Catecolamina Test delle urine: scopo, preparazione e procedura

Cosa sono le catecolamine?

Le catecolamine sono proteine ​​che sono neurotrasmettitori, segnali mobili nel corpo e nel cervello. Includono:

• dopamina
• norepinefrina
• epinefrina

Sono essenziali per la risposta "combatti o fuggi" del corpo e aiutano a controllare una varietà di funzioni, tra cui:

• frequenza cardiaca
• pressione sanguigna
• glucosio o zucchero, metabolismo
• metabolismo dei lipidi

Le catecolamine vengono prodotte principalmente nelle ghiandole surrenali e i loro livelli fluttuano in risposta allo stress fisico ed emotivo. Possono anche variare in risposta a:

• temperatura esterna
• perdita di sangue
• esercizio
• glicemia bassa
• passando da una posizione seduta a una posizione eretta o viceversa

Test delle urine alla catecolamina ( CATU) viene utilizzato per diagnosticare alcune malattie che aumentano la produzione di catecolamine. Il test è spesso combinato con un esame del sangue catecolamine. I livelli possono variare, quindi i test generalmente non sono raccomandati se non si mostrano i sintomi. Si verificano falsi risultati positivi.

Perché viene utilizzato il CATU? Perché viene utilizzato il CATU?

Un medico di solito ordina al CATU di cercare segni di feocromocitoma, un tipo di tumore che cresce all'interno delle ghiandole surrenali e produce catecolamine in eccesso. Si raccomanda che i feocromocitomi vengano rimossi chirurgicamente quando possibile, poiché possono interferire con la normale funzione surrenale e causare ipertensione incontrollata. Portano anche il rischio di essere cancerogeni e diffondersi ad altri organi.

Nei bambini, un CATU può essere ordinato se un medico sospetta la presenza di un neuroblastoma. Questo è un cancro del sistema nervoso aggressivo che spesso inizia nelle ghiandole surrenali e può aumentare i livelli di catecolamina. Quanto prima un bambino viene diagnosticato con un neuroblastoma, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza.

Sintomi Quali sintomi portano a ordinare questo test?

Il medico ordinerà a un CATU di vedere se ha un feocromocitoma, un neuroblastoma o un paraganglioma, un gruppo di rari tumori del sistema nervoso.

I sintomi di un feocromocitoma sono:

• alta pressione sanguigna, spesso acceso e spento
• battito cardiaco accelerato
• battito cardiaco insolitamente duro
• forte sudorazione
• perdita di peso
• mal di testa severa acceso e spento per un periodo prolungato
• pelle pallida
• perdita di peso inspiegabile
• ansia forte, non spiegata

È importante notare che questi sintomi non indicano sempre un feocromocitoma. I feocromocitomi sono in realtà tumori molto rari.

I sintomi del neuroblastoma comprendono:

• grumi indistinti di tessuto blu sotto la pelle
• addominale, torace, schiena o dolore osseo
• massa addominale o gonfiore
• gonfiore alle gambe
• respiro sibilante
• ipertensione
• battito cardiaco accelerato
• diarrea
• bulbi oculari sporgenti e altri cambiamenti alla forma o alle dimensioni degli occhi, comprese le pupille
• aree scure intorno agli occhi
• febbre > perdita di peso inspiegabile
• Risultati Quali sono i possibili risultati di questo test?

CATU misura la quantità di catecolamine nelle urine. Di solito viene eseguito per un periodo di 24 ore. I livelli oscillano notevolmente durante il giorno.

Mayo Medical Laboratories elenca i livelli medi per età come segue.

Epinefrina

di età inferiore a 1 anno: da 0 a 2 5 microgrammi (mcg) / 24 ore

• 1 anno: da 0 a 3 5 mcg / 24 ore
• da 2 a 3 anni : Da 0 a 6. 0 mcg / 24 ore
• da 4 a 9 anni: da 0. a 10. 0 mcg / 24 ore
• da 10 a 15 anni: da 0. 5 a 20. 0 mcg / 24 ore
• 16 anni o più: 0 0 a 20. 0 mcg / 24 ore
• Norepinephrine

più giovane di 1 anno: 0. 0 a 10. 0 mcg / 24 ore

• 1 anno: 1. Da 0 a 17. 0 mcg / 24 ore
• Da 2 a 3 anni: 4. Da 0 a 29. 0 mcg / 24 ore
• Da 4 a 6 anni: 8. Da 0 a 45. 0 mcg / 24 ore
• Da 7 a 9 anni: da 13. 0 a 65. 0 mcg / 24 ore
• 10 anni o più: 15. Da 0 a 80. 0 mcg / 24 ore
• Dopamina

di età inferiore a 1 anno: 0. 0 a 85. 0 mcg / 24 ore

• 1 anno: 10. 0 a 140. 0 mcg / 24 ore
• 2 a 3 anni: 40. 0 a 260. 0 mcg / 24 ore
• 4 anni o precedente: 65. Da 0 a 400. 0 mcg / 24 ore
• Il solo CATU non è in grado di diagnosticare il problema. È solo il passo preliminare nella diagnosi. Ulteriori test saranno necessari se si hanno alti livelli di catecolamine. Questi test possono includere il controllo dei sottoprodotti del metabolismo delle catecolamine nelle urine, come le metanefrine e l'acido vanillare-alchelico, così come esami del sangue e test di imaging per cercare i tumori.

C'è una probabilità più alta di un test falso positivo se non si hanno sintomi e il feocromocitoma può essere molto difficile da diagnosticare anche se si hanno sintomi.

PreparazioneCome mi preparo per questo test?

Non è necessaria alcuna preparazione per questo test, ma diverse cose possono interferire con il livello di catecolamine, tra cui:

caffè

• tè
• cioccolato e vaniglia
• farmaci per allergie
• alimenti come noci, avocado , banane, agrumi, formaggio e liquirizia
• Il medico ti fornirà un elenco di cosa evitare prima di sostenere il test. Assicurati di dire loro tutti i farmaci che stai assumendo, sia su prescrizione che da banco.

Se il bambino è programmato per CATU e allatti al seno, informi il medico. Alcune sostanze possono passare attraverso il latte materno.

Procedura Come si esegue il test?

CATU si svolgerà lontano dallo studio del medico, in quanto richiede tutte le urine raccolte in un periodo di 24 ore. Segui tutte le istruzioni fornite dal laboratorio. Probabilmente ti verrà data una bottiglia da 3 litri per raccogliere la tua urina.

In genere, la raccolta di 24 ore inizia dopo aver urinato e smaltito la prima urina del mattino.

Per le prossime 24 ore, raccogliere tutte le urine come indicato. Restituisci l'intero campione al laboratorio dopo aver completato il test.

Per raccogliere l'urina da un neonato o da un bambino piccolo, usare sacche per urine pediatriche. Una borsa viene posta all'interno del pannolino del bambino per raccogliere l'urina e sostituita con una nuova dopo ogni minzione. Arriverà con istruzioni dettagliate.

Risultati Risultati test

I risultati del test dovrebbero essere pronti in un paio di giorni.Il medico le discuterà con te quando saranno disponibili. Alti livelli di catecolamine nel corpo possono indicare un tumore.

Un risultato anormale della CATU è utile nella diagnosi di feocromocitoma, neuroblastoma e paraganglioma. Tuttavia, saranno necessari ulteriori test per determinare il tipo, la dimensione e la posizione del tumore.