vostro medico circa la possibilità di utilizzare l'idrocortisone una o due volte a settimana su aree soggette a riacutizzazioni.

Antistaminici orali

Gli antistaminici orali OTC possono integrare il trattamento topico dell'AD. Secondo l'AAD, gli studi sull'efficacia degli antistaminici sono misti. Gli antistaminici non sono generalmente raccomandati come trattamento autonomo.

Tuttavia, antistaminici come difenidramina (Benadryl) possono aiutare a gestire il ciclo di prurito-graffio. Il leggero effetto sedativo può anche aiutare se il tuo prurito ti tiene sveglio la notte.

Farmaci soggetti a prescrizione medica

Se stai ancora combattendo i riacutizzazioni con le opzioni OTC, il tuo medico potrebbe scriverti una prescrizione. Ci sono diversi tipi di farmaci da prescrizione usati per trattare l'AD.

Steroidi topici con prescrizione

La maggior parte degli steroidi topici è disponibile solo su prescrizione medica. Gli steroidi topici sono raggruppati per potenza. Si va dalla classe 1 (la più forte) alla classe 7 (la meno potente). La maggior parte degli steroidi topici più potenti non sono adatti ai bambini, quindi consulta sempre prima il medico di tuo figlio.

Gli steroidi topici possono essere preparati come lozioni, creme o unguenti che vengono applicati sulla pelle. Come con le creme idratanti, gli unguenti potrebbero essere l'opzione migliore se le creme tendono a provocare bruciore o bruciore.

Inibitori topici di calcineurina

Gli inibitori topici della calcineurina (TCI) sono una classe relativamente nuova di farmaci anti-infiammatori. Non contengono steroidi. Eppure sono efficaci nel trattamento dell'eruzione cutanea e del prurito causato dall'AD.

Ci sono due TCI di prescrizione sul mercato oggi: pimecrolimus (Elidel) e tacrolimus (Protopic).

Nel 2006, l'U. S. Food and Drug Administration (FDA) ha aggiunto un'etichetta di avvertimento scatola nera per l'imballaggio di questi due farmaci. L'avvertimento avverte i consumatori di un possibile collegamento tra TCI e cancro.

La FDA ammette che ci vorranno decenni di ricerche per determinare se esiste un rischio effettivo provato. Nel frattempo, la FDA raccomanda che questi farmaci vengano usati solo come opzioni di trattamento di seconda linea.

Se il medico determina che l'AD non risponde ad altri trattamenti, può prendere in considerazione un trattamento a breve termine con TCI.

Antinfiammatori iniettabili

Un altro nuovo farmaco è stato approvato nel 2017 dalla FDA. Dupilumab (Dupixent), un antinfiammatorio iniettabile, può essere usato a fianco dei corticosteroidi.

Farmaci orali

Le prescrizioni topiche sono il trattamento più comune e più studiato per l'AD. A volte, il medico può prescrivere farmaci orali quali:

corticosteroidi per via orale, grave e resistente

ciclosporina o interferone per gravi

• AD antibiotici se si sviluppa un'infezione batterica della pelle
• Fototerapia < La fototerapia si riferisce al trattamento con la luce. Il trattamento con luce ultravioletta a banda stretta B (NB-UVB) è la forma più comune di fototerapia per le persone con AD. Il trattamento con NB-UVB elimina i rischi che danneggiano la pelle della luce ultravioletta A (UVA) dall'esposizione al sole.
• La fototerapia è una buona opzione di seconda linea se non si risponde a un trattamento più standard. Può anche essere utilizzato per il trattamento di mantenimento.

I costi e l'accessibilità sono due dei maggiori detrattori. Avresti bisogno di un trattamento di fototerapia due o tre volte a settimana. Ciò potrebbe richiedere tempi e costi di viaggio significativi.

Da asporto

Con tutte queste opzioni di trattamento, dovresti essere ottimista sul fatto che troverai un modo per gestire i sintomi. Parlate con il vostro medico circa la creazione del miglior piano di trattamento di AD per voi. Se il medico ti scrive una nuova prescrizione, assicurati di fare domande sull'uso corretto.