Le terapie biologiche per la malattia di Crohn

La remissione è l'obiettivo principale per le persone con malattia di Crohn, ma le terapie biologiche possono fornire un livello di comfort. Le terapie biologiche agiscono bloccando una condizione chiamata fattore di necrosi tumorale (TNF). Questa condizione fa sì che il sistema immunitario produca elevate quantità di proteine. Questo a sua volta causa l'infiammazione. Bloccando il TNF, le terapie biologiche prevengono l'infiammazione nell'intestino.

Tuttavia, le terapie biologiche presentano gravi effetti collaterali. Il processo di terapia biologica riduce la capacità del corpo di combattere le infezioni. Questo può causare tubercolosi e altre infezioni. C'è anche una maggiore possibilità di alcuni tipi di cancro nei pazienti che assumono bloccanti del TNF, specialmente nei pazienti più giovani. Uno di questi tumori che potrebbe causare è chiamato linfoma a cellule T epatosplenico. Questo tipo di cancro è spesso fatale.

Le terapie biologiche sono di solito prescritte a persone con sintomi di Crohn più gravi che non hanno trovato invocato con altri metodi.

Le terapie biologiche possono essere un'ottima opzione di trattamento per le persone con Crohn. Tuttavia, i pazienti devono soppesare i rischi dei bloccanti del TNF contro i benefici. In generale, le terapie biologiche sono utilizzate solo dopo aver tentato trattamenti meno invasivi.

Le terapie biologiche per il morbo di Crohn sono disponibili in diversi marchi, ciascuno con dosaggi diversi. Queste terapie includono:

• Remicade
• Humira
• Cimzia
• Tysabri
• Entyvio

Remicade

Remicade può aiutare i pazienti a ottenere il controllo delle riacutizzazioni. Può anche aiutare a mantenere la remissione per prevenire il ritorno dei sintomi.

Remicade viene somministrato direttamente nel flusso sanguigno. Questo gli permette di lavorare immediatamente per alleviare i sintomi. È somministrato in una struttura medica. Gli operatori sanitari esperti saranno vicini a monitorare gli effetti collaterali durante e dopo il trattamento.

Remicade non deve essere preso tutti i giorni. Dopo tre dosi iniziali, un paziente spesso vede benefici in meno di sei dosi all'anno. Il rovescio della medaglia è che Remicade deve essere somministrato per via endovenosa in una struttura medica per un periodo di due ore.

Humira

Humira è un trattamento autosomministrato dopo una prima dimostrazione da parte di un operatore sanitario. Se il medico decide che è in grado di gestire le iniezioni da solo, ti daranno un set di penne con all'interno una medicina controllata con dosaggio. Riceverai anche le istruzioni su quante iniezioni prendere per i primi trenta giorni. Dopo il periodo iniziale di trenta giorni, i pazienti usano tipicamente una penna Humira ogni due settimane.

Cimzia

La Cimzia è l'unico trattamento biologico per il morbo di Crohn che utilizza un anticorpo che combatte il TNF. L'anticorpo si chiama certolizumab pegol.

Cimzia viene somministrato con una piccola iniezione. L'iniezione può essere somministrata in uno studio medico oa casa.Se si sceglie di ricevere un trattamento in uno studio medico, si ha la possibilità di ricevere il trattamento in polvere. La polvere viene miscelata con acqua sterile e quindi iniettata. L'altra opzione è usare siringhe preriempite. Le siringhe contengono medicine già miscelate in dosi misurate. Le siringhe possono essere somministrate a casa o in uno studio medico. Se si sceglie di fare i trattamenti da soli, si otterrà un pacchetto con due siringhe e le istruzioni per dare il trattamento. Dopo le prime tre dosi, potrai prendere Cimzia ogni quattro settimane.

Dopo diversi studi clinici, Cimzia è stata approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti nel 2008 per il trattamento di Crohn. Le prove hanno mostrato che Cimzia era efficace nel combattere molti dei sintomi di Crohn. Questi sintomi includono diarrea e mal di stomaco. Cimzia è stata anche efficace nel ripristinare un senso di benessere entro alcune settimane. Inoltre, gli studi hanno mostrato un miglioramento continuo nelle persone con Crohn pochi anni dopo, senza alcun aumento del dosaggio.

Tysabri

Tysabri viene somministrato per via endovenosa ogni quattro settimane. Il processo dura circa un'ora. I pazienti vengono generalmente osservati per un'ora dopo. Tysabri non è un inibitore del TNF e di solito non sarà prescritto fino a quando non saranno esaurite tutte le altre forme di trattamento. Tysabri lega insieme alcuni globuli bianchi per impedire che causino infiammazione.

I pazienti di Crohn che prendono in considerazione Tysabri dovrebbero essere consapevoli di un effetto collaterale molto grave. La FDA ha approvato il farmaco nel 2008 con un ulteriore avvertimento sul rischio di una malattia cerebrale rara denominata leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML). Qualsiasi medico che prescriva Tysabri per Crohn avvertirà i pazienti di tali rischi. Spiegheranno anche come iscriversi ad un programma di sensibilizzazione chiamato CD Touch (Crohn's Disease Tysabri Outreach Unified Commitment to Health).

Entyvio

Entyvio è stato approvato dalla FDA nel 2014 per il trattamento di adulti con malattia di Crohn da moderata a grave che non hanno risposto bene o sono intolleranti ad un bloccante del TNF, immunomodulatore o corticosteroide. Entyvio è un anticorpo monoclonale umanizzato. Impedisce ai linfociti T di spostarsi nei tessuti infiammati nell'intestino. Questo riduce l'infiammazione intestinale associata alla malattia di Crohn.

Entyvio viene somministrato da un medico come infusione endovenosa. Ha una durata di oltre 30 minuti il ​​primo giorno di terapia. Viene poi ripetuto nella seconda settimana, nella settimana 6 e successivamente ogni otto settimane. Se nessun miglioramento nei sintomi della malattia di Crohn si verifica entro la settimana 14, la terapia con Entyvio deve essere interrotta. Prima di iniziare Entyvio, tutti i pazienti devono essere aggiornati sulle loro vaccinazioni.