Trattamento del calazio, chirurgia, rimozione e rimedi casalinghi

Cosa dovresti sapere su Calazions?

Che cos'è un calazio?

La definizione di un calazio è un nodulo nella palpebra superiore o inferiore causato dall'ostruzione del condotto di drenaggio di una ghiandola oleifera all'interno della palpebra.

Quali sono i segni e i sintomi olf a Chalazion?

Gli chalazioni di solito sono indolori, sebbene l'area possa essere leggermente tenera al tatto. È abbastanza comune e spesso scompare da solo o con il trattamento con impacchi caldi.

Il nodulo di calazio può aumentare di dimensioni nell'arco di giorni o settimane e occasionalmente può diventare rosso, caldo o doloroso. La ghiandola coinvolta nella formazione di un calazio è una ghiandola petrolifera unica per le palpebre chiamata ghiandola di Meibomio. Queste ghiandole secernono olio sulla superficie degli occhi ad ogni battito di ciglia per mantenere le cornee ben lubrificate. L'apertura delle ghiandole si trova sul bordo o sul bordo delle palpebre. Quando una di queste ghiandole si blocca, può aumentare di dimensioni e causare un nodulo visibile.

Un calazio è contagioso?

Un calazio non è contagioso.

Chi ottiene Chalazions?

Può svilupparsi a qualsiasi età, compresa l'infanzia.

Che aspetto ha un calazio (foto)?

Calazio. Foto per gentile concessione di Larry Stack, MD.

Calazio con una palpebra invertita. Foto per gentile concessione di Larry Stack, MD.

Immagine di un calazio. Foto per gentile concessione di Andrew A. Dahl, MD, FACS.

Quali sono i segni e i sintomi del calazio?

• Il gonfiore della ghiandola può apparire bruscamente ma più comunemente si sviluppa gradualmente nel corso di settimane.
• Si verificano più frequentemente sul coperchio superiore, probabilmente perché ci sono più ghiandole di Meibomio nella palpebra superiore rispetto alla palpebra inferiore.
• Un calazio si sente duro o duro al tatto e può allargarsi alle dimensioni di un pisello. Occasionalmente, un calazio è doloroso, soprattutto se molto infiammato o infetto.
• Il dolore è spesso più pronunciato quando si forma il calazio.
• Il drenaggio dalla ghiandola può causare irritazione della superficie congiuntivale e corneale dell'occhio.
• La pelle delle palpebre sovrastante o circostante può essere rossa. La congiuntiva palpebrale (il tessuto che riveste il lato posteriore della palpebra) può anche essere gonfia e rossa.

Che cosa causa un calazio?

Ciascuna delle ghiandole di petrolio di Meibomio produce olio che fluisce dalla ghiandola sulla superficie dell'occhio. Ci sono circa 40-50 ghiandole di Meibomio nel coperchio superiore e circa 25 nel coperchio inferiore. In realtà si trovano all'interno della placca tarsale, che è un tessuto solido situato sotto la pelle delle palpebre. L'olio esce da ciascuna ghiandola attraverso una minuscola apertura circolare proprio dietro le ciglia delle palpebre superiore e inferiore di entrambi gli occhi. Un calazio è causato dal fatto che l'olio nella ghiandola diventa troppo denso per fuoriuscire dalla ghiandola o che l'apertura della ghiandola viene ostruita. Senza nessun posto dove andare, l'olio si accumula all'interno della ghiandola palpebrale e forma un tipo di cisti meibomiana. Il materiale oleoso intrappolato può avere la consistenza del burro solido o persino della cera indurita. La parete della ghiandola potrebbe fuoriuscire, rilasciando l'olio nel tessuto della palpebra, causando infiammazione e talvolta tessuto cicatriziale. Nomi alternativi per un calazio includono granuloma congiuntivale, hordeolum interno, lipogranuloma congiuntivale o lipogranuloma della ghiandola di Meibomio.

Chalazion vs. Stye (Sty)

Un porcile è anche un nodulo o una cisti nella palpebra causata dall'ostruzione di una ghiandola palpebrale. Un porcile, o hordeol, è un olio tappato o ghiandola sudoripare nella pelle della palpebra e di solito si risolve molto più rapidamente di un calazio. Come un calazio, un porcile può iniziare come un'infiammazione ma può anche infettarsi.

Quali sono i fattori di rischio per Chalazions?

I fattori di rischio per un calazio includono

• una storia precedente di un calazio,
• disfunzione della ghiandola di Meibomio,
• blefarite,
• acne rosacea e
• i diabetici (con o senza retinopatia diabetica) hanno un rischio maggiore di sviluppare la calazia.

Quando dovresti chiamare il tuo dottore per un calazio?

Chiama un medico di base o un oculista (un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento medico e chirurgico delle malattie degli occhi) per un appuntamento se il rossore o il gonfiore delle palpebre non migliorano con impacchi caldi. La medicina sarà necessaria se ci sono segni di infezione.

Contattare immediatamente un oculista se si verifica uno dei seguenti segni di infezione grave:

• Febbre e / o dolori muscolari
• Mal di testa
• Doppia visione o peggioramento della visione
• Sporgenza dell'occhio
• Visione offuscata
• Dolore all'occhio
• Rossore agli occhi con o senza drenaggio
• Ampio gonfiore o arrossamento della palpebra, soprattutto se si sta diffondendo oltre i confini del calazio
• Un bambino potrebbe aver bisogno di essere trattato più urgentemente se un grosso calazio preme contro l'occhio e causa visione offuscata dall'astigmatismo. Nei bambini piccoli, la visione offuscata non riconosciuta può portare a strabismo o ambliopia (visione ridotta a causa di uno sviluppo anormale).

In casi molto rari, un calazio di lunga data può mostrare segni aggiuntivi (come pelle irregolare, perdita di ciglia, vasi sanguigni anomali) che potrebbero indicare una forma di cancro nella palpebra. Assicurati di informare il tuo medico se hai questi segni non comuni ma gravi.

Quali test diagnosticano Chalazions?

Un operatore sanitario effettuerà un'anamnesi dettagliata della salute del paziente ed eseguirà un esame fisico. L'esame medico comprende test di visione di ciascun occhio e un'ispezione del viso, delle palpebre e dell'occhio stesso. Se hai frequenti infezioni da calazio, il tuo medico potrebbe eseguire un esame più approfondito e ordinare esami del sangue (per verificare la presenza di malattie croniche come il diabete).

Quali rimedi casalinghi trattano e curano gli chalazion?

• Applicare un impacco caldo sulla zona interessata della palpebra è il miglior trattamento. Tieni un impacco caldo sulla palpebra per 15 minuti, quattro volte al giorno. Ciò promuoverà il drenaggio della ghiandola.
• L'impacco caldo può essere un asciugamano imbevuto di acqua calda (anche se dovrà essere riscaldato frequentemente), un cuscinetto per gli occhi al microonde (venduto nella maggior parte delle farmacie) o un tappetino riscaldante elettrico o una coperta. Dovrebbe essere caldo ma non caldo. Prodotti chimici come l'aceto di mele e i sali di Epsom non sono raccomandati in quanto potrebbero irritare ulteriormente la delicata pelle delle palpebre.
• Anche un leggero massaggio dell'area interessata dopo il trattamento con impacco caldo può aiutare.
• Non far scoppiare, colpire, pugnalare, forare, pizzicare o graffiare il calazio. Ciò potrebbe creare tessuto cicatriziale e rendere la ghiandola soggetta a intasamento.
• Essere pazientare. Un calazio può richiedere settimane o addirittura mesi per risolversi completamente.
• Se il tuo oculista scopre di avere una malattia della ghiandola di Meibomio o una blefarite, riceverai un parere medico sul modo migliore di trattare in modo da poter ridurre le probabilità di formare un altro calazio in futuro.
• Assicurati di consultare immediatamente un medico per i segni di grave infezione sopra menzionati.

Quali trattamenti medici curano Chalazions?

Il trattamento iniziale prevede impacchi caldi e trattamento di qualsiasi infiammazione cronica da disfunzione della ghiandola di Meibomio o blefarite. Ti verrà chiesto di applicare impacchi caldi come sopra menzionato (vedi Home Remedies). Questo è il modo più sicuro per trattare il calazio senza formare tessuto cicatriziale, che potrebbe rendere la ghiandola vulnerabile a futuri intasamenti.

Un operatore sanitario prescriverà colliri o unguenti antibiotici se è presente un'infezione batterica agli occhi. Se non ci sono miglioramenti dopo diversi giorni o settimane di impacchi caldi, può essere offerto un trattamento più aggressivo.

L'iniezione di uno steroide nel calazio può aiutare a ridurre l'infiammazione e accelerarne la risoluzione. Avrai comunque bisogno di continuare frequenti impacchi caldi dopo l'iniezione di steroidi. Ci sono alcuni rischi con l'iniezione di steroidi, come lividi o scolorimento permanente della pelle sovrastante il sito di iniezione. Il calazio può anche essere rimosso chirurgicamente mediante incisione e drenaggio. Questo è di solito riservato come ultima risorsa. L'oculista inietterà un farmaco paralizzante e fisserà un piccolo morsetto sul coperchio. La palpebra viene quindi capovolta e viene praticata un'incisione sul retro del coperchio. Il contenuto oleoso della ghiandola viene quindi rimosso con uno strumento a curette. Il recupero chirurgico è in genere rapido ma gli impacchi caldi dovrebbero essere continuati per qualche giorno in più per ammorbidire eventuali residui di olio intrappolato.

I pazienti che sviluppano la chalazia multipla o la chalazia ricorrente possono presentare un'anomalia sottostante nelle ghiandole oleifere, come disfunzione della ghiandola di Meibomio (MGD) o blefarite. Il tuo oculista può fare questa diagnosi con un esame della lampada a fessura. . La MGD è spesso associata all'acne rosacea del viso. Il trattamento prevede impacchi caldi giornalieri, scrub con coperchio per shampoo per bambini e possibile uso di antibiotici orali a basso dosaggio a lungo termine nella famiglia delle tetracicline come la doxiciclina o la minociclina per alterare la consistenza degli oli prodotti dalle ghiandole. I bambini e le donne in gravidanza o in allattamento non possono utilizzare in sicurezza le tetracicline orali.

Se il medico rileva segni di cellulite da preseptal (infezione che si diffonde dal calazio alla pelle circostante), verrà prescritto un antibiotico orale. Se l'infezione si diffonde posteriormente nell'orbita, saranno necessari un trattamento urgente con antibiotici per via endovenosa e un possibile ricovero in ospedale.

Qual è la prognosi di un calazio?

In genere, un calazio guarisce in poche settimane, ma in alcuni casi si risolve lentamente nel corso di mesi. Se non si sviluppano infezioni o cicatrici, non ci sono conseguenze sulla salute a lungo termine ed è improbabile che si ripresenti. Tuttavia, nei pazienti con disfunzione della ghiandola di Meibomio non trattata o blefarite cronica, un altro calazio può svilupparsi successivamente in una qualsiasi delle palpebre.

È possibile prevenire un calazio?

Le misure preventive contro lo sviluppo di un calazio includono la garanzia che i margini del coperchio siano puliti e che il flusso della ghiandola petrolifera rimanga libero. Il trattamento della MGD e della blefarite sottostanti sono le migliori difese contro la recidiva.

Per ulteriori informazioni su Chalazia

American Academy of Ophthalmology (AAO.org)
655 Beach Street
Casella 7424
San Francisco, CA 94120
415-561-8500