Disturbo bipolare (depressione maniacale)

Che cos'è il disturbo bipolare?

Il disturbo bipolare è una grave malattia del cervello in cui una persona sperimenta estreme variazioni nel pensiero, nell'umore e nel comportamento. Il disturbo bipolare è talvolta chiamato anche malattia maniaco-depressiva o depressione maniacale.

Le persone che hanno il disturbo bipolare comunemente attraversano periodi di depressione o mania. Possono anche verificarsi frequenti sbalzi d'umore.

La condizione non è la stessa per ogni persona che ce l'ha. Alcune persone possono sperimentare stati per lo più depressi. Altre persone potrebbero avere fasi prevalentemente maniacali. Può anche essere possibile avere contemporaneamente sintomi depressi e maniacali.

Oltre il 2% degli americani svilupperà disturbo bipolare.

Sintomi Quali sono i sintomi?

I sintomi del disturbo bipolare includono cambiamenti dell'umore (a volte piuttosto estremi) e cambiamenti in:

• energia
• livelli di attività
• schemi di sonno
• comportamenti

Una persona con disturbo bipolare può non sempre sperimentare un episodio depressivo o maniacale. Possono anche sperimentare lunghi periodi di umore instabile. Le persone senza disturbo bipolare spesso sperimentano "alti e bassi" nei loro stati d'animo. I cambiamenti di umore causati dal disturbo bipolare sono molto diversi da questi "alti e bassi". “

Il disturbo bipolare spesso si traduce in scarse prestazioni lavorative, problemi a scuola o relazioni danneggiate. Le persone che hanno casi molto gravi e non trattati di disturbo bipolare a volte si suicidano.

Le persone con disturbo bipolare sperimentano stati emotivi intensi definiti come "episodi di umore".

I sintomi di un episodio di umore depressivo possono includere:

• senso di vuoto o inutilità
• perdita di interesse in attività una volta piacevoli come come sesso
• cambiamenti comportamentali
• affaticamento o bassa energia
• problemi di concentrazione, decisione o dimenticanza
• irrequietezza o irritabilità
• cambiamenti nelle abitudini alimentari o di sonno
• ideazione suicidaria o suicidio tentativo

Dall'altro lato estremo dello spettro ci sono episodi maniacali. I sintomi della mania possono includere:

• lunghi periodi di intensa gioia, eccitazione o euforia
• estrema irritabilità, agitazione o sensazione di essere "cablato"
• di essere facilmente distratto o irrequieto
• avendo pensieri di corsa
• parlare molto velocemente (spesso così velocemente altri non sono in grado di tenere il passo)
• assumere più nuovi progetti di quelli che si possono gestire (eccessivamente diretti)
• avendo poco bisogno di dormire
• credenze non realistiche su le proprie abilità
• che partecipano a comportamenti impulsivi o ad alto rischio come il gioco d'azzardo o spree di spesa, sesso non sicuro o investimenti imprudenti

Alcune persone con disturbo bipolare possono sperimentare l'ipomania.Ipomania significa "sotto mania" ei sintomi sono molto simili alla mania, ma meno gravi. La più grande differenza tra i due è che i sintomi dell'ipomania generalmente non pregiudicano la tua vita. Gli episodi maniacali possono portare al ricovero in ospedale.

Alcune persone con disturbo bipolare sperimentano "stati d'animo misti" in cui coesistono sintomi depressivi e maniacali. In uno stato misto, una persona avrà spesso sintomi che comprendono:

• agitazione
• insonnia
• cambiamenti estremi dell'appetito
• ideazione suicida

La persona di solito si sente eccitata mentre sta vivendo tutto il sopra i sintomi.

I sintomi del disturbo bipolare generalmente peggiorano senza trattamento. È molto importante consultare il tuo medico di base se pensi di avere sintomi di disturbo bipolare.

TypesTypes Of Bipolar Disorder

Bipolar I

Questo tipo è caratterizzato da episodi maniacali o misti che durano almeno una settimana. Potrebbero verificarsi anche gravi sintomi maniacali che richiedono cure ospedaliere immediate. Se si verificano episodi depressivi, di solito durano almeno due settimane. I sintomi della depressione e della mania devono essere estremamente diversi dal comportamento normale della persona.

Bipolar II

Questo tipo è caratterizzato da uno schema di episodi depressivi mescolati a episodi ipomaniacali che mancano episodi maniacali (o misti) "in piena regola".

Disturbo bipolare non specificato diversamente (BP-NOS)

Questo tipo viene a volte diagnosticato quando una persona presenta sintomi che non soddisfano i criteri diagnostici completi per bipolare I o bipolare II. Tuttavia, la persona sperimenta ancora cambiamenti di umore che sono molto diversi dal loro comportamento normale.

Disturbo da ciclotimia (Cyclothymia)

Il disturbo da ciclotimia è una forma lieve di disturbo bipolare in cui una persona soffre di depressione lieve associata a episodi ipomaniacali per almeno due anni.

Disturbo bipolare a rilascio rapido

Alcune persone possono anche essere diagnosticate con il cosiddetto "disturbo bipolare a ciclo rapido". Entro un anno, i pazienti con questo disturbo hanno quattro o più episodi di:

• depressione maggiore
• mania
• ipomania

È più comune nelle persone con grave disturbo bipolare e in quelli che sono stati diagnosticati in precedenza età (spesso tra la metà e la fine dell'adolescenza) e colpisce più donne che uomini.

Diagnosi Diagnosi del disturbo bipolare

La maggior parte dei casi di disturbo bipolare inizia prima che una persona raggiunga i 25 anni di età. Alcune persone possono sperimentare i loro primi sintomi durante l'infanzia o, alternativamente, nella tarda età. I sintomi bipolari possono variare di intensità da basso umore a grave depressione, o ipomania a grave mania. È spesso difficile da diagnosticare perché si manifesta lentamente e gradualmente peggiora nel tempo.

Generalmente il fornitore di cure primarie inizia a fare domande sui sintomi e sulla storia medica. Vogliono anche sapere del tuo consumo di alcol o droghe. Possono anche eseguire test di laboratorio per escludere qualsiasi altra condizione medica. La maggior parte dei pazienti cerca aiuto solo durante un episodio depressivo, quindi è importante che il medico di base effettui una valutazione diagnostica completa prima di fare una diagnosi di disturbo bipolare.Alcuni fornitori di cure primarie faranno riferimento a un professionista psichiatrico se si sospetta una diagnosi di disturbo bipolare.

Individui con disturbo bipolare a più alto rischio per una serie di altre malattie mentali e fisiche, tra cui:

• disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
• disturbi d'ansia
• fobie sociali
• ADHD > emicrania mal di testa
• malattia tiroidea
• diabete
• obesità
• I problemi di abuso di sostanze sono anche comuni tra i pazienti con disturbo bipolare.

Non esiste una causa nota per il disturbo bipolare, ma tende a funzionare in famiglie.

Trattamento per il disturbo bipolare

Il disturbo bipolare non può essere curato. È considerato una malattia cronica, come il diabete, e deve essere attentamente gestito e trattato per tutta la vita. Il trattamento di solito include sia farmaci che terapie, come la terapia comportamentale cognitiva. I farmaci usati nel trattamento dei disturbi bipolari includono:

stabilizzatori dell'umore come il litio (Eskalith o Lithobid

• ) farmaci antipsicotici atipici come olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel) e risperidone (Risperdal) < farmaci anti-ansia come la benzodiazepina sono talvolta utilizzati nella fase acuta della mania
• farmaci anti-convulsivi (noti anche come anticonvulsivanti) come il valproato di sodio (Depakote), lamotrigina (Lamictal) e acido valproico (Depakene )
• Alle persone con disturbo bipolare vengono talvolta prescritti antidepressivi per trattare i sintomi della loro depressione o altre condizioni (come il disturbo d'ansia co-ricorrente). Tuttavia, spesso devono assumere uno stabilizzatore dell'umore, poiché un antidepressivo da solo può aumentare le probabilità di una persona di diventare maniacale o ipomaniacale (o di sviluppare sintomi di ciclizzazione rapida).
• OutlookOutlook
• Il disturbo bipolare è una condizione molto trattabile. Se sospetti di avere un disturbo bipolare, è molto importante prendere un appuntamento con il tuo medico di base e essere valutato. I sintomi non trattati del disturbo bipolare peggiorano solo. Si stima che circa il 15% delle persone con disturbo bipolare non trattato si suicidi.

Prevenzione del suicidio:

Se pensi che qualcuno sia a rischio immediato di autolesionismo o di ferire un'altra persona:

Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale.

Resta con la persona fino all'arrivo dell'aiuto.

• Rimuovi pistole, coltelli, farmaci o altre cose che potrebbero causare danni.
• Ascolta, ma non giudicare, discutere, minacciare o urlare.
• Se pensi che qualcuno stia prendendo in considerazione il suicidio, chiedi aiuto a una linea di emergenza per la prevenzione dei suicidi. Prova il National Suicide Prevention Lifeline 800-273-8255.