Displasia cervicale: cause, fattori di rischio e La diagnosi

Che cos'è la displasia cervicale?

La displasia cervicale è una condizione in cui le cellule sane sulla cervice subiscono alcuni cambiamenti anormali. La cervice è la parte inferiore dell'utero che conduce nella vagina. È la cervice che si dilata durante il parto per consentire il passaggio del feto.

Nella displasia cervicale, le cellule anormali non sono cancerose, ma possono svilupparsi in cancro se non vengono diagnosticate precocemente e trattate.

Secondo il Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center della Johns Hopkins University, ogni anno negli Stati Uniti la displasia cervicale colpisce tra 250.000 e 1 milione di donne. È più frequente nelle donne di età compresa tra 25 e 35 anni.

Cause Cosa provoca la displasia cervicale?

Un virus comune chiamato papillomavirus umano (HPV) provoca displasia cervicale. L'HPV è un virus a trasmissione sessuale e ci sono centinaia di ceppi. Alcuni sono a basso rischio e causano verruche genitali.

Altri sono ad alto rischio e causano cambiamenti cellulari che possono trasformarsi in displasia cervicale e cancro.

Secondo il Journal of American Medical Association (JAMA), si stima che il 26,8% delle donne sia risultato positivo per uno o più ceppi di HPV.

Fattori di rischio Esistono fattori di rischio per la displasia cervicale?

Esistono diversi fattori di rischio per la displasia cervicale, alcuni dei quali riguardano direttamente il rischio di HPV:

• avere una malattia che sopprime il sistema immunitario
• essere su farmaci immunosoppressori
• avere più partner sessuali
• dare alla luce prima dei 16
• avere rapporti sessuali prima dell'età di 18
• fumare sigarette

Se sei sessualmente attivo, un preservativo potrebbe ridurre il rischio di contrarre l'HPV. Ma il virus può ancora vivere sulla pelle che circonda i genitali non coperti dal preservativo.

Diagnosi Diagnosi della displasia cervicale

In genere non vi sono sintomi di displasia cervicale. Occasionalmente possono verificarsi sanguinamenti anormali. Tuttavia, in assenza di sintomi, i cambiamenti delle cellule sono invisibili a occhio nudo e di solito si trovano durante un Pap test regolare.

I risultati del Pap test indicano una lesione intraepiteliale squamosa (SIL). Questo indica danni al tessuto cellulare o displasia.

Esistono diverse categorie di SIL, tra cui:

• SIL di basso grado (LSIL)
• SIL di alta qualità (HSIL)
• possibilità di cancro
• cellule ghiandolari atipiche (AGUS)

Molte volte, LSIL va via da solo. Il medico potrebbe consigliare un Pap test di follow-up dopo diversi mesi per monitorare i cambiamenti delle cellule. Se il medico è interessato, o si hanno cambiamenti di alto grado, si può fare una colposcopia.

Una colposcopia è una procedura in ufficio che consente al medico di ottenere una visione molto ravvicinata della cervice.Una soluzione di aceto viene applicata sulla cervice e viene utilizzata una luce speciale. Questo fa risaltare qualsiasi cellula anomala.

Il medico può quindi prendere un piccolo pezzo di tessuto cervicale, chiamato biopsia, da inviare a un laboratorio per ulteriori test. Se una biopsia mostra displasia, viene classificata come neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN).

Esistono tre categorie di CIN:

• CIN 1, displasia lieve
• CIN 2, displasia moderata
• CIN 3, displasia grave o carcinoma in situ

Il carcinoma in situ è ​​un cancro che non ha si sviluppa sotto lo strato superficiale del tessuto.

Trattamento Trattamento della displasia cervicale

Il trattamento della displasia cervicale dipende dalla gravità della condizione. La displasia lieve potrebbe non essere trattata immediatamente poiché può risolversi senza trattamento. Ripeti Pap test può essere fatto ogni tre o sei mesi. Per CIN 2 o 3, il trattamento può includere:

• criochirurgia, che congela le cellule anormali
• terapia laser
• procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP), che utilizza l'elettricità per rimuovere la biopsia del cono
• la parte della cervice a forma di cono viene rimossa dalla posizione del tessuto anormale

La displasia di solito viene diagnosticata precocemente a causa dei normali test Pap. Il trattamento in genere cura la displasia cervicale, ma può tornare. Se non viene somministrato alcun trattamento, la displasia può peggiorare, potenzialmente trasformandosi in cancro.

Prevenzione Può essere prevenuta la displasia cervicale?

L'unico modo definito per prevenire la displasia cervicale è praticare l'astinenza. Ci sono una serie di cose che puoi fare per ridurre il rischio di contrarre l'HPV e la displasia cervicale:

• Praticare sesso sicuro usando il preservativo.
• Considera il vaccino HPV se hai un'età compresa tra 9 e 26 anni.
• Evita di fumare sigarette.
• Aspetta di fare sesso finché non hai almeno 18 anni.
• Evita partner sessuali multipli.

Parlate con il vostro medico della vostra attività sessuale e dei passi che potete intraprendere per ridurre il rischio di displasia cervicale.