Morso di ragno recluso marrone: immagini, immagini e sintomi

• Brown Recluse Guida al morso di Spider Bite
• Note del medico sul morso di ragno: Brown recluse i sintomi del morso di ragno

Fatti su Brown Recluse Spider Bite

La maggior parte dei ragni sono assolutamente innocui per l'uomo. In effetti, delle oltre 20.000 diverse specie di ragni che popolano le Americhe, solo 60 sono in grado di mordere gli umani. All'interno di quel piccolo gruppo, solo quattro sono noti per essere pericolosi per l'uomo: il recluso marrone, la vedova nera, il vagabondo o aggressivo ragno domestico e il ragno sac giallo. All'interno di questo gruppo selezionato, solo il recluso marrone e il ragno della vedova nera sono mai stati associati a malattie significative e a casi di morte molto rari.

• Sono stati segnalati decessi per ragni marini reclusi solo in bambini di età inferiore ai sette anni. I ragni marroni reclusi sono originari degli stati del Midwest e del sud-est. Popolazioni documentate di ragni marroni recluso al di fuori di queste aree sono estremamente rare. Negli ultimi anni sono sorte polemiche sull'apparizione di ragni marroni recluso in California e in Florida. Al momento, la maggior parte degli esperti concorda sul fatto che il recluso marrone non è endemico in queste aree. Con l'aumentare del viaggio, è possibile trovare singoli ragni e morsi di ragno in aree in cui il ragno non è endemico e gli operatori sanitari dovrebbero tenerne conto nel trattamento dei morsi sospetti.
• Meno di 10 singoli ragni sono mai stati raccolti al di fuori di questi stati nativi. La maggior parte dei falsi avvistamenti sono dovuti alla confusione con una delle altre 13 specie presenti nella stessa famiglia.
• I ragni recluso non marroni più comuni sono il recluso del deserto trovato in Texas, Arizona e California e il recluso dell'Arizona. Non sono mai stati riportati decessi da ragni reclusi non marroni. I morsi di questi cugini producono una malattia della pelle locale da lieve a moderata.

Caratteristiche: i ragni reclusi marroni si distinguono per il loro caratteristico motivo a violino sul retro del cefalotorace, la parte del corpo a cui si attaccano le gambe. Il modello di violino è visto con la base del violino nella testa del ragno e il collo del violino che punta verso la parte posteriore. Questi piccoli ragni non pelosi sono di colore da marrone giallastro a marrone scuro con gambe più scure. Hanno gambe di circa un pollice di lunghezza. Il nome del genere, Loxosceles, significa sei occhi. La maggior parte degli altri ragni ha otto occhi. Eppure questa caratteristica unica del recluso marrone si perde nell'osservatore casuale perché gli occhi sono troppo piccoli per essere visti ad occhio nudo.

Abitudini: questi ragni non sono aggressivi e mordono solo quando minacciati, di solito quando vengono premuti contro la pelle della vittima. Cercano ambienti bui, caldi e asciutti come attici, armadi, portici, fienili, scantinati, cataste di legna e vecchie gomme. La sua piccola rete a casaccio, che si trova principalmente negli angoli e nelle fessure, non viene utilizzata per catturare le prede. La maggior parte dei morsi si verificano nei mesi estivi.

Immagine di Brown Recluse Spider

Brown recluse cause morso

Il veleno marrone recluso è estremamente velenoso, persino più potente di quello di un serpente a sonagli. Tuttavia il veleno recluso causa meno malattie di un morso di serpente a sonagli a causa delle piccole quantità iniettate nelle sue vittime. Il veleno del recluso marrone è tossico per cellule e tessuti.

• Questo veleno è una raccolta di enzimi. Uno degli enzimi specifici, una volta rilasciato nella pelle della vittima, provoca la distruzione delle membrane cellulari locali, interrompendo l'integrità dei tessuti portando alla rottura locale di pelle, grasso e vasi sanguigni. Questo processo porta alla morte dei tessuti (necrosi) nelle aree immediatamente circostanti il ​​sito del morso.
• Il veleno induce anche nella sua vittima una risposta immunitaria. Il sistema immunitario della vittima rilascia agenti infiammatori (istamine, citochine e interleuchine) che reclutano specifici globuli bianchi che combattono la malattia nell'area della lesione. Nei casi più gravi, tuttavia, questi stessi agenti infiammatori possono causare loro stessi lesioni. Questi effetti secondari del veleno, sebbene estremamente rari, possono produrre questi effetti collaterali più significativi del morso del ragno:
  • Distruzione dei globuli rossi
  • Conta piastrinica bassa
  • Coaguli di sangue nei capillari e perdita di capacità di formare coaguli dove necessario
  • Insufficienza renale acuta (danno renale)
  • Coma
  • Morte

Quali sono i sintomi di un morso di ragno recluso marrone?

I morsi di ragno recluso marrone spesso passano inosservati inizialmente perché di solito sono morsi indolori. Occasionalmente, al momento del morso si nota una leggera bruciatura che sembra una puntura d'ape e una piccola vescica bianca si sviluppa sul sito del morso. I sintomi di solito si sviluppano da due a otto ore dopo un morso. Tieni presente che la maggior parte dei morsi provoca una piccola distruzione dei tessuti.

Le vittime possono manifestare questi sintomi:

• forte dolore al sito del morso dopo circa quattro ore,
• forte prurito,
• nausea,
• vomito,
• febbre e
• mialgie (dolore muscolare).

Inizialmente il sito del morso è leggermente rosso e dopo un'attenta ispezione può rivelare segni di zanne. Più comunemente, il sito del morso diventerà sodo e guarirà con un po 'di paura nei prossimi giorni o settimane. Occasionalmente, la reazione locale sarà più grave con eritema e vesciche, a volte portando a uno scolorimento blu e alla fine portando a una lesione necrotica e cicatrici. I segni che possono essere presenti includono:

• vesciche (comune),
• necrosi (morte) della pelle e del grasso sottocutaneo (meno comune), e
• gravi lesioni necrotiche distruttive con bordi profondi (rari).

Dovrei vedere un medico se sono stato morso da un recluso marrone?

Se pensi che tu o qualcuno che conosci sia stato morso da un ragno marrone recluso, l'individuo dovrebbe essere visto da un medico quel giorno. Se possibile, porta il ragno in questione nell'ufficio del medico. L'identificazione del ragno è molto utile per fare la diagnosi corretta.

Se il paziente non può essere visitato da un medico quel giorno, dovrebbe cercare assistenza presso il pronto soccorso di un ospedale.

Come viene diagnosticata una puntura di ragno marrone recluso?

Il medico cercherà di fare la diagnosi corretta. Aiuta se il paziente è in grado di produrre il ragno in questione. Questo può spesso essere difficile, perché la maggior parte delle vittime non si rende nemmeno conto di essere state morse prima di sviluppare i sintomi.

• Il medico chiederà l'evento del morso, il tempo trascorso dal morso, altri problemi medici, farmaci e allergie.
• In generale, i test di laboratorio non sono necessari se i sintomi sono localizzati nell'area dei morsi. Se i sintomi sono più gravi o sembrano diffondersi, gli studi di laboratorio che possono essere eseguiti includono emocromo completo, elettroliti, studi sulla funzionalità renale, studi sulla coagulazione del sangue e analisi delle urine.
• Sebbene sia stato sviluppato un test immunologico (basato su ELISA) per il morso di ragno recluso marrone, non è disponibile in commercio o in uso di routine, pertanto attualmente nessun risultato specifico di laboratorio può confermare sistematicamente un morso di recluso marrone. Pertanto, una diagnosi presuntiva può verificarsi solo dopo un'attenta storia e un esame che tengano conto della probabilità di un morso a seconda della parte del paese in cui la persona è stata morsa. Questa diagnosi può essere confermata se il ragno è disponibile e identificato come recluso marrone.

Esistono rimedi casalinghi per un morso di ragno recluso marrone?

L'assistenza domiciliare di pronto soccorso è semplice. Queste misure di auto-cura non dovrebbero sostituire una visita a un medico o al pronto soccorso.

Dopo un morso di ragno:

• Applicare ghiaccio per ridurre il dolore e il gonfiore.
• Se possibile, elevare l'area sopra il livello del cuore.
• Lavare accuratamente la zona con acqua fredda e sapone neutro.
• Evita qualsiasi attività faticosa perché questo può diffondere il veleno del ragno nella pelle.
• Usa il paracetamolo (Tylenol) per alleviare il dolore.

Non eseguire nessuna delle seguenti tecniche:

• Non applicare calore sull'area. Ciò accelererà la distruzione dei tessuti.
• Non applicare creme steroidi nell'area come la crema all'idrocortisone.
• Non tentare di rimuovere il veleno del ragno con dispositivi di aspirazione o tagliare il tessuto interessato.
• Non applicare elettricità all'area. Le relazioni aneddotiche sull'elettroterapia ad alta tensione delle comuni pistole stordenti non si sono mai dimostrate efficaci in nessuno studio scientifico. Ciò può anche causare ustioni secondarie e approfondire la distruzione dei tessuti.
• Non applicare un laccio emostatico alle estremità interessate.

Qual è il trattamento per i morsi di ragno recluso marrone?

Dopo la valutazione iniziale, il medico può fornire il seguente trattamento:

• Immunizzazione del tetano
• Antidolorifici
• Antibiotici se sono presenti segni di infezione nella ferita
• Antistaminici come difenidramina (Benadryl) per alleviare il prurito

Non esiste antiveleno disponibile negli Stati Uniti per contrastare il veleno velenoso del ragno bruno recluso. Le terapie controverse includono gli steroidi e il dapsone (Avlosulfon). Questi sono spesso riservati a persone con gravi malattie sistemiche (come alcuni tipi di anemia, problemi di coagulazione del sangue e insufficienza renale). Le terapie hanno pochi benefici comprovati.

Il paziente dovrà seguire un medico perché la maggior parte delle ferite dovrà essere controllata quotidianamente per almeno 3-4 giorni. Le lesioni necrotiche dovranno essere seguite da vicino. Il medico può rimuovere con cura il tessuto morto nelle aree necrotiche per ridurre la possibilità di sviluppare infezioni batteriche secondarie.

La vedova nera contro il ragno marrone recluso in immagini

Qual è il follow-up per un follow-up recluso marrone?

Dopo la valutazione iniziale da parte di un medico, il paziente può aspettarsi questo tipo di follow-up:

• Follow-up giornaliero delle ferite per le prime 96 ore per valutare la possibilità o l'estensione della necrosi (morte dei tessuti) della ferita
• Ricovero in ospedale per persone con malattia sistemica
• Continuazione degli antibiotici fino alla scomparsa delle infezioni secondarie
• Follow-up con un chirurgo se è evidente la necrosi della ferita

Come posso prevenire un morso di ragno recluso marrone?

Ridurre la possibilità di un incontro con un ragno marrone recluso inizia con l'eliminazione degli habitat di ragno noti.

• Eseguire una pulizia ordinaria e accurata della casa.
• Ridurre l'ingombro in garage, soffitte e scantinati.
• Sposta tutta la legna da ardere, i materiali da costruzione e i detriti lontano dalle fondamenta della casa.
• Installa schermi per finestre e raccordi per porte ben aderenti.
• Pulire dietro le persiane esterne.
• Prendi in considerazione l'installazione di lampadine a vapore giallo o di sodio all'esterno degli ingressi perché queste luci sono meno attraenti per gli insetti e attirano meno ragni nell'area.
• Prendi in considerazione l'eliminazione professionale dei parassiti.

Qual è la prognosi per un morso di ragno recluso marrone?

La maggior parte dei morsi di recluso marroni causano danni permanenti alla pelle, sebbene, in alcuni casi, sia possibile una distruzione dei tessuti da moderata a grave. La piena estensione del danno ai tessuti non è nota da giorni. Potrebbero essere necessari molti mesi affinché la ferita guarisca completamente.

• I morsi di recluso marroni sono noti per lo sviluppo piuttosto lento di segni e sintomi e spesso impiegano fino a 12 ore per rivelarsi. La necrosi della pelle (morte della pelle), se si verifica, lo fa nelle prime 96 ore. Morsi più vecchi di questo che non mostrano la morte dei tessuti non sono stati segnalati per peggiorare.
• Le lesioni necrotiche possono essere difficili da gestire e la chirurgia precoce per rimuovere i tessuti morti non ha dimostrato di migliorare i risultati. Le lesioni necrotiche con un'accurata pulizia possono maturare per settimane fino a quando la diffusione non si interrompe e sembra che la guarigione abbia inizio. Quindi viene rimossa una vasta area di tessuto attorno alla ferita e l'innesto cutaneo può essere eseguito dopo che tutte le prove di necrosi cutanea sono diminuite.

Che aspetto ha un recluso marrone?

Aree degli Stati Uniti in cui è più probabile trovare il ragno marrone recluso. Clicca per ingrandire l'immagine.

Altri ragni della famiglia reclusa marrone possono vivere in queste aree degli Stati Uniti. Clicca per ingrandire l'immagine.

Il ragno marrone recluso e le sue caratteristiche marcature di violino. Clicca per ingrandire l'immagine.

Ragno recluso marrone. Nota il modello di violino sul cefalotorace e sull'addome di colore chiaro e senza peli. Clicca per ingrandire l'immagine.

Ragno recluso marrone. Clicca per ingrandire l'immagine.

Primo piano marrone della testa del ragno recluso. Clicca per ingrandire l'immagine.

Immagini di Brown Recluse Spider Bite First Nine Days

Bolle causate dal morso di un ragno marrone recluso. Clicca per ingrandire l'immagine.

Necrosi o morte dei tessuti nelle prime fasi. Clicca per ingrandire l'immagine.

Necrosi o morte dei tessuti in una fase successiva. Clicca per ingrandire l'immagine.

La chirurgia ha rimosso il tessuto morto e ha preso un ampio margine attorno all'area del morso. Clicca per ingrandire l'immagine.

Morso di ragno, recluso marrone. Entro un'ora, l'area del morso si è gonfiata fino alle dimensioni di un quarto. L'area divenne blu e rosso scuro entro la sera del primo giorno, superando i confini di un cerchio tracciato intorno all'area del gonfiore iniziale da parte del medico del paziente. Per gentile concessione di Dale Losher. Clicca per ingrandire l'immagine.

Morso di ragno, recluso marrone. Il terzo giorno dopo il morso. La pelle continua a morire. Per gentile concessione di Dale Losher. Clicca per ingrandire l'immagine.

Morso di ragno, recluso marrone. Un'altra visione della ferita 3 giorni dopo il morso. Per gentile concessione di Dale Losher. Clicca per ingrandire l'immagine.

Immagini di Brown Recluse Spider Bite da 11 giorni a 10 mesi

Morso di ragno, recluso marrone. Nove giorni dopo il morso. Il paziente ha sofferto 8 giorni con una ferita aperta per drenare le tossine del ragno e aveva bisogno di antibiotici per via endovenosa e antidolorifici quasi 24 ore al giorno. Per gentile concessione di Dale Losher. Clicca per ingrandire l'immagine.

Morso di ragno, recluso marrone. Undici giorni dopo il morso. È stata asportata un'ampia area di 5 pollici di tessuto morto, che necessitava di innesto cutaneo. Per gentile concessione di Dale Losher. Clicca per ingrandire l'immagine.

Morso di ragno, recluso marrone. In attesa di vedere i risultati dell'innesto cutaneo 38 giorni dopo il morso. Per gentile concessione di Dale Losher. Clicca per ingrandire l'immagine.

Morso di ragno, recluso marrone. L'innesto cutaneo risulta 38 giorni dopo il morso. Per gentile concessione di Dale Losher. Clicca per ingrandire l'immagine.

Morso di ragno, recluso marrone. Vista della ferita guarita circa 10 mesi dopo il morso. Per gentile concessione di Dale Losher. Clicca per ingrandire l'immagine.