La degenerazione maculare è curabile? puoi invertire la degenerazione maculare?

Chiedi a un dottore

Mi è appena stata diagnosticata la degenerazione maculare. Sono ancora relativamente giovane - primi anni '60 - e voglio sapere quanto tempo ho prima di diventare cieco. La degenerazione maculare è curabile?

Risposta del medico

La cecità legale (visione del 20/200 o peggio con gli occhiali) si sviluppa in una minoranza di pazienti affetti da AMD (meno del 5% in totale); tuttavia, quando si verifica in entrambi gli occhi, ovviamente ha un impatto enorme sul proprio stile di vita.

La prognosi per la degenerazione maculare legata all'età (AMD) è altamente variabile. La prognosi è generalmente peggiore per quelli con una forte storia familiare di AMD e quelli che sviluppano atrofia geografica o AMD umida (vedi sotto per informazioni sui tipi di AMD). Circa l'1% -1, 5% di tutti i pazienti con AMD secca continua a sviluppare la forma umida.

In tutti i casi, il tasso di successo della terapia dipende dai tempi. Prima viene trattata la condizione, maggiore è la probabilità di successo. Questo è il motivo per cui i controlli regolari con un oculista per rilevare AMD e un attento monitoraggio della vista una volta che l'AMD è stato trovato sono molto importanti.
Esistono due tipi di degenerazione maculare legata all'età:

• Forma secca : questo tipo deriva dalla graduale scomposizione delle cellule nella macula, che può provocare una graduale sfocatura della visione centrale. Piccole macchie rotonde di colore giallo-bianco chiamate drusen si accumulano sotto la macula nel tipo secco. Drusen può essere visto dal medico utilizzando le normali apparecchiature per la visita oculistica. Drusen può diventare visibile a qualsiasi età, ma è molto più comune nelle persone di età superiore ai 55 anni. Molte persone con drusen da sole hanno una visione eccellente e nessun sintomo. Tuttavia, una piccola percentuale di persone svilupperà una forma avanzata di AMD secca nota come atrofia geografica (GA), in cui il tessuto maculare si assottiglia gradualmente. Quando ciò si verifica, può verificarsi una perdita della vista che varia da lieve a profonda.
• Forma umida (essudativa o neovascolare) : nella forma umida di AMD, i vasi sanguigni anormali crescono sotto la macula. Questi vasi sanguigni possono perdere fluido o sangue, distorcendo o diminuendo la visione centrale. L'AMD umida di solito inizia in un occhio e può interessare l'altro occhio in un secondo momento. Contrariamente al tipo secco, la perdita della vista può essere rapida.
  • La degenerazione maculare umida colpisce solo il 10% -15% delle persone con AMD ma rappresenta la maggior parte delle persone che hanno una perdita visiva significativa.
  • Per l'AMD secca, inclusa l'atrofia geografica, non sono attualmente disponibili trattamenti standard, tuttavia sono in corso ricerche e molti trattamenti sperimentali promettenti sono attualmente in fase di valutazione.

Per la forma umida di AMD, ci sono opzioni di trattamento. Il tuo oculista ti indirizzerà a uno specialista della retina (un oculista che ha svolto una formazione specialistica aggiuntiva nel trattamento delle malattie della retina). Una classe di farmaci noti come anti-VEGF (fattore di crescita endoteliale anti-vascolare) può aiutare a ridurre o addirittura eliminare i vasi sanguigni anomali che si formano sotto la macula nell'AMD umida. Questi includono ranibizumab (Lucentis), bevacizumab (Avastin) e aflibercept (Eylea). Vengono iniettati direttamente nell'occhio e spesso sono necessarie diverse iniezioni nel corso di mesi o anni. La terapia anti-VEGF ha avuto un alto tasso di successo nello stabilizzare o invertire i vasi anormali e molti pazienti hanno anche una visione migliorata.

Per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo medico completo sulla degenerazione maculare